三种诊断标准对药物性肝损害诊断的比较与分析

目的分析和比较三种药物性肝损害常见的诊断标准的差异性和准确性,以验证其临床实用价值。方法采用回顾性研究的方法,对以"药物性肝损害"为第一诊断的119例患者按国际药物性肝损害分型标准进行临床分型,分析总结其致病药物种类,并运用ICM标准(RUCAM/CIOMS/Danan)、Maria标准、我国常用标准等诊断评分系统对其进行重新诊断,以比较不同诊断方法的差异性。结果 119例患者中肝细胞型共71例,占59.7%,胆汁淤积型28例,占23.5%,混合型20例,占16.8%。致病药物种类依次为:中药、抗结核类药物、抗生素、降脂类药物、保健品、解热镇痛类药、降压药、免疫抑制剂、他巴唑、肿瘤化疗类药物、降糖药物、胃药、藏药。在119例患者中,ICM标准的五项量化评分等级中,非常可能、很可能及可能三个评分等级累计共有115例(95.8%)。我国常用标准中,有77例(64.7%)被纳入考虑范围。而Maria标准的五项评分等级中,无一例患者确诊为药物性肝损害。可能性大及有可能的两个评分等级累计仅14例(11.8%)。结论 ICM标准对于药物性肝损害诊断符合率最高;我国常用标准对于亚洲人群诊断符合率尚可,应用简便,可操作性强;Maria标准与临床诊断符合率相对较低。

慢性乙型肝炎患者肝组织内白细胞介素-10表达

目的 :探讨白细胞介素 10 (IL 10 )抗原在慢性乙型肝炎 (乙肝 )肝组织内的表达水平及其意义。方法 :用免疫组化技术检测 10例非肝病对照者 ,4 5例不同程度的乙肝患者体内IL 10原位表达情况。结果 :乙肝患者IL 10表达水平显著高于非肝病者 ,IL 10表达水平与乙肝患者肝内炎症分级呈正相关 ,但与肝内纤维化分级、血清HBVDNA含量及肝内HBcAg表达并无明显相关性。结论 :IL

慢性丙型肝炎的抗病毒治疗

急性丙型肝炎可发展成为慢性丙型肝炎(CHC),并有明显的肝硬化和肝癌发展倾向。本文综述了目前用于CHC抗病毒治疗的三种主要方法:(1)单用干扰素治疗;(2)联合治疗(联用干扰素与利巴韦林);(3)长效干扰素治疗。

HBV.CP-β-IFN真核表达载体的构建及鉴定

目的 扩增HBV基因C区启动子 ,将其与 β 干扰素基因进行连接 ,以构建真核表达载体 ,为下一步研究表达打下基础。方法 PCR方法扩增HBV基因C区启动子 ,产物经DNA自动测序正确后 ,与表达干扰素的 p3 .1cDNA(+ ) β IFN质粒进行粘端连接 ,并对构建真核表达载体进行限制性片段长度多态性 (RFLP)分析。 结果 扩增出HBV .CP ,序列与报告资料基本一致 ;与p3 .1cDNA(+ ) β IFN质粒连接成功 ,分别应用HindⅢ /XhoⅠ及BamHⅠ /XhoⅠ进行酶切后均得到与预计相一致的片段。结论 成功扩增出HBV .CP ,并构建出可用于进一步研究增强干扰素表达的HBV .CP β IFN真核表达载体。