膀胱黏膜活检在泌尿系结核诊断中的价值

目的探讨膀胱黏膜活检在泌尿系结核诊断中的价值。方法选取1997—2007年48例泌尿系结核患者膀胱镜检黏膜活检的结果,并与同期进行的尿沉渣找抗酸杆菌检查及影像学检查进行对比。结果膀胱镜检符合结核表现者占25.0%(12/48)。膀胱黏膜活检病理确诊结核者占60.4%(29/48),高于同期进行的尿沉渣找抗酸杆菌阳性率的29.2%(14/48)和泌尿系影像学检查阳性率的37.5%(18/48),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱黏膜活检对诊断泌尿系结核有较高的敏感性及特异性。

苄胺唑啉尿道压力分布试验及其意义

对４１０例排尿功能障碍及会阴部盆底紧张症状明显的病人行四导程尿流动力学检查，其中最大尿道闭合压增高者１６７例行苄胺唑啉尿道压力分布试验，阳性者８３例。表明苄胺唑啉尿道压力分布试验是判断尿道及盆底交感神经兴奋性的一个良好指标。

经尿道电切电气化术加药物膀胱内灌注联合治疗腺性膀胱炎25例报告

目的 探讨腺性膀胱炎的临床特征和治疗方法。方法 采用经尿道电切电气比术加药物膀胱山灌注联合治疗腺性膀胱炎25例。结果 联合治疗疗效显著,并发症少。结论 认为腺性膀胱炎是一种癌前病变,应积极治疗。经尿道电切电气化术加药物膀胱内灌注是治疗腺性膀胱炎的最有效手段之一。

前列腺癌内分泌治疗的合理选择

自从1941年首次报道以来，前列腺癌的内分泌治疗即在临床上得到广泛应用。经过长期的观察和研究，目前其适用范围已不仅仅局限于对晚期患者的缓解治疗，还包括对早期患者根治术前的新辅助治疗、术后的辅助治疗以及对治愈性治疗后生化复发患者的治疗等。内分泌治疗本身并无治愈效果，甚至其能否延长患者寿命也没有定论，因此对前列腺癌患者选择内分泌治疗时，必须权衡不同治疗方式的利弊，以及对患者生活质量可能造成的影响，方可作出合理决策。

改良苄胺唑啉尿道压力分布试验用于显示尿道及盆底内脏交感神经功能亢进及预测α—阻滞剂效果

用改良苄胺唑啉尿道压力分布试验研究神经源性及非神经源性膀胱出口梗阻(BOO)患者尿道功能性梗阻的病因及治疗。改良苄胺唑啉尿道压力分布(UPP)试验法:对苄胺唑啉试验阳性者,即用药后最大尿道闭合压(MUCP)下降30％以上者,行快速生理盐水膀胱灌注,致病人尿急迫后拔除导尿管,复检尿流率及残余尿(Qmax及Vres)。239例接受苄胺唑啉试验,142例阳性,改良苄胺唑啉试验资料完整者53例,甲组为下运动神经元病变7例,乙组为非神经源性膀胱伴机械性梗阻15例,丙组为不伴机械性梗阻31例。比较各组苄胺唑啉用药前后Qmax增加率、MUCP、Vres、RVR(相对排尿阻力=T100/Qmax)减少率。甲组Qmax增加率、RVR减少率无显著意义,乙、丙两组Qmax增加率分别为131.87±34.33％(P<0.01)及55.29±9.80％(P<0.001),Vres减少率分别为66.47±6,11％(P<0.001)及71.42±3.81％(P<0.001),RVR减少率分别为47.60±7.79％(P<0.001)及38.52±5.20％(P<0.001)。Qmax增加率乙组较丙组为高。有显著性意义(P<0.01)。对苄胺唑啉试验加以改良,发现无论是否伴有机械性梗阻,注射苄胺唑啉后并发NNISS的非神经源性下尿路功能障碍患者MUCP、Qmax、Vres及RVR的改变均有明显的意义,显示膀胱颈有效开放,尿流率增加,膀胱排空改善。

单孔腹腔镜技术在泌尿外科发展中的难题和对策

外科手术经历了从传统的剖腹手术到被誉为“第二次革命”的腹腔镜手术的过渡，目前正在经历从多孔腹腔镜手术向单孔腹腔镜手术的演变。

非甾体类抗炎药NS398对前列腺癌动物模型中RECK基因表达的调控

目的:通过检测非甾体类抗炎药NS398对前列腺癌动物模型中RECK基因表达的调控,探讨其可能的抗肿瘤机制。方法:成瘤裸鼠分为实验组和对照组,实验组裸鼠予口咽管下喂服NS398,每天剂量0.1 mg/g体重,分别喂服10 d、20 d、30 d,对照组不予喂药,各组均在30 d后处死裸鼠;抽提各组肿瘤组织总RNA,RT-PCR检测RECK基因与MMP-9的表达;抽提各组肿瘤组织总蛋白,应用W estern印迹法检测RECK蛋白的表达。结果:实验组肿瘤组织中RECK基因的表达量较对照组明显升高,而MMP-9的表达量明显降低,且其变化与用药时间有明显的相关性。结论:NS398对前列腺癌的发生及转移有明显的抑制作用,其具体的作用机制可能与其诱导RECK基因的表达,从而抑制MMP-9的表达有关。

铥激光前列腺切除术治疗良性前列腺增生(附32例报告)

目的 探讨铥激光前列腺切除术（thulium laser resection of prostate,TmLRP）治疗良性前列腺增生症（benign prostate hyperplasia,BPH）的手术方法并评估其安全性和有效性. 方法 应用50 W波长2 μm连续波铥激光对32例BPH行TmLRP.前列腺体积（48.2±21.5）ml,术前IPSS评分（24.4±6.7）分,最大尿流率（7.6±3.4）ml/s. 结果 手术时间（52.8±20.2）min,术中无明显出血,无手术并发症,术前术后血K^＋、Na^＋、Cl-浓度及血红蛋白差异无显著性（P＞0.05）.术后导尿管留置时间平均2.5 d（2～4）d.随访时间5～24个月,平均17个月.术后1个月IPSS评分（6.7±2.4）分,最大尿流率（16.3±6.1）ml/s,与术前（24.4±6.7）分、（7.6±3.4）ml/s相比明显改善（t=8.975、7.325,P＜0.05）. 结论 铥激光前列腺切除术是一项简单有效、微创、并发症少的理想手术方法,其效果同TURP术相当,且安全性高.

RECK基因在前列腺癌组织中的表达及其与基质金属蛋白酶的关系

目的:通过检测RECK基因以及基质金属蛋白酶(MMP2、MMP9)在前列腺癌组织及正常前列腺中的表达,探讨RECK基因在前列腺癌发生及转移过程中的作用。方法:抽取组织总RNA,应用RT PCR方法检测RECK及MMP2、MMP9mRNA的表达;抽取组织总蛋白,应用Westernblot方法检测RECK蛋白的表达。结果:前列腺癌组织RECKmRNA的含量较正常组织明显降低(P<0.05),MMP2、MMP9mRNA含量则明显升高,RECK蛋白的表达亦较正常组织明显降低。结论:RECK是一种抑癌基因,可抑制MMP2、MMP9的表达,从而抑制前列腺癌的发生和转移。

福施乐治疗良性前列腺增生的临床研究

目的:观察福施乐治疗BPH的有效性和安全性。方法:采用多中心、开放性、自身前后对照的临床研究方法,对60例BPH患者采用福施乐治疗12周。以国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿(PVR)和前列腺体积为主要疗效指标,以生活质量评分(QOL)和平均尿流率(Qave)为次要疗效指标,来评价福施乐治疗BPH的效果。结果:治疗12周后,患者IPSS评分、Qmax、PVR、QOL评分、Qave均比治疗前明显改善(P<0.01),而前列腺体积治疗前后无显著性差异(P>0.05)。结论:福施乐可明显改善BPH患者的排尿症状,增加尿流率,减少残余尿,无明显不良反应,治疗BPH安全、有效。

非甾体类抗炎药NS398对前列腺癌细胞株DU145中RECK基因表达的调控

目的:通过检测非甾体类抗炎药NS398对前列腺癌细胞株DU145中RECK基因表达的调控,探讨其可能的抗肿瘤机制。方法:实验组(3组)分别以不同浓度(10、100、1000μmol/L)NS398作用于前列腺癌细胞株DU145,而对照组则无NS398,各组均培养48h后收集细胞,抽取各组细胞总RNA,检测RECK基因与MMP9的表达;抽取各组细胞总蛋白,应用Western印迹方法检测RECK蛋白的表达。结果:实验组细胞株中RECK基因表达均较对照组明显升高,其中以100μmol/L组升高最明显,而MMP9的含量明显降低;实验组RECK蛋白的表达也较对照组明显升高(P<0.05)。结论:NS398有明显的诱导RECK基因表达的作用,是其可能的抗肿瘤作用机制。

阴囊镜技术在睾丸扭转早期诊断中的应用

目的:评价阴囊镜技术用于早期诊断睾丸扭转的可行性及安全性.方法:2009年2月～2011年6月对8例阴囊急症患者行阴囊镜检查,阴囊镜采用F7半软输尿管镜或F10小儿膀胱镜,于阴囊切口5 mm,置入阴囊镜观察睾丸、附睾及睾丸附件情况.结果:8例阴囊镜检查均获成功,对阴囊急症的诊断率为100％,术后未见明显并发症.随访6个月,2例睾丸扭转保留睾丸的患者,患侧睾丸血流情况良好；5例附睾炎患者,均未发现异常.结论:阴囊镜技术是一种安全、可行、准确和有效的早期诊断睾丸扭转的方法.

RECK基因在前列腺细胞株中的表达及其与MMP-2的关系

目的检测RECK基因在不同前列腺细胞株BPH-1、DU-145、LNCap以及PC-3中的表达,探讨其表达差异及其与基质金属蛋白酶2(MMP-2)的关系。方法应用RT-PCR技术及Real-time PCR技术检测4种不同前列腺细胞株中RECK基因及MMP-2 mRNA的表达;应用Westernblot检测不同前列腺细胞株中RECK基因的表达。结果前列腺癌细胞株DU-145、LNCap以及PC-3中RECKmRNA的表达较良性前列腺增生细胞株BPH-1中明显降低(P<0.01),MMP-2mRNA表达则明显升高。DU-145、LNCap以及PC-3细胞株中RECK基因的表达较正常组织明显降低。结论RECK基因在前列腺癌中的表达量明显下降,而MMP-2的表达量明显升高,RECK基因可能通过抑制MMP-2的表达起到抑癌基因的作用。

他达拉非在阴茎勃起功能障碍中的疗效评价

他达拉非是一种口服治疗勃起功能障碍的PDE-5抑制剂药物,其作用时间可以维持到服用药物后36h,具有良好的有效性和安全性,并且可以改善由其它疾病导致的勃起功能障碍,本文对他达拉非治疗阴茎勃起功能障碍的疗效进行综述。

泌尿系肿瘤端粒酶研究现状及应用前景

近年来，对肿瘤端粒及端粒酶的研究表明其在肿瘤发生发展起着重要作用［１］。肿瘤细胞端粒酶活性检测及活性抑制具有潜在的诊治应用前景。一、端粒与端粒酶的结构与功能端粒是真核细胞染色体末端的特殊结构，是由端粒ＤＮＡ和与端粒ＤＮＡ特异结合的端粒结合蛋白组成的核...

女性原发性膀胱颈梗阻

目的 研究女性原发性膀胱颈梗阻 (PBNO)的临床及尿动力学特点。方法 回顾性分析 6 1例原发性膀胱颈梗阻及 32例压力性尿失禁病例尿动力学检查结果。结果 PBNO病人分为内括约肌痉挛症 (ISS)组及非交感神经功能亢进 (NSO)组 ,前者 41例改良苄胺唑啉尿道压力分布(UPP)试验阳性而后者 2 0例内窥镜检见膀胱颈抬高现象。压力 /流率测定成功率ISS组低于NSO组及对照组 (49%、80 %、81% )。ISS组及NSO组直线被动尿道阻力关系 (Lin PURR)BOO分级94 4%在Ⅱ级以上 ,而对照组 99 3%在 0 Ⅰ级。ISS组及NSO组较对照组有显著差异的指标为膀胱开放逼尿肌压 (Pvb)、A G数 (PdetQmax 2Qmax)、剩余尿量及最大尿道闭合压 (MUCP)。结论 PB NO诊断重要参数为Lin PURR分级、Pvb及A G数 ,改良苄胺唑啉UPP试验是内括约肌功能性梗阻定性定位良好指标。Lin PURRⅡ级以上提示有梗阻。