孕妇社区中医保健服务效果评价

目的:评价孕妇社区中医保健服务的效果。方法:按照是否愿意接受中医保健服务将450名孕妇分为干预组和对照组各225名,干预前后调查体质类型知晓率和中医保健知识、态度和行为。结果:干预组体质类型知晓率从干预前的24.9%提高到干预后的61.8%;干预组中医保健知识、态度和行为得分均明显增加。结论:社区中医保健服务可以提高孕妇的中医保健知识,和自身体质知晓率,改善中医保健行为。

2～3岁儿童语言发育迟缓筛查标准的建立

【目的】 掌握 2～ 3岁儿童正常的词汇和语法发展规律 ,初步拟定儿童语言发育迟缓的筛查标准。 【方法】 以 713名 2 4～ 47月的儿童为研究对象 ,由父母报告小儿能自发表达的词汇、助词和表达结构量 ,按正常人群词汇和结构表达量的第 5和第 10百分位界定语言发育迟缓和语言发育迟缓可能。 【结果】 2 4～ 2 5个月儿童词汇量的第 5和第 10百分位分别为 3 0和 5 0个词汇 ,3 0～ 3 5个月的男童结构表达量的第 5和第 10百分位分别为 3 .3和5 .9个 ,女童分别为 5 .9和 8.2个。 【结论】 2～ 3岁儿童语言发育迟缓的筛查标准为 :2 4个月词汇量少于 3 0 ,3 0个月男童结构表达量少于 3个 ,3 0个月女童结构表达量少于 5个。 2～ 3岁儿童语言发育迟缓可能的筛查标准为 :2 4个月词汇量少于 5 0 ,3 0个月男童结构表达量少于 5个 ,3 0个月女童结构表达量少于 8个。

2～4岁儿童语言发育的抽样调查

目的了解2～4岁儿童正常的语言发育规律。方法上海第二医科大学附属新华医院、上海儿童医学中心于2001年3-6月，以713名24-47个月的儿童为研究对象，以问卷的形式，由父母报告小儿能自发表达的助词等和语法表达结构量。结果（1）男女儿童语法结构表达量的差异存在于24～35个月，女孩的表达量多于男孩。（2）名词-动词和动词．名词结构是最早掌握的短语结构，随后掌握的为“的”、“在”、“介词-名词”、“否定词-动词”、“名词-动词-名词”。30个月时有90％左右的小儿掌握这7个结构。结论掌握2～4岁儿童正常的语言发育规律，有利于专业人员对儿童的语言发育进行指导和评估，使幼教机构的语言教学以及特殊教育的语言康复做到科学、有序。

有氧运动对类风湿关节炎患者自评健康状况影响的荟萃分析

目的:探索有氧运动对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者自评健康状况的影响。方法:采用计算机检索Pub Med、Cochrane Library、EMbase、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库,自建库以来至2015年7月公开发表的,关于有氧运动对RA患者干预效果的中、英文随机和半随机对照试验,并辅以手工检索,追踪纳文献和相关综述的参考文献。按照纳入排除标准选择并评价文献质量,采用Rev Man 5.3软件进行荟萃分析。结果:最终纳入7篇英文文献,共644例RA患者,其中包括有氧运动组(干预组)327例,常规治疗组(对照组)317例。荟萃分析结果显示,干预组的健康评估问卷-残疾指数量表(Health Assessment Questionnaire-Disability Index,HAQ-DI)评分高于对照组[加权均数差(mean difference,MD)=-0.14,95%CI为-0.23^-0.05,P=0.001]。亚组分析显示,短期干预(≤16周)效果(MD=-0.35,95%CI为-0.52^-0.19,P<0.001)优于长期干预(≥24周)效果(MD=-0.08,95%CI为-0.16~0.00,P=0.04);干预组的疲乏评分高于对照组[标准化均数差(standardized mean difference,SMD)=-0.16,95%CI为-0.31^-0.01,P=0.04],而短期干预对RA患者疲乏的改善效果(SMD=-0.16,95%CI为-0.31^-0.01,P=0.04)优于长期干预(SMD=-0.09,95%CI为-0.30~0.12),P=0.41);疼痛评分在2组间差异无统计学意义(SMD=-0.13,95%CI为-0.32~0.05,P=0.16)。结论 :有氧运动可明显改善RA患者的躯体功能,对缓解疲乏症状具有一定的积极作用,但仍需行更多高质量的随机对照研究以验证。

综合干预对MSM的艾滋病相关知识行为及HIV感染率的影响

目的对浦东新区男男性行为人群(MSM)开展艾滋病高危行为综合干预,进行干预效果评价,为今后干预策略的制定提供依据。方法于2011年10月-2012年12月,按入选标准招募符合要求的研究对象,进行干预前基线问卷调查、艾滋病病毒(HIV)抗体检测、综合干预及12个月的随访干预,于随访结束后,再次进行问卷调查和HIV抗体检测,并评价效果。结果 148名入选合格的调查对象中,123人完成了随访干预和效果评价。研究对象干预前、后对艾滋病相关知识的回答的正确率,除"共用注射器是否传播艾滋病"由77.0%上升到87.8%外,其余均在90%左右,总体上差异无统计学意义(P>0.05)。干预后研究对象最近一次安全套使用率和最近6个月安全套使用率均有上升(P<0.01)。干预前后HIV感染率分别为率8.1%和14.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在MSM中开展艾滋病高危行为综合干预,对提高该人群自我保护意识及行为起到一定的促进作用,有利于减少HIV的传播。