加味承气汤保留灌肠联合电针治疗术后早期炎性肠梗阻

目的:探讨一种安全有效的治疗术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)的方法。方法:共观察60例EPISBO患者。A组30例,单纯运用西医治疗;B组30例,在西医治疗基础上加用加味承气汤保留灌肠联合电针治疗。结果:A组总有效率86.7%,B组总有效率93.3%,二组患者治疗总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组的平均肠鸣音恢复时间分别为(8.6±2.5)d、(6.5±3.1)d,平均肛门排气时间分别为(9.4±3.5)d、(7.1±3.2)d,B组明显优于A组。B组较A组血WBC、CRP治疗后下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);同时B组较A组血ALB治疗后上升明显(P<0.05)。二组血清TNF-α、IL-6治疗后较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),且B组较A组下降明显(P<0.05);二组血清IL-10治疗后较治疗前上升,且B组较A组上升明显(P<0.05)。结论:加味承气汤联合电针治疗EPISBO可缩短疗程,减少促炎因子的释放,促进抗炎因子的分泌,减轻肠壁水肿,减少血浆蛋白的丢失,促进肠功能的恢复,提高疗效,效果显著。

复方七厘散垫棉法防治腹腔镜疝术后血清肿的临床研究

目的:探讨外用复方七厘散对腹腔镜疝修补术(TAPP)术后血清肿的防治效果。方法:将2020年9月—2021年11月在我院外科行TAPP手术的100例腹股沟疝患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组50例。术后两组均予以局部加压、止痛等基础治疗;治疗组在基础治疗后腹股沟区另予以复方七厘散垫棉加压治疗。比较两组手术后疼痛评分、手术后1周及1个月后血清肿发生率、形成血清肿的最大直径及分型,观察术后第1、3、7天血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果:治疗组术后疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周、术后1个月治疗组血清肿的发生率分别为7.7%、1.2%,对照组分别为16.0%、5.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后治疗组血清肿体积明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后治疗组血浆中TNF-α水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方七厘散贴敷联合垫棉加压腹股沟区对于预防和缓解TAPP术后血清肿效果显著。