2018-2022年上海五角场社区水痘流行病学特征分析

目的:了解上海五角场社区水痘发病流行病学特征,为水痘防治提供参考依据。方法:收集2018-2022年上海五角场社区水痘病例资料,并进行统计描述分析。结果:2018-2022年上海五角场社区共报告水痘病例807例,年平均发病率为135.40/10万。2018-2022年水痘发病率均呈下降趋势,差异具有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=182.35,P<0.001)。水痘发病高峰在当年10月至次年1月(占49.32%)和4-6月(占22.55%);各年龄组中6~10岁年龄组报告病例最多(占21.81%);以本市户籍报告病例为主(占90.33%);不同职业中学生报告病例最多(占47.83%)。5年间不同性别、户籍报告水痘构成比差异均无统计学意义(P>0.05);不同年龄组和职业报告病例构成比差异均有统计学意义(χ^(2)=153.81和χ^(2)=83.47,均P<0.001)。结论:上海市五角场社区水痘发病率总体较高,且呈季节性发病特征,重点发病人群为学生,主要分布在6~10岁年龄段儿童。应针对以上流行特征提供针对性防控措施。

上海市杨浦区社区中老年2型糖尿病患者服药依从性及其影响因素调查分析

目的明确社区中老年2型糖尿病患者服药依从性水平并探讨其影响因素,为优化社区糖尿病管理策略提供参考。方法2021年11月—2022年1月,采用现况调查方法,从上海市杨浦区12个社区卫生服务中心随机抽样3个社区;对50岁及以上2型糖尿病患者进行面对面问卷调查,调查内容包括社会人口学、疾病状况、社会支持度及服药依从性等资料。采用SPSS 21.0软件进行服药依从性及其影响因素的单因素和多因素分析。结果共完成1138例有效问卷,其中1056例伴1种及以上其他慢性病(占92.79%);患者服药依从性评分平均为(6.18±1.59),评分≥6分者657例(57.7%),评分<6分者481例(42.3%)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=0.972,95%CI:0.9560.988,P<0.01)、共病数量(≥2种共病vs无共病:OR=0.652,95%CI:0.4300.988,P<0.05)、文化水平(初中vs小学及以下:OR=1.516,95%CI:1.0402.208,P<0.05;高中及以上vs小学及以下:OR=1.903,95%CI:1.2512.896,P<0.01)、社会支持(OR=1.060,95%CI:1.0371.083,P<0.01)等是服药依从性评分的独立影响因素。结论年龄越大,共病数量越多,服药依从性越低;文化水平越高,社会支持越高,服药依从性越高。开展个体化健康教育和提高社会支持度是改善患者服药依从性的重要策略。

上海市五角场社区中老年人群血糖异常的相关因素分析

目的:调查分析社区中老年人群发生血糖异常的流行病学特征。方法:随机抽取本社区居民1000人,男468人,女532人,年龄40～90岁,分批进行问卷调查及血糖化验,血糖异常诊断遵循WHO1999年糖尿病诊断标准。结果:初次血糖增高的平均发生率2.1%(其中男1.7%,女2.5%);糖调节受损(IGR)的平均发生率24.0%(其中男16.0%,女31.0%);糖尿病的平均发生率46.0%(其中男43.8%,女47.9%);年龄越大发生血糖异常的风险越大(OR=1.496,P=0.000);有糖尿病家族史的病人发生血糖异常的风险越大(OR=2.004,P=0.002)。结论:社区中老年人群血糖异常普遍存在,其中女性、高龄和有糖尿病家族史的人群发生血糖异常的风险更高。

上海市某社区≥65岁老年人健康体检结果分析

目的了解社区≥65岁老年人健康情况,分析主要健康问题,为开展针对性健康服务提供依据。方法选取2021年上海市某社区自愿参加健康体检的2609名≥65岁老年人体检资料,对体质量指数(BMI)、血压、空腹血糖、血脂、尿酸等指标进行分析。结果2609名≥65岁老年人中,体重过轻占2.6%,超重和肥胖占42.4%;高血压检出率54.0%,既往有高血压病史者1261例,体检时血压未达标198例,占15.7%;高血糖检出率26.1%,既往有高血糖病史者524例,体检时血糖未达标218例,占41.6%;血脂异常检出率48.7%,其中高胆固醇检出率25.5%,高三酰甘油检出率33.4%,低密度脂蛋白异常检出率14.3%。体质量指数越高,高血压、高血糖、血脂异常检出率越高,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论上海社区≥65岁老年人血压、血糖、血脂等异常检出率均较高,应加强社区慢病管理。

利用Myerburg分级评价“全-专”结合治疗社区老年人室性早搏的临床研究

观察治疗前后Myerburg分级的变化,以评价“全-专”团队专病精细化管理模式对老年人室性早搏的临床疗效。方法 本研究选取了2018年9月至2020年8月期间在上海杨浦区五角场社区卫生服务中心就医的240名老年室性早搏患者作为研究样本。其中,2018年9月至2019年8月期间就诊的120名患者构成了对照组,而2019年9月至2020年8月期间就诊的另外120名患者则作为实验组。本次研究主要关注的疗效评价指标包括室性早搏的总次数的变化和Myerburg分级系统。结果 在本研究中,室早数量的疗效评估表明:治疗后,实验组中室早次数降低的总体有效率达到了80.8%,而对照组的相应比例为72.5%。在两组间进行比较时,发现这一差异在统计上并不显著(P=0.172>0.05)。此外,依据Myerburg分级系统进行的疗效评定显示,实验组的总有效率为80.0%,对照组则为67.5%。这一结果表明两组间的差异在统计学上是有意义的(P=0.004<0.05)。结论 “全-专”团队专病精细化全程管理模式可改善室早患者的临床症状,显著减少室早数量、降低Myerburg分级,降低不良反应。“全-专”团队专病精细化全程管理模式,对室早的治疗具有较好的效果,并有望在临床上推广应用。

社区家庭病床的病种分析与探索

调查上海市杨浦区五角场社区卫生服务中心家庭病床患者病种的构成情况,为推进优化家庭病床服务,解决医养结合问题提供参考。方法 根据上海市杨浦区五角场社区卫生服务中心家庭病床统计报表,统计2020年该社区家庭病床的病种排名,结合该社区当年死亡原因分类统计表的排名,分析与探讨家庭病床病种的现状与局限。结果 2020年该社区家庭病床建床总数641张,其中以60岁以上老年人为主,占比98.96%。按照病种排名,为心血管疾病、中风、其他、老慢支。2020年该社区死亡统计分析表按死亡原因排名为肿瘤、心血管疾病、脑血管疾病、内分泌营养代谢类疾病。结论 家庭病床的病种目前以心脑血管等慢性病为主,肿瘤患者的建床缺失,提示家庭病床服务还有进一步完善的较大空间。

心速宁胶囊联合胺碘酮治疗室性早搏的临床研究

目的 观察心速宁胶囊联合胺碘酮治疗室性早搏的疗效。方法 依据随机数字表法将124例室性早搏患者分为对照组(62例,胺碘酮)与研究组(62例,心速宁胶囊联合胺碘酮)。比较临床疗效、中医证候积分、动态心电图结果、心功能、一氧化氮、内皮素-1、纤溶因子及药物相关不良反应。结果研究组的总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组的中医证候积分、室性早搏次数、ST段下移时间、ST段压低距离、内皮素-1、纤溶酶原活化剂抑制物-1(PAI-1)低于治疗前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组的每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、一氧化氮、组织性纤溶酶原激活物(t-PA)高于治疗前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组的药物相关不良反应总发生率较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 心速宁胶囊联合胺碘酮可改善室性早搏患者的动态心电图结果、心功能,降低中医证候积分,调节一氧化氮、内皮素-1、纤溶因子,增加临床疗效,且未增加药物相关不良反应。

叶酸联合降压药治疗高同型半胱氨酸血症合并高血压的临床效果分析

目的:分析叶酸联合降压药治疗高同型半胱氨酸(Hcy)血症合并高血压的临床效果。方法:选取2020年8月—2022年8月上海市杨浦区五角场社区卫生服务中心收治的92例高Hcy血症合并高血压患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与联合组,各46例。对照组给予降压药治疗,联合组在对照组基础上给予叶酸治疗。比较两组血压水平、Hcy水平、颈总动脉后壁内-中膜厚度、血流阻力指数、斑块面积、不良事件发生情况。结果:治疗前,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血浆Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SBP、DBP、血浆Hcy水平低于治疗前,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组颈总动脉后壁内-中膜厚度、血流阻力指数、斑块面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组颈总动脉后壁内-中膜厚度、血流阻力指数低于治疗前,且联合组低于对照组,两组斑块面积小于治疗前,且联合组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:叶酸联合降压药治疗高Hcy血症合并高血压的临床效果显著,可降低患者血压、血浆Hcy水平,减缓颈动脉粥样硬化进展,且安全性较高。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁型失眠的临床效果分析

目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁型失眠的临床疗效。方法选择医院2022年1月至2023年10月收治的90例肝郁型失眠患者,以随机数表方式分为对照组(n=45,接受西药治疗)和观察组(n=45,接受柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗)。比较两组的临床疗效、中医证候积分和睡眠质量。结果观察组治疗总疗效率为95.56%,高于对照组的80.00%,P<0.05。治疗后,观察组入睡困难、多梦易醒、精神倦怠等积分均低于对照组,P<0.05。治疗后,观察组PSQI评分低于对照组,P<0.05。结论采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁型失眠疗效可靠,对改善患者失眠症状有明显作用。

两种代谢综合征诊断标准在社区人群中应用比较

目的比较和分析国际糖尿病联盟(IDF)和中华医学会糖尿病学分会(CDS)代谢综合征诊断标准在社区人群中的应用。方法采用整群随机抽样方法抽取社区40岁以上中老年人481例(占14.34%)进行流行病调查。结果IDF和CDS诊断代谢综合征患病率分别为40.96%和38.05%,Kappa值为0.51,P<0.01;IDF诊断超重和肥胖(44.28%)、血压异常(74.22%)、高血糖(41.16%)和低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,12.68%)患病率高于CDS诊断标准(分别为34.30%,58.84%,27.65%,1.66%),差别有统计学意义(χ2=10.04,26.88,19.46,43.86,P<0.01);IDF和CDS诊断标准代谢异常的聚集情况有统计学意义(χ2=531.45,P<0.01),男女间代谢异常的聚集情况无统计学意义(P>0.05);IDF诊断标准≥3项代谢异常比例较高。结论IDF和CDS诊断标准在实际工作中有较好的一致性和适用性。IDF标准在诊断中心性肥胖时优于CDS标准,同时更适合心血管疾病的早期防治。

定量有氧运动联合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者社区康复疗效的影响

目的:探讨有氧运动联合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的社区康复疗效的影响。方法:选取2018年6月至2019年6月在上海杨浦区五角场社区卫生服务中心诊治的COPD患者60例,依据不同的干预方式分成对照组(30例)和研究组(30例),对照组中男性18例,女性12例,年龄65~75岁,平均年龄(69.5±2.1)岁;研究组中男性17例,女性13例,年龄65~75岁,平均年龄(69.7±2.3)岁。对照组应用呼吸训练,研究组联合应用定量有氧运动。观察比较两组干预前、干预后的呼气峰流速(PEF)水平和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)量化评分水平的变化情况。结果:干预前,研究组的PEF水平为(57.6±6.9)%pred,对照组PEF水平为(58.1±5.7)%pred,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,研究组PEF水平为(96.7±10.1)%pred,对照组PEF水平为(75.9±8.5)%pred,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组SGRQ各项量化指标评分水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组SGRQ各项量化指标评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对COPD患者应用定量有氧运动联合呼吸训练的社区康复干预可有效改善患者的PEF,降低患者的SGRQ量化评估得分,提高患者的生活质量及社区康复效果。

社区-家庭康复模式在卒中后抑郁患者社区康复中的作用

目的:评价社区-家庭康复模式在卒中后抑(PSD)患者康复中的作用。方法:纳入2012年12月至2015年12月上海市杨浦区五角场社区卫生服务中心辖区内12个月以内的新发卒中并伴有PSD的患者,进行前瞻性随机对照研究。建立以全科医师、康复医师及护士为成员的全科干预团队,干预组在全科团队指导下进行康复,并加强心理支持和自我认知教育,对照组常规随访管理。随访1年,比较两组患者抑郁状态、功能障碍和生存质量变化情况。结果:共纳入63例患者,其中干预组32例,对照组31例,两组基线状况无明显差异。随访1年后,干预组在抑郁状态、综合功能障碍和生存质量改善方面显著优于对照组,综合功能障碍的改善与抑郁状态改善有相关性。结论:社区-家庭康复模式有利于PSD患者的社区康复,值得进一步推广。

上海市杨浦区全科临床质量控制考核结果分析

目的了解上海市杨浦区全科临床质量控制考核情况,夯实全科医生队伍及人才建设,提升全科医生临床能力,提高全科医疗服务。方法收集2017年11月—2019年11月杨浦区全科临床质量控制小组对12家社区卫生服务中心的考核资料进行回顾性分析,包括全科临床思维、SOAP病史书写、常规技能操作、心电图读图诊断、X线诊断、常见慢性病管理能力,研究全科医生配置、全科医生临床能力及全科科研能力等情况。结果3年内全区每万人口全科医生配置分别为3.34名、3.36名和3.32名;其中,中级以上职称占全科医生比例分别为83.12%、88.70%、93.21%;心电图读图诊断能力从5.60分上升至7.67分(标准分为10分);慢性病管理能力考核得分分别为9.71分、9.90分、10.25分(标准分为15分);全科科研能力方面,12家社区卫生服务中心承担市级课题15项、区级课题21项、院校级课题11项,护理区级课题2项,康复市级、区级课题各2项,公共卫生区级课题1项,其中有2家社区3年内无课题立项。全区每年论文发表数量为50篇左右,核心期刊比例不足30%。结论全科医生数量相对不足,临床能力、全科科研能力相对薄弱,需要进一步努力完善和落实各项全科临床质量控制考核管理制度及相关标准,积极探索优秀全科医学人才队伍建设和培养,提高全科医疗水平及科研能力,担负起居民健康“守门人”的职责。

sd-LDL-C与ACS患者远期不良心血管事件发生的相关性

目的探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd-LDL-C)与急性冠状动脉综合征(ACS)的相关性,及其在预测ACS患者远期不良心血管事件发生中的作用。方法选取接受冠状动脉支架植入治疗的ACS患者149例,其中急性心肌梗死(ACS)32例(AMI组)、不稳定型心绞痛(UAP)117例(UAP组)。另选取健康体检者50名作为正常对照组。检测所有对象的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(apo)A1、apo B和脂蛋白(a)[Lp(a)],计算非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)。采用Logistic回归分析评估ACS发生的危险因素。对所有患者随访36个月。采用Kaplan-Meier生存曲线评估不同sd-LDL-C水平ACS患者远期不良心血管事件的发生情况。采用Cox回归分析评估不同sd-LDL-C水平ACS患者发生主要心血管不良事件(MACE)和再发ACS的风险。结果AMI组、UAP组血清TC、TG、LDL-C、non-HDL-C、apo B和sd-LDL-C水平显著高于正常对照组(P<0.05),血清HDL-C水平显著低于正常对照组(P<0.05)。3组之间apo A、Lp(a)差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,sd-LDL-C是ACS发生的危险因素[比值比(OR)=67.184,95%可信区间(CI)为5.284~854.213]。依据ACS患者不良预后的发生情况绘制受试者工作特征(ROC)曲线,基于sd-LDL-C最佳临界值(1.145 mmol/L)将所有ACS患者分为低sd-LDL-C组和高sd-LDL-C组。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,高sd-LDL-C组远期不良心血管事件发生率高于低sd-LDL-C组(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,高sd-LDL-C组患者发生总远期不良心血管事件、MACE和再发ACS的风险显著升高(HR值分别为4.376、3.848、4.067,95%CI分别为2.178~8.791、2.419~6.120、2.002~8.262)。结论sd-LDL-C在ACS的早期预防和远期预后评估中均有重要的临床价值。

糖尿病及高危人群血清游离脂肪酸成分分析

目的研究2型糖尿病及高危人群血游离脂肪酸成分水平及其与血糖参数间关系.方法用气相色谱/质谱（GC/MS）联用技术测定162例2型糖尿病及高危人群与43名正常对照组血游离脂肪酸成分水平.结果糖尿病组不饱和脂肪酸（C18：2,C18：1,C20：4,C22：6,C20：3）高于正常对照组,在C18：2,C20：3的差异有统计学意义（P＜0.01～P＜0.05）;不饱和脂肪酸/总脂肪酸（UFA/TFA）、多不饱和脂肪酸/总脂肪酸（PUFA/TFA）、多不饱和脂肪酸/饱和脂肪酸（PUFA/SFA）显著高于正常对照（P＜0.01）;饱和脂肪酸（C16：0）和SFA/TFA低于正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;亚油酸（C18：2）、n6/n3显著高于高危人群组（P＜0.05～P＜0.01）.高危人群组UFA/TFA、PUFA/SFA显著高于正常对照组（P＜0.05）.在研究对象中,血糖与UFA/TFA、PUFA/TFA、PUFA/SFA、n6/n3呈正相关（r=0.190,0.172,0.190,0.182,P＜0.01～P＜0.05）,血糖与SFA/TFA呈负相关（r=-0.190,P＜0.01）.结论2型糖尿病及高危人群中存在游离脂肪酸代谢紊乱.n6系多不饱和脂肪酸升高,可能在糖尿病发病中起重要作用.调整膳食结构,可以减少脂质过氧化损伤.

高血压患者血清脂联素与游离脂肪酸、糖及脂代谢

目的 研究不同糖耐量原发性高血压患者（EH）血清脂联素水平、游离脂肪酸（FFA）谱特征及与其他糖脂代谢参数阀关系。方法用放射免疫分析法测定122例EH患者与43例正常对照组血清脂联素水平，同时用气相色谱／质谱（GC／MS）联用法测定其血清FFA成分水平。结果EH患者血清脂联素水平[（7．2±4．7）mg／L]低于正常对照组[（9．2±4．3）mg／L，P〈0．053，伴有糖耐量受损（IGT）、伴有糖尿病（DM）亚组病人血清脂联素均显著下降（P〈0．05～0．01）。EH患者血清总脂肪酸[TFA（1291．6±503．7 vs 1064．6±470．3）μmot／L]和多不饱和脂肪酸[PUFA（712．5±284．3vs517．3±216．3）μmol／L，P〈0．05～0．01]水平显著高于正常对照组。IGT和DM组的TFA和PUFA也显著高于正常对照组和单纯高血压糖耐量正常亚组（P〈0．01）。脂联素与BMI、腹围（WC）、腹／臀围比（WHR）、TG呈负相关（r=-0．217，-0．227，-0．172，-0．193，P〈0．01～0．05），与HDL-C呈正相关（r=0．361，P〈0．01）。结论脂联素水平与游离脂肪酸代谢紊乱，可能在原发性高血压、特别是在伴有糖代谢异常的高血压发病中起重要作用。血清脂联素水平下降可能是原发性高血压伴有糖代谢异常的特征性生化指标之一。

代谢综合征不同组分患者血清脂联素与游离脂肪酸谱代谢参数的比较

目的研究代谢综合征(MS)患者血清脂联素水平、游离脂肪酸(FFA)谱特征及与其他糖脂代谢参数间的关系。方法用放射免疫分析法测定157例含MS不同组分的患者与43例正常对照(NC)组血清脂联素水平,同时用气相色谱/质谱(GC/MS)联用法测定其血清FFA成分。结果MS组分≥3项组患者血清脂联素水平低于MS组分两项组与NC组(P<0·05～0·01)。同时,MS组分≥3项组患者平均血压(MBP)、BMI、WC、TG、不饱和脂肪酸(UFA)(C18:2;C20:4;C22:6;C20:3)、多不饱和脂肪酸(PUFA)、n6PUFA等高于MS组分两项组与NC组(P<0·05～0·01),HDL-C低于MS组分两项组与NC组(P<0·01)。在研究对象中,脂联素与BMI、WC、TG呈负相关(r=-0·204,-0·203,-0·238,P<0·01),与HDL-C呈正相关(r=0·238,P<0·01)。总FFA(TFFA)、PUFA均与BMI、MBP、FPG、TG呈正相关(r=0·163和0·211,0·201和0·288,0·184和0·276,0·274和0·155,P<0·05～0·01)。结论脂联素与FFA均与MS多种组分相关。脂联素与FFA代谢紊乱、n6系PUFA升高可能在MS发病中起重要作用。

代谢综合征患者血清游离脂肪酸成分特征的研究

目的研究代谢综合征M(S)及高危患者血清游离脂肪酸(FFA)成分特征及与其他糖脂代谢参数间关系。方法用气相色谱-质谱(GCM-S)联用法测定159名MS及MS高危患者与43例正常对照者血清游离脂肪酸成分水平。结果MS患者不饱和脂肪酸(C18:2、C18:1、C20:4、C22:6、C20:3)高于正常对照组C,18:2、C20:3有统计学意义P(<0.01);不饱和脂肪酸/总脂肪酸(UFAT/FA)、多不饱和脂肪酸/总脂肪酸(PUFAT/FA)、多不饱和脂肪酸/饱和脂肪酸(PUFAS/FA)高于正常对照组(P<0.01);SFA(C16:0、C18:0)和SFAT/FA低于正常对照组P(<0.01)。MS组与MS高危组相比F,FA各指标无统计学意义(P>0.05)。研究对象血糖与UFAT/FA、PUFAT/FA、PUFAS/FA呈显著正相关(r=0.229,0.204,0.230,P<0.01),血糖与SFA/TFA呈显著负相关(r=-0.229,P<0.01)。结论MS及MS高危患者中存在游离脂肪酸代谢紊乱。n6系多不饱和脂肪酸升高,可能在MS发病中起重要作用。

不同糖耐量原发性高血压患者血清游离脂肪酸成分变化特征研究

目的研究不同糖耐量原发性高血压患者血清游离脂肪酸(FFA)成分变化特征及其与血糖参数间关系。方法用气相色谱/质谱(GC/MS)联用法测定122例不同糖耐量原发性高血压患者与43例正常对照组血FFA成分水平。结果原发性高血压组不饱和脂肪酸(C18∶2、C18∶1、C20∶4、C22∶6、C20∶3)高于正常对照组,在C18∶2、C20∶3间差异有统计学意义(P<0.01);不饱和脂肪酸/总脂肪酸(UFA/TFA)、多不饱和脂肪酸/总脂肪酸(PUFA/TFA)、多不饱和脂肪酸/饱和脂肪酸(PUFA/SFA)显著高于正常对照(P<0.01);饱和脂肪酸(C16∶0、C18∶0)和饱和脂肪酸/总脂肪酸(SFA/TFA)低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。伴有糖尿病亚组与单纯高血压糖耐量正常亚组相比,亚油酸(C18∶2)、n6/n3升高,C20∶5、C18∶3下降,差异有统计学意义(P<0.05);两者饱和脂肪酸(C16∶0、C18∶0)、UFA/TFA、PUFA/TFA、PUFA/SFA、SFA/TFA间均无统计学意义(P>0.05)。在研究对象中,血糖与UFA/TFA、PUFA/TFA、PUFA/SFA呈正相关(r=0.244,0.219,0.242,P<0.01),与SFA/TFA呈负相关(r=-0.244,P<0.01)。结论原发性高血压患者中存在游离脂肪酸代谢紊乱。n6系多不饱和脂肪酸升高,可能在原发性高血压、特别是在伴有糖代谢异常的高血压发病中起重要作用。调整膳食结构,可以减少脂质过氧化损伤。