上海海员医院

我国航运历史悠久,但在旧中国的海员工人生活艰难,生老病残无医无药。闻名中外的轮船招商局,在上海解放时,仅有一所为高级职员服务的极其简陋的医务室。上海海员医院就是在此基础上随着我国海运事业蓬勃发展而迅速建设起来的。五十年代时已建成初具规模的我国第一所为国内外海员医疗服务的海员医院。

上海地区海员职业性外伤流行病学调查

[目的]探讨上海地区海员职业性外伤分布特征。[方法]随机抽取上海地区475名海员 ,对其最近一次工作航行作流行病学调查。[结果]海员单部位伤的发生率和10万工作日外伤率分别为13.89 %和58.60/10万 ,明显高于多部位伤 (P<0.05) ,但其平均损失工作日 (7.06d/人 )低于多部位伤者 (11.57d/人 ) ;单部位伤的10万工作日外伤率外籍船船员 (34.50/10万 )低于中国籍船船员 (66.95/10万 ) (P<0.05)。不同吨位船只上的船员外伤的发生无明显差异 (P>0.05)。海员单部位伤的发生率和10万工作日外伤率随年龄升高而降低 (P<0.01) ,多部位伤的发生率和10万工作日外伤率在30岁以下和40～49岁年龄段较高。每天工作时间大于14h的海员外伤发生率和10万工作日外伤率升高明显(P=0.05或P<0.05)。[结论]为防止海员外伤的发生 ,建议改善其工作环境 ,加强职业卫生安全教育 ,并制定每天工作时间限值。

残余胆囊颈管并发结石——上海胆道疾病会诊中心会诊讨论记录

随着诊断水平的提高和手术技术的进步，胆囊切除术后反复发作胆管炎的病例已逐年减少，即使发生，检查后大多能明确其原因，经适当处理就能治愈。近日上海海员医院收治1例，历经3家三级甲等医院2次探查于术后仍不明原因，更末能治愈。现请各位讨论，请提供诊治方案。

产超广谱-β内酰胺酶在中小医院的流行情况及耐药性

目的了解超广谱 - β内酰胺酶 (ESBL s)在本地区中小医院的流行及耐药情况。方法纸片扩散确认试验和双纸片协同试验 ,药敏试验采用纸片扩散法。结果 195株大肠埃希菌和 16 2株肺炎克雷伯菌确认试验阳性率分别为 32 .8%和 30 .9% ,双纸片协同试验与确认试验符合率分别为 92 .2 %和 90 %。产 ESBL 菌对头胞他啶、头胞曲松、头胞噻肟的耐药率从 38%～ 10 0 % ,而不产 ESBL 菌耐药率仅为 0 %～ 4.6 % ,产 ESBL 菌对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类具有多重耐药性 ,耐药率为 43.8%～ 10 0 %。结论基层临床实验室应尽早开展 ESBL 的检测 ,有效控制 ESBL

国际海员疾病发生与治疗的社会因素浅析

从 30 0 0例国际海员疾病发生原因着手 ,结合国际海员群体工作游动性和成员多国性的特点 ,从社会医学和心理医学角度 ,分析国际海员健康工作中存在的问题 ,并对如何实现国际海员“人人享有卫生保健”提出初步见解。国际海员群体的特殊性及他们的健康问题值得中国及国际航海医学界和社会医学界的关注。

海员疾病的发病情况分析

作者对上海海员医院近10年来8198名住院病人资料进行统计分析,海员占住院总人数的62.5％,其中>60岁年龄组占海员住院人数的29.9％,居首位。在各类疾病的年龄分布中,海员患传染病与寄生虫病以20～30岁组最高,占48％。患肿瘤、内分泌、新陈代谢,血液、心血管系统、呼吸系统、泌尿生殖系统和运动系统疾病均以>60岁年龄组最高。某些疾病临床症状出现在中老年,但其病理基础都源于青壮年。

海员超重与冠心病急性心肌梗死发病的关系

本研究以住我院治疗的422例海员冠心病人为对象,按体质指数BMI<25kg/m^2和BMI≤25kg/m^2分为非超重和超重冠心病组.结果表明:超重冠心病组急性心肌梗死及其合并心力衰竭的发生率均显著增加,AMI的死亡率也增加,几种心血管病生物学危险因素如血压(SBP和DBP)、心率、血糖、甘油三酯(TG)、胆固醇(Ch)和血粘度超重组均显著高于非超重组,而动脉粥样硬化保护因素HDL-C则显著低于非超重组,体质指数(BMI)与心血管病生物学危险因素的相关分析进一步证实BMI与心血管病生物学危险因素呈正相关,而与保护因素HDL-C呈负相关.

海员及陆地机关人员高脂血症流行病学调查

目的 :为了解某海运集团公司海上船员与陆地机关人员高脂血症情况。方法 :对 35 8名海员 (海员组 )及 2 2 3名机关人员 (机关组 ) ,分别测定其空腹血清胆固醇 (TC)及甘油三酯 (TG)数值。结果 :机关组高脂血症 (阳性 )发病率为 38 5 7% ,船员组高脂血症 (阳性 )发病率为 2 9.15 % ,两组发病率差异显著 (P <0 .0 1) ,两组高脂血症人员收缩压、舒张压、体重指数均高于血脂正常人员 (P <0 .0 1)。提示 :机关工作人员应适当改变生活习惯 ,定期监测血脂、血压 。

海员与非海员各50例上消化道出血胃镜检查结果分析

海员长期在船上生活和工作,航行在大海上,受环境因素影响较大,主诉胃病症状者甚多,各种胃病发生率较高。在我院内科住院的海员患者中,以上消化道出血为多见。我们对近期在内科住院的海员与非海员各50例上消化道出血患者的胃镜检查结果进行分析,目的在于探讨海员上消化道出血的发病情况及诱发因素,以便更好地防治上消化道出血,保证海员身体健康。

海员急性心肌梗塞87例临床分析

为探讨海员急性心肌梗塞(AMI)的主要特点,对87例AMI患者进行临床观察,研究其危险因素、临床表现、梗塞部位。主要并发症及其死亡率。结果提示:高血压与吸烟在主要危险因素中占重要地位,以胸骨后压榨性疼痛为主要临床表现者占84％,心源性休克、心功能不全和心律失常是AMI的主要并发症,病死率增加与心脏功能、老年人伴随病、肺、肾、脑等脏器的代偿力有关。

海员脑血管疾病高发因素的研究

近年我们对4264名远洋船员进行健康检查,同时对1534名同年龄组健康的港务局工人作对照,结果发现远洋船员高脂血症、高血压病、高粘度血症发病率明显高于陆地人员。 1.对象及方法 对象 从1992～1997年对4264名上海海运局男性远洋船员进行健康检查,其中年龄45～60岁628人(14.7％)。

161例医院内下呼吸道感染分析

本文对161例医院内下呼吸道感染病例的各种易感因素及致病菌进行统计、分析,表明医院内下呼吸道感染的发病率与病人的年龄、住院天数呈正相关,与季节无关,以内科呼吸组、心血管组及神经组的病人感染率较高。检出致病菌以G-杆菌为主,占78.4％。

精密度评价和方法比较中NCCLS评价方案的应用

建立一个新的分析方法，或引进新的方法，试剂和仪器都应对它们的技术性能如精密度，方法比较，线性范围，以及干扰等作出评价。美国国家临床实验室标准化委员会（ＮＣＣＬＳ）制订了一套评价方案（ｅｖａｌｕａｔｉｏｎｐｒｏｔｏｃｏｌｓ），能客观而正确地对上述技术性...

线性评价和干扰试验中NCCLS评价方案的应用

建立一个新的分析方法，或引进新的方法、试剂和仪器，都应对它们的技术性能如精密度，方法比较，线性范围，以及干扰等作出评价。美国国家临床实验室标准化委员会（ＮＣＣＬＳ）制订了一套评价方案（ＥｖａｌｕａｔｉｏｎＰｒｏｔｏｃｏｌｓ），能客观而正确地对上述技术...

上海地区海员非致死职业性外伤与安全认知水平的关系

目的 探讨上海地区海员非致死职业性外伤和职业安全认知水平的关系。方法 随机抽取上海地区 4 75名海员 ,对其最近一次工作航行作回顾性流行病学调查。结果 海员单部位伤的患病率明显高于多部位伤 (P<0 .0 5 ) ;单部位伤平均严重率明显低于多部位伤 (P<0 .0 5 ) ;知道谁负责船上职业安全以及认为船上安全好的海员其外伤率分别低于不知道和认为船上安全一般或差的海员 (P<0 .0 5 ) ;接触化学物质以及不采取安全措施的海员其外伤率分别高于不接触和接触后采取安全措施的海员 (P<0 .0 5 )。结论 上海地区海员非致死职业性外伤与职业安全认知水平有关 ,提高海员职业卫生安全认知水平非常必要。

恶性淋巴瘤患者血清CEA,SF,β_2-MG检测的意义

目的 :研究恶性淋巴瘤患者血清癌胚抗原 ( CEA )、血清铁蛋白 ( SF )、β2 -微球蛋白 (β2 -MG)检测的临床意义。方法 :用放射免疫法检测 48例恶性淋巴瘤患者血清 CEA,SF,β2 -MG,并与正常对照组进行比较。结果 :恶性淋巴瘤患者血清 CEA,SF,β2 -MG治疗前、未缓解、复发后与正常对照组比较差异有统计学意义 ( P<0 .0 5 ) ,缓解后与正常对照组比较差异无统计学意义 ( P >0 .0 5 )。结论 :血清 CEA ,SF ,β2 -MG的检测对恶性淋巴瘤的临床诊断、病情监测、预后判断具有临床意义。