上海地区0—3岁小儿腹泻的病原学研究

3岁以下小儿的急性腹泻发病率较高,我们于1983年6月至12月对上海地区0—3岁急性腹泻患儿的病原学进行了调查研究。

单心室的X线诊断—附14例分析

单心室畸形并不多见，国内胡旭东氏报道在小儿先天性心脏病中占0．8％（1），据国外资料统计单心室占先天性心脏血管病变的1．1－3．2％，X线检查尤其是心血管造影对术前诊断有重要意义，本文就其X线平片和造影表现，分类以及鉴别诊断等问题进行描述和讨论，并在广泛复习国外文献的基础上，加以对照，指出异同点。

乙型肝炎病人Dane抗体的初步研究

本文对6例乙型肝炎病人(4例急性肝炎,1例慢性迁延性肝炎,1例 HBsAg 阳性携带者)的血清进行了 Dane 抗体的研究。采用双抗体沉淀法,系将被检血清与氚标记 Dane 颗粒作用沉淀后,加入抗入 Ig 血清再沉淀,以上清液中残留放射性作为 Dane 抗体活性的指标。检测结果有2例急性乙肝病人血清中测出 Dane 抗体。这一抗体不同于抗-HBs、抗-HBc 或抗-HBe。根据临床随访,2例 Dane 抗体阳性者中一例恢复较快,并以后出现抗-HBs,另一例恢复不甚显著,血清中 HBsAg、HBeAg 均为阳性。作者认为进一步明确 Dane 抗体在清除血循环中乙肝病毒的作用,对研究慢性乙型肝炎发病机制有一定帮助.

汤剂改进研究——复方小青龙汤浓煎剂的研究

传统汤剂在我国商代即已创用,至今仍为临床经常采用的剂型,但汤剂存在服用量大和服用不便的缺点。本文就改进的复方小青龙汤浓煎剂、单煎混合及混煎的化学变化、鉴别方法、含量测定方法进行了实验研究工作。

B群脑膜炎双球菌感染的临床特征

流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是我国常见的传染病之一.我国一向以A群脑膜炎双球菌感染为主,虽有B群零星发生的实验室资料,但尚未见B群脑膜炎双球菌的临床特征的报告。现将我院1976~1979年所收治的流脑中,经血和/或脑脊液细菌培养的8例B群和13例A群脑膜炎双球菌所致流脑的临床特征简报如下。临床资料1.年龄、性别和发病地区:B群中1岁以内的婴儿为3/8(其中1例系出生22天),A群为3/13。性别和地区(市、郊区)A、B两群均无差异。2.发病季节:2~4月流脑高峰季节,A群为10/13,B群为1/8;8~12月无A群病例,B群则为5/8(见表1)。

关于中药汤剂改革的初步试验 剂型改革前后的临床疗效观察(第四报)

汤剂为历史悠久的剂型之一,但因体积较大应用不便,故上海第一医学院药学系、上海一医附属儿科医院、上海市药材公司中药研究室协作进行对中药汤剂改革的初步试验,提出了对汤剂“基本方加单味”的改革方法。经化学(前报)、药理(前报)、药剂(前报)、临床的综合研究表明,这项改革是合理可行的。本文着重介绍感冒方剂型改革前后的临床疗效观察,临床实践证实,改革前后的汤剂二组差别无显著意义,但改革后的浓煎剂具有服用方便,省时省事等优点,颇受欢迎,但此项工作还将进一步深入研究,以达到理想水平。

Holt-Oram综合征一例报告

傅××,女,2(1/2)岁。第一胎、第一产,足月顺产。生后发现两手拇指畸形,以右侧为显。上肢不能支撑,及翻身困难。1岁后反复呼吸道感染,活动后气促。智力正常。其母妊娠期间体健,无服药史。父母非近亲结婚。家族中无类似病史。体格检查:发育中等,略气促,无青紫,胸廓无畸形,心界向左右扩大,无震颤,心率80次/分,律齐,胸骨左缘第二~三肋间闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肺动脉第二心音稍亢进,固定分裂。两肺(一),肝肋下3厘米,剑突下4.5厘米,质软。两侧拇指细长,指端形态与其他四指相似,以右侧为甚且伴近端指间关节向尺侧屈曲。两前臂旋转受限。X线摄片示:两侧拇指“指化”畸形(图1)。左尺桡上关节骨性连接(图2)。

一例脆性X染色体综合征报告

脆性X染色体综合征是性连锁遗传性疾病.患者的X染色体长臂末端有一脆性位点(Fragile site),临床表现为不同程度的智力低下,并具有其他异常体征.自Luhs~[1]首次报告以来,国外已有这方面的病例报告及研究,而国内报道尚少~[2].

婴儿腹泻病例中分离到的胎儿弯曲菌空肠亚种

本文报道腹泻高峰季节(6~9月)中3岁以下婴幼儿腹泻病例和疑似胎儿弯曲菌空肠亚种肠炎中,胎儿弯曲菌空肠亚种的分离率分别为13.08%和14.89%。48例弯曲菌肠炎病例中同时分离到痢疾杆菌的占35.41%。托儿所内3岁以下正常婴幼儿中弯曲菌空肠亚种带菌率为0.99%。电镜观察人和鸭群中分离到的这种亚种与阳性对照组一样,具有两端鞭毛.

250例小儿急性病毒性肝炎心电图的动态观察

本文对250例小儿急性病毒性肝炎进行了622人次的心电图动态观察。发现59.6%的病例有异常心电图,主要为 T 波改变和心律失常。异常心电图的69.1%出现在病程头10天以内其中97%于病程40天内恢复正常。心电图异常与黄疸有无或深浅,SGPT 高低,和乙型与非乙型之间无明显差异,但与年龄大小关系较大,3岁以下者88.9%有心电图异常,6~13岁者只43.1%,差别非常显著。

关于中药汤剂改革的初步试验——感冒方汤剂改革在药剂方面的一些实验观察(第三报)

汤剂是临床应用历史悠久的剂型之一。但是随着我国医药事业的发展及人民对医药工作越来越高的要求,这一古老剂型的一些缺点便愈显得与形势不相适应。不论天气暑热还是严寒,均需每天煎汤,药液多少也难掌握,药液服量多和味苦等,这些问题长久未得到解决。因此,我们着手进行汤剂改革的工作。

顾文华老中医治肾病的经验

我院顾文华教授从事中医儿科已有四十余年,不但对中医儿科临床及理论有很深的造诣,且对中西医结合治疗肾病综合征具有独特经验。在顾老的指导下,近年来我院用中西医结合治疗小儿肾病取得了较好的效果。在中医中药利水退肿;减少激素及免疫抑制剂应用时的副作用;巩固疗效等方面尤为突出。现将顾老的经验作一概括的介绍。

再谈硫酸亚铁剂量问题

读了本刊1984年第6期王开贞同志的“谈谈硫酸亚铁,维生素B12、叶酸的剂量问题”一文后,对硫酸亚铁的剂量有点补充意见:该文中“口服0.1g硫酸亚铁即可供出铁约36.8mg。”按中国药典命名规定:硫酸亚铁指含七份结晶水的FeSO4·7 H2O,分子量约278.

小儿氨水中毒临床观察

我院12例小儿氨水中毒的主要临床表现为不同程度的呼吸道梗阻,急性肺水肿以及眼睛、皮肤烧灼伤。根据症状的轻重,可分为轻型2例,重型6例,极重型4例。1例于入院次日死于急性肺出血,呼吸循环衰竭,其余11例均痊愈出院。追踪随访1~5年,完全正常6人,慢性咳嗽2人,视力减退3人。抢救成功的关键是积极防治喉梗阻及肺水肿。为防止眼面部后遗症,亦应尽快处理被污染及灼伤的眼面部。

小儿紫癜性肾炎34例临床分析

为探讨紫癜性肾炎各种临床类型与治疗和预后的关系,将我院1974年11月至1977年6月收治的过敏性紫癜76例,其中诊断为紫癜性肾炎者34例(47.7％)作一分析。临床资料 34例中6～10岁有25例(75.6％);最小3岁。男女各17例。全年均有发病,夏季较少。病程中34例全部有典型皮疹,除6例外疹量均较多;有消化道症状者25例(73.5％),包括腹痛、呕吐或/和便血;有关节、软组织肿痛者19例(55.9％);发热者23例(67.7％),感染可能为本病诱因之一。肾损害出现之时间:2周内出现者1例。

婴幼儿急性腹泻中药疗效观察

婴幼儿腹泻是儿科中常见病之一。目前,对此病的治疗问题存在着不同意见。有人认为急性腹泻有自愈倾向,对某些病因引起的腹泻可仅给予口服补液治疗。多年来我院在应用中药治疗中积累了一些经验,认为中药可加速腹泻全愈,为进一步证实中药疗效,我院于1981年1月至12月在腹泻门诊中设立中药与对照两组,现将111例临床疗效观察报告如下: 临床资料 111例中中药组53例,对照组58例。

新生儿窒息后综合征液体治疗探讨

本文报道我院1979年12月至1981年1月对37例新生儿窒息患儿以液体治疗,第一天补液总量70ml/kg/d,第二天90ml/kg/d,第三天110ml/kg/d,这三天钠离子补充量各为3.8、2.3和2.5mEq/kg/d,钾离子各为0、0.6和2.1mEq/kg/d,代谢性酸中毒用5%碳酸氢钠治疗。37例治疗后体重平均减轻0.01kg,主要由于进入总热能较低。血电解质和酸碱度均恢复正常。结果表明本治疗方法行之有效。34例曾作血糖测定,19例正常,11例偏高,2例偏低,血糖高者都在刚出生后接受过高浓度葡萄糖液静脉注射。因此急救新生儿窒息要事先测血糖,低者方可静脉注射葡萄糖液。

临床病理讨论——重症肺炎、黄疸、营养不良、小头畸形

病史摘要患儿女,36天。1981年1月21日入院。入院前一周,发现患儿皮肤黄染,同时伴有咳嗽,鼻塞。4天来咳剧,并有气促。一天来神萎,反应差,哭声低而急诊入院。发病来不发热,大便次数增多,稀糊状,黄色有粘液乳块。第一胎第一产,足月顺产,出生体重不详。人工喂养,奶粉每月一包半。患儿以往黄疸情况不详,母有慢性胆囊炎,妊娠2个月时因胆囊炎发作而手术,曾输过血。否认肝炎病史。入院检查:体温不升,呼吸68次,心率100次。体重2.2kg,头围31cm,身长51cm。

新生儿脐膨出29例临床分析

本文报道我院1959~1979年收治的29例新生儿脐膨出,年龄为生后1小时~15天,有27例进行了治疗.其中一期修复者14例,死亡3例;2%红汞涂敷者11例,死亡2例;二期修复和硅化涤纶袋修补各1例均死亡。总死亡率为25.9%。得到随访者17例,一期修复的11例腹壁愈合均良好.红汞涂敷的6例,原腹壁缺损大于5cm,均在1个月内囊膜完全上皮化。有2例现已9年和14年,仅留小于1cm的腹壁缺损,已不需进行修复。本文并对其治疗原则及预后进行了讨论。

先天性低磷酸酶症2例报告

先天性低磷酸酶症最初由Rathburn在1948年描述。本症又称为Rathburn’s Syndrome,Osteody-smetamiorphosis foetalis,Osteoblestic dysplasia,确切病因尚不清楚。目前归类于先天性代谢缺陷病,为一罕见的疾病,国内尚未见报道。现将我科所遇2例报告如下.[例1]男,3天。出生即发现头颅柔软,面容无特殊。四肢短小且弯曲成角畸形.两前臂、两小腿弯曲成角处皮肤上均有小陷窝。于1979年4月收治我院.生后第三天X线摄片示四肢长骨缩短成角弯曲,诸干骺端均呈现程度不等的钙化不全。