盐酸替罗非班及血栓抽吸对降低急性心肌梗死介入治疗中慢血流或无血流现象的作用

目的探讨盐酸替罗非班(血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂)及血栓抽吸能否有效减少急性心肌梗死介入治疗中慢血流或无复流现象的发生。方法选择急性心肌梗死患者55例,分为单纯经皮冠状动脉介入治疗(PCI)17例(A组)、PCI+盐酸替罗非班治疗20例(B组)、PCI+血栓抽吸治疗18例(C组),比较三组在急性心肌梗死介入治疗中慢血流或无复流发生率。结果 A组慢血流或无复流发生4例(23.5%),B组1例(5.0%),C组1例(5.6%)(P<0.05)。与A组比较,B、C组ST段70%回落发生率升高,肌酸激酶心肌型同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白I(TnI)峰值水平下降(P<0.05)。结论Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂及血栓抽吸可能减少急性心肌梗死患者PCI术中的慢血流或无再流现象。

通心络胶囊对冠心病患者血清Visfatin和IL-6表达及颈动脉粥样斑块的影响

目的探讨通心络胶囊对冠心病患者血清炎症因子以及颈动脉粥样斑块的影响。方法将56例冠心病患者随机均分为通心络治疗组(A组)及常规治疗组(B组)。B组给予常规治疗;A组在常规治疗基础上加用通心络胶囊口服,每次3颗,每日3次,6个月后观察两组患者血清内脏脂肪因子(visfatin)和IL-6以及颈动脉内-中膜厚度(IMT)、颈动脉粥样斑块面积的变化。结果与B组比较,A组治疗6个月后的visfatin和IL-6浓度下降明显[(10.20±0.70)ng/L vs.(9.60±0.77)ng/L和(9.45±0.69)pg/L vs.(9.03±0.81)pg/L](P<0.05)。A组IMT及颈动脉粥样斑块的面积在用药后有降低和减小的趋势,但与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通心络胶囊可抑制冠心病患者血清visfatin和IL-6的表达,但对颈动脉IMT及颈动脉粥样斑块面积影响不明显。

二维斑点追踪技术评估舒张性心力衰竭患者左室心肌收缩运动的价值

目的探讨二维斑点追踪技术(2D-STI)评价舒张性心力衰竭(DHF)患者左心室(左室)心肌收缩运动的价值。方法 30例DHF患者(A组)、30例DHF可疑患者(B组)及30例正常人(C组)行常规超声测量相关指标。应用2D-STI测量三组左室径向及纵向各18节段收缩期峰值应变。结果与C组比较,A、B组E/A降低,E/E′升高(P<0.05);与B组比较,A组E/A降低,E/E′升高(P<0.05)。A组所有节段径向及纵向收缩期峰值应变均低于C组(P<0.05)。A组部分节段径向及纵向收缩期峰值低于B组(P<0.05)。结论 2D-STI可作为一种无创性定量检测方法准确评价DHF患者左室心肌收缩运动。

替米沙坦对肾性高血压大鼠外周血单核细胞趋化因子1的影响

目的探讨替米沙坦对肾性高血压大鼠外周血单核细胞趋化因子1(MCP-1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的作用。方法 24只SD大鼠随机分为假手术组(A组,6只)、两肾一夹组(B组,9只)和替米沙坦10 mg.kg-1.d-1组(C组,9只)。采用两肾一夹方法制备高血压模型,分别于手术前后经动脉插管测血压,术后4周收集腹主动脉血,用放射免疫法及ELISA分别检测血清AngⅡ和MCP-1水平。结果术后B组血压、MCP-1水平较A、C组明显升高(P<0.01);与A组比较,B组及C组AngⅡ水平均增加(P<0.01)。结论替米沙坦可降低肾性高血压大鼠外周血MCP-1水平,这可能是其另一降压机制。

高血压患者血压晨峰与血清脑钠肽、尿微量白蛋白的关系

目的探讨高血压患者血压晨峰与血清脑钠肽(BNP)、尿微量白蛋白(UALB)的关系。方法选择原发性高血压患者129例,根据24-h动态血压检测结果,分为晨峰组66例,非晨峰组63例。比较两组患者BNP、UALB的差异。结果晨峰组BNP高于非晨峰组[(94.32±3.20)pg/ml vs.(63.30±3.10)pg/ml,P<0.05],晨峰组UALB高于非晨峰组[(55.30±3.12)g/L vs.(40.80±2.66)g/L,P<0.05]。结论高血压晨峰加剧了高血压患者靶器官的损害。