尸肾移植后肾功能延迟恢复的原因及防治

肾移植术后功能延迟恢复（ＤＧＦ）的因素甚多，国外报道其发生率高达１０％～６０％。本文介绍我院１５年来的尸体肾移植情况：ＤＧＦ发生率仅为５．７４／．远低于国外报道。其原因分别为急性肾小管坏死（ＡＴＮ），占７７．５９％；急性排异反应，占１５．５２％；泌尿系并发症，占５．１７％；急性ＣｓＡ肾毒性，占１．７２％。其预防方法包括：选择年轻健康供者；缩短热、温缺血时间；保存液中引进钙离子拮抗剂；木中避免缩血管药物的应用及避免术后泌尿系并发症的发生；经济条件允许者预防性应用单、多克隆抗体；警惕急性ＣｓＡ肾毒性。

提高肾移植长期存活的经验

提高肾移植长期存活的经验上海第二军医大学附属长征医院肾移植中心（２０００Ｏ３）朱有华肾移植已成为挽救慢性肾功能衰竭患者生命的有效措施之一，其疗效举世公认。但迄今其长期存活率仍不尽人意。肾移植术后３～５年间约有１／３患者移植肾功能呈进行性丧失，其原因是...

肾移植患者重症肺部感染的诊断与救治

目的 探讨重症肺部感染的发病特点及救治措施。方法 对 2 5例肾移植后发生重症肺部感染者的临床资料进行回顾性分析。结果 2 2例 (88% )重症肺部感染患者救治获得成功 ,死亡3例。结论 对于肾移植后的重症肺部感染应给予高度重视和积极救治 ,及时给予足量、广谱抗生素和联合治疗措施 。

尸体肾移植1011例次的回顾与分析

１９７８年６月至１９９３年１２月，我院完成同种异体肾移植９６９例，１０１１例次。人／肾总存活率１年为８９．２％／７８．７％；３年为８２．０％／７４．７％；５年为６７．０％／５８．４％；存活１０年以上已有１２例，最长存活已达１５年。１５年的经验表明：（１）高质量取肾与植肾手术尤为重要；（２）由于环孢素在体内的吸收和代谢存在着明显个体差异及受者免疫反应强弱不同，监测环孢素血浓度甚为重要；（３）应坚持ＡＢＯ血型及淋巴细胞毒性试验配型工作；（４）感染仍是移植失败的重要原因，应将预防感染措施贯彻于术前、术中及术后的全过程；（５）加强肾移植随诊工作，指导康复期的治疗。

肾移植患者血清α_1－微球蛋白和β_2－微球蛋白测定的临床价值

测定了４５例肾移植患者术后血清α１－微球蛋白（α１－ＭＧ）、β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）的含量，结果表明，α１－ＭＧ与血清肌酐呈正相关，术后肾功能正常者α１－ＭＧ、β２－ＭＧ下降，但仍高于正常，术后排斥者及环孢素肾中毒者的α１－ＭＧ及β２－ＭＧ均明显升高。结果提示α１－ＭＧ是一项较β２－ＭＧ更为敏感的反映移植肾功能的指标。测定血清α１－ＭＧ对早期诊断肾移植后急性排斥及环孢素Ａ肾中毒具有一定的临床应用价值。

用单克隆抗体防治肾移植术后排斥反应

用单克隆抗体防治肾移植术后排斥反应屠小卿，王笑利，谢映华，张玲珍，孔宪涛，何长民，齐隽，郑军华，王立明本文采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）对２７例接受单克隆抗体（单抗）防治移植肾排斥的患者进行了短期（５０天）血清游离单抗浓度及抗鼠抗体的半定量检测，并...