泡沫硬化剂联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张的研究

目的探讨泡沫硬化剂疗法联合大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法选择189例大隐静脉曲张的患者,87例采用泡沫硬化剂疗法联合大隐静脉高位结扎治疗(研究组),102例采用大隐静脉高位结扎加剥脱术治疗(对照组)。比较两组治疗效果和并发症发生率。结果研究组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、总住院时间均显著少于对照组(P<0.05)。两组并发症发生无统计学差异(P>0.05)。结论泡沫硬化剂疗法联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张较大隐静脉高位结扎加剥脱术相比具有高效、微创、并发症较少的特点,值得临床推广。

38例双侧颈动脉重度狭窄的外科治疗

目的 比较不同手术方案对双侧颈动脉重度狭窄的治疗效果.方法 回顾性分析38例双侧颈动脉重度狭窄患者的临床资料,依据手术方式分成双侧颈动脉内膜剥脱术(双CEA组,10例)、双侧颈动脉支架成形术(双CAS组,13例)及CEA/CAS组(15例).结果 三组患者在临床症状改善上无明显差异(P=0.657).双CAS组术后3例(23.1%)患者出现低血压,明显高于其他两组(P=0.044).术后5例患者出现心动过缓,三组间比较差异无统计学意义(双CEA:双CAS:CEA/CAS=1:3:1,P=0.415).3例患者术后发生缺血性脑卒中,双CEA组1例(10%),双CAS组2例(15.4%),三组之间差异无统计学意义(P=0.309).术后高灌注综合征6例,三组之间比较差异无统计学意义(双CEA:双CAS:CEA/CAS=2:3:1,P=0.451).双CEA组和双CAS组术后各有1例患者出现心肌梗死,经统计学分析后未见明显差异(P=0.487).不良事件总和上,三组之间有显著差异(P=0.008).结论 双侧CAS手术在安全性上要劣于其他两种手术方案.

加味阳和汤联合血管腔内成形术治疗下肢动脉硬化性闭塞症的疗效

目的探讨血管腔内成形术联合术后加味阳和汤治疗下肢动脉硬化性闭塞症(ASO)的近期疗效。方法选取2016年8月~2019年8月在上海市第七人民医院接受治疗的下肢ASO患者76例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。对照组接受血管腔内支架成形术治疗,观察组在对照组基础上联合加味阳和汤治疗;比较两组足背动脉血流量、踝肱指数及近期疗效。结果治疗1个月,两组足背动脉血流量和踝肱指数均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为97.37%,高于对照组的84.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管腔内成形术联合术后加味阳和汤可改善ASO患者下肢血流水平,提高治疗疗效。

下肢静脉曲张易复发,病腿要“治”,更要“养”

下肢静脉曲张是一种常见疾病。由于患者站立时可见小腿静脉隆起,血管突出皮肤表面,像蚯蚓一样弯弯曲曲、疙疙瘩瘩,因此它被认为是“美腿杀手”。而它对健康的影响远不只是美观问题,随着病程的延长,患者还会出现皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、水肿,并继发糜烂以及溃疡,反复发作,久治不愈,严重影响患者生活质量。