上海地区精神疾病患者自杀五年回顾性调查

上海地区精神疾病患者自杀五年回顾性调查舒伟洁王祖承李春波江绮严和骏宋桂香为了解与精神疾病患者自杀有关的因素及相关程度，作者对１９９１～１９９６年上海地区精神疾病患者自杀状况进行了回顾性调查。⒇资料与方法一、资料自１９９１年起，上海地区医疗和公安部门按...

1996～2001年上海市新发尘肺患者特点分析

目的 浅析近六年上海市尘肺发病特点及原因。方法 对 1996年 1月 1日～ 2 0 0 1年 12月 3 1日上海市新诊断尘肺患者进行构成、所属企业性质、发病年龄、接尘工种、工龄等方面进行比较分析。结果 近六年来上海市尘肺检出数、检出率有逐年升高的趋势。国有企业所占比例逐渐下降 ,平均发病年龄、接尘工龄均高于非国有企业患者 (P <0 0 5 )。电焊工尘肺比上海 1949～ 1986年尘肺流行病学调查资料提供的尘肺构成所占比例增多 (P <0 0 0 5 ) ,并且发病年龄轻 ,接尘工龄短。 45 8%的电焊工尘肺来自新兴的、绝大多数是中外合资企业的集装箱制造业 ,在发病年龄和接尘工龄上比其他行业电焊工均提前 (P <0 0 0 1)。工龄不超过 10年的新发尘肺工种以电焊、风钻、喷砂例数最多 ,电焊工、喷砂工尘肺 88 9%来自三资企业或乡镇企业 ,风钻工 81 8%来自国企。结论 国企尘肺防治工作是有成效的 ,平均发病年龄超过工人退休年龄。非国有企业尘肺所占比例升高 ,新发尘肺发病年龄轻 ,工龄短 。

上海市全科团队中社区护理人员配置的研究

目的探索在目前工作负荷下及满足人群实际需要的状况下,社区卫生服务中心全科团队服务模式中护理人员的配置。方法采用工作日记记录法,记录社区护士工作量。并采用问卷调查的方法,调查社区居民对社区护理服务的实际需求状况。根据人员需要量的工作量指标法测算在目前工作负荷下及满足人群实际需要的状况下,社区护理人力资源的配置量。结果社区护士所提供的服务主要为疾病护理和健康促进,以疾病护理为主,占总时间的70.5%,健康促进占7.6%;按照社区护士目前的工作负荷,计算社区护士的配置量为20人,比目前实际配置多2人。社区居民对社区护理服务的需求主要为疾病护理和健康促进,以疾病护理为主。根据社区居民对社区护理服务的实际需求,测算社区护士的配置为18人,与目前实际配置人数相当。结论社区护理服务重疾病轻保健;在目前的工作负荷下,社区护士的配置量不足;按照目前社区居民对护理服务的实际需求,社区护士的配置较适宜。

上海地区儿童军团菌感染情况监测

目的 监测上海地区儿童军团菌感染情况。方法 采用改良微量凝结法,检测近期上海地区儿童疑似军团菌肺炎178例和住院肺部感染96例中军团菌感染的发生率。结果 在疑似军团菌肺炎中,确诊为军团菌肺炎19例,阳性率为10.67％,主要菌型为LPI和LP6;在住院肺部感染患者中发现3例军团菌感染,其中1例L.mic感染为上海地区首例儿童感染者。结论 当前儿童军团菌感染的发生率较20世纪90年代初呈显著下降趋势。

改善营养状况——控制血吸虫病的辅助措施

本文回顾了营养状况与曼氏血吸虫病之间的关系,并讨论了此关系对传统的控制血吸虫病策略的影响。在流行区,营养不良似乎与血吸虫病有关。营养不良不仅阻碍寄生虫的生物学发育,也抑制宿主的免疫系统,而且营养不良和感染可能相互加重。改善流行区人群的营养状况,确实降低了感染率,更重要的是降低了感染者出现严重临床表现的人数。改善人群(特别是低收入、高感染和营养不良者)的营养状况可作为血吸虫病控制的一个辅助措施。

上海市结核病死亡报告登记质量及其影响因素分析

目的:分析上海市结核病死亡报告登记质量及其影响因素,以改善结核病死亡报告登记质量.……

代谢综合征危险因素研究

目的 探讨代谢综合征 (MS)的危险因素。方法 对 95名MS病例及 13 0名健康对照进行病例对照研究 ,运用单因素和多因素非条件Logistic回归分析 ,探讨影响MS发生的危险因素。 结果 进入多因素非条件Logistic回归模型的因素有年龄、糖尿病阳性家族史和饮酒 (P <0 0 5)。其中年龄OR值为 1 15,糖尿病阳性家族史OR值为2 79,饮酒OR值为 4 0 5。结论 年龄、糖尿病阳性家族史。

铜绿微囊藻的生长及产毒条件研究

目的研究温度、光照、氮磷浓度对铜绿微囊藻的生长及微囊藻毒素LR产生的影响。方法采用BG-11为培养基,通过计数藻细胞来反映其生长特性,用高效液相色谱法测定微囊藻毒素LR产量,观察不同温度(20～35℃)、光照(2000～5000lx)、氮(71.4～1300.0μmol/L)、磷(1.43～71.40μmol/L)浓度对铜绿微囊藻的生长及微囊藻毒素LR产生的影响。结果铜绿微囊藻在25℃和3000lx时生长最快,但细胞内产毒量却分别在20℃和5000lx时达到最大值;在固定磷浓度(6.50μmol/L)的培养条件下,铜绿微囊藻细胞数和毒素产量均随氮浓度的升高而增加,在650.0μmol/L时达到最高峰,继续增高则有抑制作用;在固定氮浓度的培养条件下(71.4μmol/L),磷浓度为1.43μmol/L时细胞生长较慢,浓度达到6.50μmol/L时细胞生长加速,但浓度进一步加大,藻细胞生长曲线无明显变化,产毒量也未见明显不同;同时,微囊藻毒素-LR浓度与藻细胞数和叶绿素含量之间均存在明显的正相关关系。结论铜绿微囊藻的最佳生长条件并不等同于其最佳产毒条件;磷是一种限制性营养因子,较低浓度就可满足藻类生长及产毒需要;适合铜绿微囊藻生长和产毒的氮磷比是100∶1(原子数比);可通过细胞计数或测定叶绿素含量来预测水中微囊藻毒素-LR的总浓度。

膳食脂肪含量对乐果致雄性大鼠生殖毒性的影响

为观察膳食脂肪含量对乐果致雄性大鼠生殖毒性的影响 ,将 32只断乳SD大鼠随机分成三个染毒组和一个对照组 ,染毒组灌喂乐果 12 5 0mg (kg·d) ,并分别饲以高脂、中脂和低脂饲料 ;对照组每天灌喂生理盐水 ,同时饲以中脂饲料。各组均连续灌喂 6 0天。结果发现 :(1)高脂或低脂饲料可明显减轻乐果对血清睾酮 (To)和间质细胞刺激素 (LH)水平的影响 ,而对血清卵泡刺激素 (FSH)水平的变化没有明显作用 ;(2 )低脂饲料可明显减轻乐果对大鼠睾丸酸性磷酸酶 (ACP)、乳酸脱氢酶 (LDH)活性的抑制 ,而对睾丸碱性磷酸酶(ALP)活性降低没有明显影响 ;(3)高脂或低脂饲料可减轻乐果对睾丸组织的损伤。以上结果提示在饲料中添加或减少脂肪含量可能会在相同或不同环节上不同程度地减轻乐果对雄性大鼠生殖系统的损害。

乐果对雄性大鼠生殖系统及其胎鼠发育的影响

目的 为进一步观察长期摄入小剂量乐果对雄性大鼠生殖系统及其胎鼠发育的影响。方法 以 12 5 0mg/Kg浓度的乐果灌喂断乳SD大鼠 6 0天。 结果 发现其血清睾酮 (To)和间质细胞刺激素 (LH)浓度明显降低 (P <0 0 0 1和P <0 0 5 ) ;睾丸碱酸性磷酸酶 (ACP)、乳酸脱氢酶 (LDH)的活性明显抑制 (P <0 0 5 ) ;睾丸部分曲精小管上皮层次有所减少 ,多为 2层 ;上皮部分有变性 ;部分腔内成熟精子减少 ;胎鼠体重明显减小 ,并有短肢畸形和吸收胎。结论 长期摄入小剂量乐果对大鼠雄性生殖系统及其胎鼠发育有一定程度的危害。

颈部结核性和非结核性淋巴结炎超声与临床触诊对比研究

目的 探讨超声检查与临床触诊对诊断颈部结核性和非结核性淋巴结炎的准确性。方法 对 4 8例颈部淋巴结结核 (A组 )和 32例非结核性淋巴结炎 (B组 )患者分别进行超声及临床触诊检查 ,将其结果与病理作对照 ,并用 χ2 检验进行统计学处理。结果 超声及临床触诊对两组诊断率分别为 ,A组 80 %和 5 8.2 %、B组 83.8%和 5 6 .8% ,经统计学分析 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。两组中超声敏感性优于临床触诊 (P <0 .0 5 )。结论 超声检查对结核性淋巴结炎诊断有较大价值 。

对氨基水杨酸钠与EDTA治疗慢性锰中毒疗效对比

[目的 ]探讨对氨基水杨酸钠 (PAS Na)治疗慢性锰中毒的疗效。 [方法 ]根据GB 32 32 82诊断标准为锰中毒观察对象及慢性轻、重度锰中毒 5 2人的临床资料进行了回顾性分析 ,分为EDTA组、PAS组进行疗效对照观察。 [结果 ]两组经治疗后 ,PAS组症状和阳性体征较EDTA组改善明显 ,血锰水平降低较EDTA组明显 (P <0 0 1) ,但尿锰排出较ED TA组低 (P <0 0 5 ) ,PAS Na治疗后 4例患者脑脊液锰含量相当于治疗前脑脊液锰含量的 1 0～ 2 7 5倍 ,而血、尿锰均较治疗前明显下降。 [结论 ]PAS Na有明显的驱锰作用 ,脑脊液锰含量可作为慢性锰中毒生物监测的客观指标之一。

镉染毒去卵巢大鼠模型的骨量丢失

目的研究镉对去卵巢大鼠骨丢失的影响。方法将6月龄SD雌性大鼠行人工去卵巢术 ,分5组 ,每组9只 :假手术组 ;对照组 (去卵巢 ,0mg/LCd) ;低剂量组 (去卵巢 +50mg/LCd) ;中剂量组 (去卵巢 +100mg/LCd) ;高剂量组(去卵巢 +200mg/LCd) ,均经饮用水镉染毒。24周后处死动物 ,测定股骨颈骨密度 ,雌二醇、血、尿镉、尿β2_微球蛋白、骨镉、骨钙、粪钙、尿钙。结果大鼠去卵巢后 ,体内雌二醇及骨密度明显下降。镉染毒可使去卵巢大鼠股骨颈的骨密度降低更明显 ,且呈剂量_反应关系。镉染毒大鼠发生肾损伤 ,表现为尿β2_微球蛋白含量升高。镉染毒后 ,去卵巢大鼠粪钙及尿钙排泄明显增加 ,且呈剂量_反应关系。高剂量组去卵巢大鼠的骨钙含量也显著性下降。结论镉可加剧去卵巢大鼠的骨量丢失 ,肠钙及尿钙的排泄量增加 ,骨钙含量降低 。

中草药及制剂中吴茱萸内酯的LC-MS/MS测定方法

目的 :用LC MS/MS法测定中药吴茱萸、黄柏、白鲜及其制剂中吴茱萸内酯的含量。方法 :分析柱 :DiscoveryC1 8,1 50mm× 2 .1mm ;预柱 :SymmetryC1 8;柱温 2 0℃。流动相 :A :水 - 0 .1 %醋酸 ;流动相B :乙腈 - 0 .1 %醋酸 ;梯度洗脱 ;流速 :0 .2mL·min- 1 。检测通道 1 (1S) 1 87.0 >1 30 .9;检测通道 2 (吴茱萸内酯 ) 4 71 .7>1 61 .2供试品用甲醇—氯仿 (1∶3)提取 ,与适量内标溶液 (补骨脂素 )混合后进样分析。结果 :吴茱萸内酯在 2 5～ 1 0 0 0ng·mL- 1 浓度范围内呈良好的线形关系 ,其回归方程为C =3 .1 2 4As/Ai- 1 .935× 1 0 - 3,r =0 .9996 ;样品的平均加样回收率 1 0 0 .2 %。结论 :本法的检测灵敏度高、专属性强 ,样品预处理简便。

晚期肿瘤患者社区卫生服务需求的调查与分析

目的了解晚期肿瘤患者的社区卫生服务需求状况,为更好地开展社区姑息护理提供参考依据。方法采用问卷调查法,对上海市6个社区中的113名晚期肿瘤患者进行调查。结果晚期肿瘤患者对社区姑息护理需求量增加,社区成为肿瘤照护的重要场所。患者在社区中需求的涵盖面较广,且在不同情境下的主要需求有所不同,生理、心理、精神、社会、文化等方面均有所体现。结论应力求构建合理的由多学科专业人员所组成的姑息护理团队作为社区肿瘤照护的基本服务单元。

手术切除单纯型细支气管肺泡癌临床预测模型的建立及预后分析

目的:建立手术切除单纯型细支气管肺泡癌(bronchioloalveolar cell carcinoma,BAC)的临床预测模型,探讨局限性切除在BAC治疗中的可行性。方法:模型建立组研究对象来自1994年12月—2007年6月在上海交通大学附属胸科医院经手术确诊且具备完整影像学资料的190例BAC患者。结合BAC影像学特点和病理学特征,采用logistic回归分析法,建立单纯型BAC的临床预测模型,并在2个前瞻性验证组的54例BAC患者中对本模型进行验证。进一步对模型建立组中随访时间超过2年的123例BAC患者进行COX多因素生存分析。结果:单纯型BAC的临床预测模型为:logit(P)=8.181-(2.068×GGO结节征)-(1.240×胸膜牵曳征)-(1.273×肿瘤分叶征)-(1.000×肿瘤最大径)。P≥0.220可作为单纯型BAC的临床预测指标。肺叶切除或局限性切除不同手术方式的选择(P=0.630)不会影响BAC的预后。组织学类型(P=0.050)和国际肺癌研究协会推荐的TNM新分期(P=0.015)是影响预后的独立因素。结论:P≥0.220可作为单纯型BAC的临床预测指标,可为接受局限性手术治疗的患者提供参考依据。

三氯乙烯亚急性毒作用研究

[目的]探讨静式吸入三氯乙烯(TCE)对SD清洁级雄性大鼠的亚急性毒作用。[方法]将TCE分4个浓度组0 (对照组)、1、5、10g/m3 ,每组2 5只,SD雄性大鼠,对其进行静式吸入染毒,2h/d ,5d/周,连续4周,染毒结束后,再继续饲养1周。于每星期三染毒后每组各随机抽取5只大鼠,收集2 4h尿液,分析其三氯乙酸(TCA)含量作为TCE接触指标,并做尿常规;尿液收集完后采血检测生化指标,同时进行大鼠肝、肾、肺等脏器的病理检查。[结果]各剂量组大鼠4周内均无死亡,体重增长无显著性差异;第3周中、高剂量组和第4、5周高剂量组的肝脏脏器系数变大,与对照组相比,差异有显著性(P <0 .0 5 ) ;第5周高剂量组肾脏脏器系数变大,与对照组相比,其差异有显著性(P <0 .0 5 )。血液生化功能检测未见异常;病理组织学检查发现:染毒组与对照组相比,1～4周肺、肝、肾各脏器病变差异无显著性,第5周高剂量组肺部炎浸(支气管炎)及肾小管内蛋白管型明显增多;1～5周对照组大鼠尿液中均未检测到TCA ;第1、3、4周的中、高剂量组和第2周高剂量组尿中TCA含量增加,和低剂量组相比,差异均有显著性(P <0 .0 5 ) ;同时也发现,1～4周各剂量组大鼠尿中TCA含量随着TCE染毒用量的增加而增加,有一定的线性趋势,各剂量组脱离接触TCE 1周后尿中皆未检测到TCA ;在染毒4周?