显微外科应用解剖学的进展

我国的显微外科应用解剖学基本状况是:起步晚,发展快;群众基础广泛,配合临床密切;已有可能跨入国际先进行列。一、起步晚,发展快我国从应用解剖学角度密切配合显微外科的论文,迟至1978年才开始出现,远远落后于国内外显微外科临床的发展。

小腿外侧皮瓣的显微外科解剖学

研究了52侧成人下肢,提出一种新的皮瓣区——小腿外侧皮瓣。供区的血管蒂为腓动脉(管径3.7mm),在小腿后肌间隔发出4—8支皮动脉,灌注面积约32×15cm。供区的静脉有深、浅两组:即两条腓静脉(管径4.0 mm),一条小隐静脉(管径3.3mm)。皮瓣内含有腓肠外侧皮神经。该供区可作游离皮瓣或作带蒂的倒转皮瓣。临床应用,已获得成功。

腰椎管和神经根管的形态观察和应用解剖

马尾和腰骶神经根及其营养血管在狭窄的腰椎管、椎间孔或神经根管内受压所引起的腰椎管狭窄的综合症,目前在国内外已逐渐受到临床骨科、神经外科和放射科等专业的广泛重视,并被认为是慢性严重腰腿痛的重要原因之一。对于腰椎管和下腰部椎管侧隐窝、神经根管的形态基础研究,是在腰椎管狭窄综合症的临床诊断和治疗中,提出的一个具有迫切性的课题。

10例腔静脉的畸变

以上作者分别报导了10例腔静脉的畸变。1例为双上腔静脉、双奇静脉并伴有右侧胸导管。7例为双下腔静脉,其中1例伴有左肾重复肾盂,2例为左(位)下腔静脉。对这些畸变作了讨论。作者们报导了10例腔静脉的畸变,将其主要解剖记录,综合如下,提供参考。

三角肌肌肉注射进针部位的探讨

前言临床上肌肉注射的部位一般采用臀大肌和三角肌。三角肌肌肉注射从未明确划分注射区域,一般认为整块三角肌都能注射。据上海第一医学院附属华山医院手外科门诊近十年来发现,有25例桡神经损伤的病例是因药物经三角肌肌肉注射而引起的,其中3例(12%)因肌肉注射时注射针头直接刺入桡神经所致。而其他病例虽针头未直接刺入桡神经,但总是离神经较近。因此我们认为有必要对三角肌有关的神经、血管的局部解剖安排作进一步的观察,以便确定三角肌肌肉注射最安全的进针部位。

保留骨骼铸型标本的硷腐蚀法

随着显微外科的长足前进,对组织小血管的起源、位置、口径等引起了重视,而采用传统的刀、镊子解剖方法往往难达此要求,故需寻求其他方法来解决。翻阅国内外解剖图,谱,未看到保留骨骼的手、足铸型标本图、国内有用硷性旦白酶(1)和自然腐蚀法(2)做铸型标本的报道,但认为硷腐蚀法不易保留骨骼而不采用(2)。

Luschka关节的形态研究——与骨源性颈椎病的关系

骨源性颈椎病是当前临床上所存在的常见病和多发病。Luschka关节则是颈椎骨赘形成的主要部位,所以,Luschka关节的形态与骨源性颈椎病的发生有着密切的关系。为了了解骨源性颈椎病与颈椎Luschka关节年龄变化之间的关系,我们通过一系列新鲜颈椎材料(新生儿一天到七十岁)的Luschka关节碘油造影x线摄片和连续组织切片的观察以及在160例老、中、青年颈椎骨性标本上进行了钩突形态观察,测量与相应水平椎间孔径值相互关统计和分析,同时,在新鲜颈椎材料上,对颈椎Luschka关节进行了模拟加载下的静态,动态的生物力学测试,从形态和功能相结合的角度,对颈椎Luschka关节畸变所致的骨源性颈椎病的病理、病因机制问题,提供了一定的形态学基础。

灌注尸体工具的改革

尸体防腐质量的好坏,对教学和科研工作的开展都有着极为重要的影响。尸体灌注是防腐尸体的第一关。多年来,我们灌注尸体已经习惯于用吊桶法进行灌注。此法的优点是简便易行,但它的不足之处是:一无法进行系统的科学性的实验;二劳动强度大;三污染严重;四操作不安全。

腓骨肌腱滑脱症

本文介绍应用带蒂骨瓣翻转术治疗3例腓骨肌腱滑脱症,获得良好效果。文中对踝沟的解剖、发病机理和手术选择作了讨论。

带蒂2、3跖骨移植的形态基础和跖骨的生物力学研究

为了开展跖骨皮瓣复合组织游离移植手术,本文用600根中国成人干燥的第2、3跖骨,10例新鲜足作带骨骼铸型腐蚀标本和30例足进行解剖,观察第2,3跖骨的血供来源,从而对血管蒂的选择提供形态依据。第2跖骨滋养孔单孔出现占78%,孔位于跖骨外侧面占52.03%,第2跖骨的滋养动脉出现率是83.3%。有7个不同的起源,以起于第2跖背动脉最多.

右位主动脉弓及其分支异常(附一例报告)

右位主动脉弓是一种动脉发育异常,可单独存在或并见于其他先天性心血管疾病[1]。近年来随着心血管造影和胸外科手术的进展,以及尸体解剖数量的增加,国内外报导这一畸形逐渐增多,故已非罕见[2-8]。一般在X线检查或心血管造影检查时始被发现,仅有部分病例因气管和食管受迫而出现症状,需作手术矫正。

颈椎管,椎间管狭窄的因素的探讨

近年来,随着颈椎病发病的增多,国内的临床实践对颈椎形态学的要求日渐迫切,作者针对发育性颈椎病的诊断基础,骨性关节病的发病机制,及颈椎间管的正常与病理形态等问题进行了调查,以此积累些颈椎的形态学资料,为颈椎病的病理学和临床实践提供参考资料。一、引起狭窄的发育性因素椎骨的各个径值,表现了椎骨的发育情况,某些径值在发育中异常的个体变异,造成了发育性颈椎管狭窄。

髓鞘形成不良变异鼠shi^(mld):在位与体外培养观察下与等位基因鼠shi之比较

shi^(mld)鼠系一种中枢神经髓鞘形成发生障碍的变异鼠,它与另一种变异鼠Shi具有共同的遗传学上的等位基因。除了髓鞘碱性蛋白(MBP myelin basic protein)外,两者极为相似。我们用遗传学方法.