社区卫生服务中心晚期癌症患者的临终关怀护理探析

分析社区卫生服务中心晚期癌症患者应用临终关怀护理的效果。方法 使用随机抽取的方法将30例社区卫生服务中心晚期癌症患者分为两个研究组,即对比组以及观察组,研究时间为2021.3-2022.2,每组入组病人15例,对比组采取传统方式护理、观察组采取临终关怀护理。入组对比的指标为满意度、心理状态以及生活质量。结果 经过对各项指标的研究和对比显示,观察组病人的心理状态来说等对于社区卫生服务中心晚期癌症护理病人来说效果更好;且两组满意度无差异。结论 晚期癌症对于病人的日常生活均有严重的影响,采用临终关怀护理较好,值得推广应用。

社区2型糖尿病及糖尿病前期管理现状调查研究

背景我国成年2型糖尿病及糖尿病前期患病率高,但糖尿病治疗率和治疗控制率低。糖尿病前期人群可出现糖尿病并发症,且患病率高于正常人群。目前社区糖尿病管理针对糖尿病前期的干预、慢性并发症筛查、科普宣传等缺乏相应的证据。目的调查、分析社区2型糖尿病及糖尿病前期人群糖尿病管理现状,为优化社区糖尿病管理提供依据。方法选取2020年11月-2021年1月在上海市安亭、真如、曹杨、青村、桃浦社区卫生服务中心就诊的糖尿病前期人群101例及2型糖尿病患者1055例。采用流行病学调查方法,向调查对象发放流行病学调查表。收集调查对象一般资料,并比较糖尿病前期人群和2型糖尿病患者生活方式干预率、药物治疗率、慢性并发症筛查率及科普宣传教育率。结果2型糖尿病患者生活方式干预率和药物治疗率高于糖尿病前期人群(P<0.05)。糖尿病前期人群慢性并发症筛查率为19.8%(20/101),低于2型糖尿病患者的78.6%(829/1055)(P<0.001)。已行慢性并发症筛查的糖尿病前期人群中未发现糖尿病慢性并发症,低于2型糖尿病患者的24.7%(205/829)(P=0.022)。糖尿病前期人群接受科普宣传教育率为27.7%(28/101),低于2型糖尿病患者的67.2%(709/1055)(P<0.001)。结论社区糖尿病前期人群的生活方式干预率、慢性并发症筛查率及接受科普宣传教育率均明显低于2型糖尿病患者,提示社区对糖尿病前期人群管理重视程度不足,亟待改进。

733例社区老年人心电图分析

目的了解社区门诊老年人心电图的变化,探讨老年人心电图检测的临床意义。方法对来我院门诊患者在安静的状态下进行十二导联同步常规心电图检查。结果733例老年人心电图检测中,安全正常者186例(25.4%),心电图异常者547例(74.5%)。结论随着年龄增长,电生理学的改变,心电图异常在老年人中甚为常见。对社区老年门诊患者今后的预防、保健、治疗、康复提供了一定积极意义和参考价值。

松龄血脉康胶囊联合谷维素片治疗阴虚阳亢型女性更年期综合征疗效观察

目的:观察松龄血脉康胶囊联合谷维素片治疗阴虚阳亢型女性更年期综合征的临床疗效。方法:选择2014年9月至2016年6月收治的女性更年期综合征患者118例,随机分为对照组54例,给予口服谷维素片治疗,每天3次,每次20 mg;治疗组64例,给予谷维素片和松龄血脉康胶囊(每天3次,每次1.5 g/次)治疗。两组均治疗4周,并随访30 d。治疗4周后评估总有效率,观察临床症状、体征改善时间、血清雌激素分泌变化。结果:治疗组和对照组的临床疗效分别为93.75%(60/64)和90.74%(49/54),组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的症状、体征改善时间均优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组血清雌激素E2水平为(5.02±2.54)pmol/L,优于对照组的(4.86±2.21)pmol/L(P<0.05)。结论:松龄血脉康胶囊对缓解阴虚阳亢型妇女更年期综合征临床症状体征疗效明显。

马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征随机对照试验的Meta分析

目的:系统评价马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床效果及安全性。方法:计算机检索中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、Pubmed和Cochrane library,收集有关于马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的随机对照试验,使用Cochrane随机对照试验偏倚风险评估工具对纳入研究进行方法学质量评价,并使用Rev Man5.3软件进行统计分析。结果:共纳入18个RCT,1587例患者。Meta分析结果显示,(1)马来酸曲美布汀能改善肠易激综合征患者临床症状,与其他治疗药物相比,在症状改善方面差异无统计学意义[OR=0.97,P>0.05,95%CI(0.55,1.72)];(2)马来酸曲美布汀与其他药物联合应用较其单纯治疗肠易激综合征在症状改善方面优势明显,差异有统计学意义[OR=4.35,P<0.01,95%CI(3.14,6.03)];(3)马来酸曲美布汀与其他药物联合应用较其单纯治疗肠易激综合征在治疗期间发生药物不良反应的差异无统计学意义[OR=0.94,P>0.05,95%CI(0.50,1.78)]。结论:马来酸曲美布汀治疗IBS有一定效果,但疗效是否更好仍然缺乏有力证据,与其他药物联合治疗时,临床疗效更显著且未明显增加不良反应,可作为治疗肠易激综合征的一种选择。本次研究纳入文献质量一般,建议将本次Meta分析结果作为临床应用证据时谨慎些。

推拿治疗肩周炎60例临床分析

肩周炎是肩关节囊及周围韧带、肌腱、滑膜囊等肩关节周围软组织的退行性病变引起的肩关节囊及肩关节周围软组织的慢性无菌性炎症。根据临床表现、发病特点及年龄分布,又可称为"漏肩风"、"肩凝症"、"冻结肩"、"五十肩",多发于50岁左右。女性发病率高于男性,属于中医学的"肩痹","肩凝"范畴。中医学认为,本病主要是因患者年老体衰,肝肾不足,气血亏虚,或外感风寒湿邪,外伤及慢性劳损所致,推拿在肩周炎的治疗中疗效显著,与其他治疗方法相比有其独特之处。

102例药品不良反应报告分析

目的了解上海市桃浦镇社区卫生服务中心药品不良反应发生的情况,保证临床用药安全、合理。结果抗感染药物居首位,其次为中成药物注射剂;给药途径以静脉用药为主。结论重视ADR监测和报告工作,促进合理用药。

探讨如何解决老年便秘

长期便秘给老年人带来很大的精神压力和痛苦,做好老年便秘患者的心理护理,教育他们建立正常的排便行为,维持良好的胃肠消化功能,摄入合理的膳食,保证充足的营养供给和适量的运动,是提高生活质量和增进健康的保证。

医养结合康复治疗对认知障碍病患者日常生活能力的影响

针对认知功能障碍患者在恢复过程中将医养结合康复治疗进行运用在提升其日常生活能力中的作用进行分析。方法 本次研究所纳入样本病例共计100例,均在本院2019年1月至12月所收治的患者中选取而来,通过计算机随机抽样的方式,选取组内50例患者,展开常规治疗,视为本次研究对照组,剩下患者则需要辅助运用医养结合康复治疗展开综合性治疗,视为观察组。对患者恢复情况展开分析。结果 对比患者在恢复过程中的生活能力以及生活质量等对比,观察组均显著优于对照组,P<0.05。结论 在对认知障碍病患者进行日常治疗的过程中按照医养结合康复治疗进行治疗,可以对化浓妆的生活能力进行提升,效果较为理想。

社区护理干预在老年高血压患者中的应用效果分析

目的:分析社区护理干预在老年高血压患者中的应用效果。方法:选取我院门诊治疗98例老年高血压患者为研究对象,分为观察组和对照组。对照组常规护理方法,观察组实施社区护理干预。结果:两组在护理后血压上的对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组在护理后总满意例数上的对比有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年高血压患者实施社区护理干预,能够有效改善患者的收缩压与舒张压,提升患者的护理效果,改善患者的健康质量,具有一定临床应用价值。

消痞止痛方治疗脾虚气滞证功能性消化不良的随机、双盲、对照研究

目的:评价消痞止痛方治疗功能性消化不良(脾虚气滞证)的临床疗效和安全性。方法:采用多中心、随机、双盲、阳性药物和安慰剂平行对照的方法,把117例功能性消化不良患者随机分为试验组、对照组和安慰剂组,分别予消痞止痛方、香砂六君子汤和安慰剂治疗4周。主要疗效指标为总体症状应答率,次要疗效指标为总体症状积分改善率和单项症状有效率。疗效分析分为全分析集(FAS)以及符合方案集(PPS)分析。结果:试验组、对照组和安慰剂组总体症状应答率的PPS集分析分别为76.9%,42.4%和27.8%(P<0.01),FAS集分析分别为75.6%.36.8%和26.3%(P<0.01);3组总体症状改善率的PPS集分析分别为41.1%.30.1%和.24.1%(P<0.05),FAS集分析分别为41.1%,25.5%和22.9%(P<0.05);试验组各单项症状有效率在FAS和PPS分析集中均显著优于安慰剂组,试验组的早饱感和上腹烧灼感的有效率在FAS分析集中显著优于对照组(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消痞止痛方能安全有效治疗脾虚气滞证功能性消化不良,其疗效优于香砂六君子汤。