社区中医药结合体质辨识防治痛风

痛风的患病率逐年上升,与居民生活水平改善密切相关。中医药治疗可以降低血尿酸,防止因长期尿酸增高导致尿酸盐沉积和肾脏损害。对社区痛风人群采用中医药结合体质辨识治疗,具有"未病先防、已病防变、瘥后防复"的效果,并能预防痛风严重并发症的发生。

缬沙坦联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病患者血清炎症因子的影响

目的临床研究缬沙坦联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率及血清炎症因子的影响。方法选取2011年10月—2014年10月内分泌科收治的2型糖尿病患者146例,应用随机数字表法将其随机分为研究组和对照组,每组各73例。在进行糖尿病的常规治疗后,研究组给予缬沙坦胶囊80 mg/d日和阿托伐他汀钙40 mg/d晚治疗,对照组仅给予同等剂量的缬沙坦胶囊治疗,两组患者均治疗12周。分别于治疗前后,测定两组患者的尿白蛋白定量及血清炎症因子的水平。结果两组患者均顺利完成整个研究过程,两组患者治疗前尿白蛋白排泄率的差别无统计学意义(P>0.05),经治疗后两组患者尿白蛋白排泄率均明显降低(t=12.675,P<0.001;t=6.961,P<0.001),且研究组下降更为明显(t=5.087,P<0.001)。治疗前,两组患者的超敏C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α、白介素-10的差别,均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的超敏C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α,均明显降低(P<0.05),而白介素-10则明显升高(P<0.05),且两组差别具有统计学意义(t=7.506,P<0.001;t=8.712,P<0.001;t=8.236,P<0.001;t=5.454,P<0.001)。结论缬沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病,具有良好的协同作用,可能是通过纠正促炎和抑炎因子的失衡,发挥肾脏保护作用,延缓糖尿病肾病的发展。

论内部控制视角下公立医院资产管理模式

医疗事业的发展,新医改的提出,都对公立医院的发展提出了更高的标准和要求。在这种情况下,公立医院要想在日益激烈的市场竞争环境下,取得发展优势,提高市场影响力,实现其良性、健康的发展,就必须要不断强调其自身的改革和创新,从改革方向、管理制度、生存方式等方面寻求突破,以满足新医改和市场发展需求。对此,下文就以公立医院资产管理为例,从内部控制的角度,对公立医院资产管理模式方面提出几点分析。