胃食管反流病并发吸入性肺炎研究现状

胃食管反流病(gastroesophaged reflux disease GERD)为胃、十二指肠内容物反流入食管引起的一组以反酸、反食、烧心等为主要症状的症候群。最早对其病例的报道见于1935年。作者第一次提出胃内分泌物可能导致食管粘膜损伤。GERD的研究近年来取得了较大进展，GERD为胃肠动力障碍性疾病，其致病因素是多方面的。

麻醉对术中应激反应的影响

应激反应指的是机体创伤后内分泌及代谢变化.本文着重综述麻醉对术中应激反应的影响. 1外科手术导致的内分泌反应 外科手术的应激反应以增加垂体激素分泌及激活交感神经系统为特征.垂体分泌的变化引起靶器官激素分泌变化而产生继发作用(见附表).垂体释放的促肾上腺皮质激素刺激肾上皮质分泌皮质醇.精氨酸加压素由垂体后叶分泌,并可作用于肾脏.在胰腺,胰高血糖素释放可能增加,胰岛素分泌则可能减少.内分泌变化总的影响是分解代谢增加从而动员底物提供能源,并成为保持盐、水和液体容量及心血管系统体内平衡的机制.