社区老年人轻度认知功能障碍中医证候学特征的横断面调查

目的采用横断面调查方法,探讨老年人轻度认知功能障碍的中医证候学特征。方法以上海市浦东新区5个街镇24个村(居)委55岁以上常住人口为对象,抽样调查老年人轻度认知功能障碍患病率以及中医体质、证型分布特点。结果 1本次调查共抽取样本4 600例,实际完成调查4 086例(88.83%),其中轻度认知功能障碍者612例(14.98%)。2在612例轻度认知功能障碍患者中,女性比例(70.92%)高于男性(29.08%)(P<0.05),70岁及以上者比例(51.47%)高于69岁及以下者(48.53%)(P<0.05),受教育时间<8年者比例(88.56%)高于≥8年者(11.44%)(P<0.05)。3在612例轻度认知功能障碍患者中,平和质261例(42.65%),偏颇质351例(57.40%);各偏颇体质中,痰湿质、阳虚质和气虚质最多,湿热质、特禀质最少。4中医辨证分型以脾肾亏虚型、阴虚阳亢型和气血不足型居多,分别占26.11%、20.63%和10.74%。结论老年人轻度认知功能障碍以痰湿质、阳虚质和气虚质最多,中医辨证分型以脾肾亏虚型、阴虚阳亢型和气血不足型居多;本病属本虚标实之证,以脾肾和气血亏虚为本,标实多见痰湿、气郁。

耳穴辩证施治贴压对失眠症患者的疗效观察

目的:探讨耳穴辩证施治贴压对失眠症患者的治疗作用。方法:失眠症患者300例,随机分为2组各150例,A组取神门、心、皮质下为主穴,配穴则根据患者不同症状辩证取相应穴位,将粘有王不留行籽的胶布贴压耳穴,每天3次,每次3min,每周更换2次,两耳交替。B组随机取肩、髋、膝等与睡眠无相关的耳穴贴压,治疗次数同A组。结果:治疗8周后,A组匹兹堡睡眠质量指数总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间单项目分均显著于对治疗前及B组(P<0.05);B组治疗前后比较差异无统计学意义。结论:耳穴辩证施治贴压对改善失眠症患者的临床症状有明显促进作用。

耳穴贴压治疗改善更年期妇女睡眠障碍的临床研究

目的:探索耳穴贴压对更年期妇女睡眠障碍患者的疗效。方法:60例具有睡眠障碍的更年期妇女由电脑随机分为2组:治疗组选择耳穴(神门、内分泌、心、皮质下)每天按压3次,每次按压3 min,每周更换2次,两耳交替;对照组口服安神补心胶囊,每次4粒,每日3次。治疗组和对照组分别在治疗介入前与介入后采用匹兹堡睡眠质量指数量表评分并比较临床疗效。结果:治疗10周后,治疗组匹兹堡睡眠质量指数总分显著小于对照组(P<0.05),其中睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍和日间功能也显著小于对照组(P<0.05)。结论:耳穴贴压可以改善具有睡眠障碍更年期妇女患者的睡眠质量、睡眠时间以及日间功能,对睡眠障碍具有较好的治疗效果。

全膝关节置换术对本体感觉的影响

目的:探讨全膝关节置换术后对患侧本体感觉的影响。方法:选取48例全膝关节置换术后3个月的患者(置换组)和50例同龄正常人(健康组),以Biodex 3等速系统测试双膝关节主动复位的误差角度,以作为个体本体感觉能力优劣的评估指标。结果:置换组患者术侧膝关节主动复位误差角度显著大于健康组的左右膝(P<0.05)。结论:全膝关节置换术后患者的个体本体感觉明显降低,因此其运动康复计划中应包含本体感觉的训练。

全膝关节置换术前本体感觉训练对术后的影响

目的:探讨全膝关节置换术前本体感觉训练对术后功能恢复的影响。方法:选取48例严重膝关节骨关节炎且拟行全膝关节置换术的患者,随机分为2组。训练组26例在行全膝关节置换术前6周进行本体感觉训练,包括膝屈曲位、双单腿、睁闭眼等的平板训练,固定自行车练习等。对照组22例未进行本体感觉训练。2组分别在行全膝关节置换术前后6周进行膝关节本体感觉测试(即膝关节主动复位误差角度值);术后6周进行膝关节功能评分(Hospital for Special Surgery,HSS);以Biodex 3等速系统测量2组患者双膝关节主动复位误差角度,以作为个体本体感觉能力优劣的代表。结果:术后6周训练组患膝关节主动复位误差角度值明显小于术前及对照组(P<0.05)。HSS项目中的疼痛、行走功能、肌力及稳定性评分,训练组均明显高于对照组(P<0.05)。结论:全膝关节置换术前进行本体感觉训练,可以提高患者术后本体感觉及肢体功能。