南京市梅山社区脂肪肝患病率及其危险因素回顾

目的:明确南京市梅山社区脂肪肝(fatty liver,FL)患病率、相关危险因素及其与代谢综合征其他组分的关系.方法:回顾性分析上海梅山医院体检中心25897例南京市梅山社区居民体检信息,根据性别、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、实验室检查及腹部超声检查结果,分析FL患病情况及其与代谢综合征其他组分的关系.结果:有完整病例资料的体检人群为19950例,检出FL患者共5948例,FL患病率为29.81%,其中男性4253例,男性患病率为30.24%,女性1695例,患病率为28.80%.FL的总患病率与年龄相关,各年龄组间差异有统计学意义(P=0.000<0.05);其中,女性FL与年龄相关,各年龄组间差异有统计学意义(P=0.022<0.05);男性各年龄组间差异无统计学意义(P=0.191>0.05).41-50岁组男性FL患病率高于女性,差异有统计学意义(P=0.031<0.05).Logistic回归分析显示BMI、收缩压、红细胞计数、血小板、血糖、谷丙转氨酶、甘油三酯、胆固醇是FL的危险因素.结论:南京市梅山社区FL患病率较高,与多重代谢紊乱因素有关,应改善不良生活习惯,对此类人员可采取积极干预措施.

三联疗法治疗消化性溃疡临床效果观察

目的观察雷贝拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+甲硝唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果。方法选取消化性溃疡患者76例,随机分为观察组和对照组各38例,对照组单用雷贝拉唑治疗,观察组给予雷贝拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+甲硝唑三联疗法,比较2组临床治疗效果。结果观察组总有效率为94.74%,高于对照组的76.32%,差异有统计学意义(χ~2=5.2084,P<0.05)。结论雷贝拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+甲硝唑三联疗法治疗消化性溃疡效果显著,能进一步改善病情,可推荐。

血管内皮生长因子165基因对人胃癌细胞在体外生长及其受体表达的影响

目的:将已构建的重组腺病毒Ad-VEGF165进行扩增和纯化并观察其对人胃腺癌细胞(BGC-823)在体外生长及其受体表达的影响.方法:以人胚肾293细胞对重组腺病毒Ad-VEGF165和对照病毒Ad-GFP进行包装、扩增后感染BGC-823细胞,应用MTT比色法分析VEGF165对该种细胞体外生长的影响,并以免疫细胞化学方法检测该种细胞VEGFR-2的表达情况.结果:成功扩增及纯化了重组腺病毒Ad-VEGF165及对照病毒Ad-GFP,获得约3.2×1013pfu/L滴度的重组腺病毒和2.0×1013pfu/L滴度的对照病毒.当感染复数(MOI)为20时转导率即接近100%而无明显细胞中毒现象.MTT结果显示Ad-VEGF165组吸光度明显高于Ad-GFP组(24h:0.960±0.01vs0.737±0.01,P<0.01;48h:1.321±0.03vs0.981±0.02,P<0.01;72h:1.663±0.03vs1.207±0.01,P<0.01)及对照组(24h:0.960±0.01vs0.724±0.03,P<0.01;48h:1.321±0.03vs0.968±0.01,P<0.01;72h:1.663±0.03vs1.185±0.02,P<0.01).另外,在该细胞株上检测到了VEGFR-2的表达,且在Ad-VEGF165组其表达明显高于Ad-GFP组(62.5%vs37.6%,P<0.01)和对照组(62.5%vs34.1%,P<0.01).结论:VEGF对胃癌细胞有直接的促生长作用,并可上调其主要受体VEGFR-2的表达水平,从而进一步证实了VEGF对胃癌细胞的自分泌作用.

COX-2和MMP-9在食管鳞癌组织中的表达及其与血管生成的关系

目的:观察食管鳞癌组织、癌旁正常黏膜中环氧化酶-2(COX-2)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达及其与微血管密度(MVD)的关系,探讨COX-2和MMP-9对食管鳞癌血管生成的作用与意义.方法:应用SP法对90例食管鳞癌组织和34例癌旁正常黏膜的COX-2、MMP-9及CD34进行免疫组织化学染色,检测癌组织、癌旁正常食管黏膜组织的COX-2与MMP-9表达及MVD,并分析COX-2、MMP-9的表达与MVD之间,以及他们与食管鳞癌临床病理特征之间的关系.结果:食管鳞癌组织中COX-2、MMP-9的阳性表达率和MVD分别为84.8%、82.2%和29.70±3.82,显著高于癌旁正常黏膜的20.6%、14.7%和15.1±2.38.COX-2的表达与肿瘤的TNM分期、分化程度和淋巴结转移密切相关(P<0.01).MMP-9、MVD的表达与肿瘤的TNM分期和淋巴结转移密切相关(P<0.01);COX-2表达与MVD呈显著正相关(r=0.607,P<0.01);COX-2与MMP-9的表达正相关(r=0.740,P<0.01);MMP-9的表达与MVD值之间呈正相关(r=0.718,P<0.01).结论:COX-2与MMP-9异常表达在食管鳞癌的血管生成中起重要作用,COX-2、MMP-9及其诱导的血管生成与食管鳞癌的侵袭和转移密切相关.

贲门癌组织环氧合酶-2的表达与血管生成的关系

目的:探讨环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,Cox-2)在贲门癌组织的表达及其与肿瘤血管生成的关系。方法:采用免疫组织化学法检测贲门癌手术切除标本46例和癌旁正常黏膜21例中的Cox-2表达情况,采用抗CD34抗体标记微血管内皮细胞,计算微血管密度(microvascular density,MVD)。统计学分析Cox-2表达以及MVD与贲门癌主要临床病理特征的相关性。结果:贲门癌组织Cox-2阳性表达率和MVD值分别为80.4%、31.95±3.87,显著高于癌旁正常黏膜的14.3%、16.28±1.55(P<0.01)。Cox-2的表达以及MVD值与肿瘤临床TNM分期和淋巴结转移密切相关。Spearman等级相关分析表明,MVD与Cox-2表达呈显著正相关。结论:Cox-2异常表达及其诱导的血管生成在贲门癌的侵袭和淋巴结转移中起着重要作用。

贲门癌组织环氧化酶-2和血管生成因子的表达及其与血管生成的关系

目的:探讨环氧化酶-2(COX-2)和血管生成因子(VEGF)在贲门癌组织中的表达及其与肿瘤血管生成的关系.方法:免疫组化法检测贲门癌手术切除标本46例和癌旁正常黏膜标本21例中COX-2,VEGF表达.采用抗CD34抗体标记微血管内皮细胞,计算微血管密度(MVD).分析COX-2,VEGF表达与MVD和贲门癌主要临床病理特征的相关性.结果:贲门癌组织COX-2,VEGF阳性表达率、MVD值显著高于癌旁正常黏膜的(80.4% vs 14.3%,x^2=26.22,P<0.01;76.1% vs 19.1%,x^2=19.28,P<0.01:31.95±3.87 vs 16.28±1.55,t=17.76,P<0.01).COX-2,VEGF表达、MVD值与肿瘤临床TNM分期和淋巴结转移密切相关,TNM分期中Ⅲ+Ⅳ期的贲门癌组织中COX-2,VEGF表达率、MVD值显著高于Ⅰ+Ⅱ期的(90.3% vs 60.0%,x^2=5.91,P<0.05;96.8% vs 46.7%,x^2=16.13,P<0.01;33.43±3.34 vs 28.90±3.08,t=4.42,P<0.01).伴有淋巴结转移的贲门癌组织中COX-2,VEGF表达率,MVD值显著高于无淋巴结转移的(94.1% vs 41.7%,x^2=15.51,P<0.01:91.2% vs 50.0%,x^2=9.56,P<0.01;33.53±3.21 vs 27.48±1.03,t=6.38,P<0.01).Spearman等级相关分析表明,COX-2,VEGF表达与MVD呈显著正相关(r= 0.823:r=0.892,P<0.01).结论:COX-2,VEGF异常表达及其诱导的血管生成在贲门癌的侵袭和淋巴结转移中起重要作用.

血清同型半胱氨酸水平在胃癌和癌前疾病中作用的临床研究

背景:近年研究发现同型半胱氨酸(Hcy)水平增高能增加胃癌的发病风险,但其在胃癌癌前疾病中的作用未见相关研究。目的:探讨血清Hcy、叶酸和维生素B12在胃癌及其癌前疾病中的作用。方法:选取经胃镜和病理检查确诊的86名正常对照者、46例萎缩性胃炎、46例胃溃疡、31例胃息肉、52例胃癌患者,检测血清Hcy、叶酸和维生素B12水平,分析其与胃癌临床病理特征的关系。结果:与对照组相比,萎缩性胃炎组和胃癌组血清Hcy水平显著增高(P<0.05);胃溃疡组、胃息肉组和胃癌组叶酸和维生素B12水平显著降低(P<0.05)。胃癌组血清Hcy水平与肿瘤浸润深度、TNM分期和淋巴结转移呈正相关(P<0.05),而叶酸和维生素B12与胃癌临床病理特征无明显相关性。结论:萎缩性胃炎、胃癌的Hcy水平增高,胃溃疡、胃息肉和胃癌的叶酸和维生素B12水平降低。高Hcy水平参与了胃癌的浸润和转移,对高Hcy、低叶酸和维生素B12水平者进行干预可能是防治胃癌及其癌前疾病的一种有效策略。

南京市梅山社区老年人脂肪肝患病趋势及其相关危险因素

目的探讨南京市梅山社区老年人脂肪肝患病趋势及其相关危险因素。方法回顾性分析上海梅山医院体检中心2870例梅山社区老年居民体检信息;根据性别、年龄、体重指数(BMI)、实验室检查及腹部超声检查结果,分析脂肪肝患病情况及其相关危险因素。结果脂肪肝发病率为32.09%;其中,男性发病率为32.46%,女性为31.13%。Logistic回归分析显示,性别、血压和空腹血糖是老年人脂肪肝患病的危险因素。结论南京市梅山社区老年人脂肪肝患病率较高,需要改善不良生活习惯,建议采取积极干预措施。

萎缩性胃炎患者血清同型半胱氨酸、叶酸及维生素B_(12)水平

目的探讨萎缩性胃炎患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸及维生素B12水平。方法对经胃镜检查及病理确诊的萎缩性胃炎患者(萎缩性胃炎组,46例)和正常人(对照组,86例)检测血清Hcy、叶酸及维生素B12水平,分析其与萎缩性胃炎的关系。结果萎缩性胃炎组血清Hcy水平高于对照组[(18.94±10.06)μmol/L vs.(15.30±7.78)μmol/L](P<0.05)。两组血清叶酸和维生素B12水平无统计学差异[(14.89±8.56)μg/L vs.(16.46±7.35)μg/L和(518.08±274.51)ng/L vs.(521.34±266.26)ng/L](P>0.05)。幽门螺杆菌(Hp)阴性组血清Hcy水平低于Hp阳性组[(13.51±4.13)μmol/L vs.(21.84±11.11)μmol/L](P<0.01)。结论高Hcy水平是萎缩性胃炎的预测因素;Hp感染促进萎缩性胃炎的发生。

食管癌组织血管内皮生长因子的表达与血管生成的关系

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)对食管癌血管生成的影响。方法应用SP法对90例食管鳞癌组织和34例癌旁正常黏膜进行VEGF和CD34免疫组化染色,检测VEGF表达和微血管密度(MVD),分析VEGF的表达、MVD以及食管癌临床病理特征之间的关系。结果食管癌组织中VEGF的阳性表达率和MVD分别为71.1%和29.70±3.82,显著高于癌旁正常黏膜的11.76%和15.10±2.38(P<0.01)。VEGF表达及MVD均值与淋巴结转移、肿瘤TNM分期有关(P<0.05和P<0.01),与患者年龄、性别、分化程度、以及肿瘤组织学类型、肿瘤部位均无关(P>0.05);VEGF表达与MVD均值呈显著正相关(P<0.01)。结论 VEGF异常表达在食管癌的血管生成中起重要作用,VEGF及其诱导的血管生成与食管癌的侵袭和转移密切相关。

NS-398对人胃癌细胞迁移和侵袭能力的影响

目的探讨NS-398对胃癌细胞侵袭能力的影响及可能机制。方法通过体外培养人胃腺癌细胞BGC-823,观察选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂NS-398(50、100、200μmol/L)对胃癌细胞迁移能力及侵袭相关分子基质金属蛋白酶2(MMP-2)、尿激酶型纤溶酶原激活物(u-PA)mRNA表达的影响。应用Millicell小室分析NS-398干预前后胃癌细胞迁移能力的变化;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及Western blot检测NS-398干预前后胃癌细胞BGC-823的MMP-2、u-PA mRNA及其蛋白的表达变化。结果与干预前比较,NS-398干预后,胃癌细胞穿过微孔膜的细胞数明显降低,MMP-2、u-PA mRNA及其蛋白表达减少(P<0.05)。结论 NS-398在肿瘤的迁移和侵袭过程中发挥抑制作用,可能通过抑制MMP-2和u-PA mRNA转录和蛋白质合成,进而抑制肿瘤细胞外基质和血管基质降解而实现的。

选择性COX-2抑制剂NS-398对人胃腺癌细胞增殖和凋亡的影响

目的研究环氧化酶2(COX-2)抑制剂NS-398对胃癌培养细胞系BGC-823增殖及凋亡的影响。方法应用MTT法检测NS-398对胃癌细胞BGC-823细胞增殖的影响;应用流式细胞术、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Westernblot法检测NS-398对胃癌细胞BGC-823细胞凋亡的影响。结果NS-398随剂量的增加及作用时间延长对胃癌细胞呈抑制作用;体外NS-398能减少BGC-823细胞株COX-2的表达,对BGC-823有细胞毒作用,可增加细胞凋亡率。结论NS-398可抑制胃癌BGC-823细胞的增殖,促进胃癌BGC-823细胞的凋亡。其可能机制是与抑制COX-2表达有关。