带蒂胸大肌皮瓣在口腔颌面外科整复中的应用

口腔颌面部因癌瘤切除后遗大面积组织缺损,本科除已采用500多例各种游离复合组织瓣行小血管吻合技术整复,以及额、颈、背、项等带蒂组织瓣转移整复以外,自1980年3月以来采用带蒂胸大肌皮瓣整复61例,取得满意的效果,本文旨在对带蒂胸大肌皮瓣应用的适应症、优越性等作一初步总结。

中药“参阳”方延长口腔鳞癌病员生存期的前瞻性研究

本前瞻性研究的目的，旨在探讨加用中药“参阳”方后能否进一步提高治疗效果，延长病员的生存期。２３８例按随机化分为治疗组（“参阳”。方）与对照组（安慰剂），采用Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ法划出生存曲线；用Ｌｏｇｒａｎｋ法及Ｃｏｘ模型统计法分析。结果表明，二组之间有显著性差别（Ｐ＝０．０４７，＜０．０５），说明中药“参阳”方确能延长口腔鳞癌患者的生存期和提高生存率。

颞下颌关节真性强直手术治疗的探讨

近年来,随着假性强直病例的减少,真性强直与假性强直的比例已由1973年以前的2:1增大至5.9:1;在病因学上,因外伤而引起的真性强直业已超过感染而跃居第一位。本文指出:随着关节重建术广泛地被应用于临床,80年代以来,近期复发率已下降至0,这显然是由于手术方法改变的结果。作者还强调应当进一步重视真性强直病员续发症,特別是睡眠呼吸暂停综合征的处理。

头颈肿瘤外科术后创口感染防治的近况

创口感染是头颈肿瘤外科手术后的常见并发症,引起创口感染的首要原因为口咽部分泌物对创口的污染,内源性细菌对创口的侵袭所致,术前患者的自身条件,手术部位、难易程度、创伤大小、组织处理不当、止血不彻底、引流不畅和存在死腔均可增加创口感染的危险性。感染病原菌多为需氧菌和厌氧菌的混合感染。预防性应用头孢菌素类、氯林可霉素等可明显减少创口感染的可能性,谨慎而熟练的外科技术是避免创口感染的重要措施。治疗时建立有效的引流是必不可少的方法。

五届七年制口腔医学专业毕业生综合素质调查与分析

1988年国家教委批准我校招收七年制口腔医学专业学生以来 ,已经有六届毕业生走上了工作岗位。对他们的学习、工作情况、综合素质尚没有系统全面的调查分析。为给教学改革提供第一手资料 ,也为了对七年制学生素质有一个全面的了解 ,我们首次进行“面对面”较深入、客观的调研 ,期望找到七年制办学过程中的薄弱环节 ,进一步整改。结果显示已毕业的学生整体素质是好的(95%),但创新能力、操作能力和科研能力等仍有待提高 ,本文对教改提出初步的建议。

不同瓷系统对金瓷修复体颜色的影响

目的 探讨不同瓷系统对金瓷修复体颜色的影响。方法 用Ni-Cr非贵金属体系烤瓷合金(德国)制作金属基底,选用Vita VMK 95 METALL KERAMIK A2瓷粉和Shofu Vintage A2瓷粉这2种不同系统的瓷粉,在相同的金属基底上分别制作金瓷试件(金属基底厚为0.3mm,遮色瓷厚度为0.2mm,瓷厚度为1mm)。用Shade eye EX(松风,日本)电脑比色仪检测试件的颜色。结果 ①2种不同瓷系统对金瓷修复体的颜色、色相、和明度均无影响(P>0.05)。②2种不同瓷系统对金瓷修复体的彩度(饱和度)有影响,并有显著差异(p<0.01)。结论 Vita和Shofu这2种瓷粉颜色之间比较,除了Shofu系列瓷粉的彩度比Vita瓷粉高外,颜色的明度和色相无明显的差异。如要增加金瓷修复体颜色的彩度,可选用Shofu系列瓷粉,以达到再现自然牙颜色的目的。

下颌骨缺损骨移植修复后的牙列重建

由于整复外科的发展,因肿瘤切除术后或创伤等原因造成的下颌骨缺损,临床上采用自体游离骨移植,自体骨肌瓣移植修复等均可成功地恢复下颌骨的连续性,并获得较为理想的形态恢复。但在口腔功能的重建,尤其在咀嚼功能的重建方面,往往很难达到满意的效果。本文较系统地复习了下颌骨缺损移植修复后牙列重建的有关文献,着重介绍了在移植骨上行种植牙修复的方法:即small氏U型夹板修复法和Branemark氏骨整合性种植体修复法及其相应的应用指征。为了在移植骨上行种植牙修复并获得高的成功率,下颌骨缺损的骨移植修复宜选用带旋髂深动静脉的复合髂骨肌皮瓣。文中也介绍了移植骨上行种植体牙列重建的临床应用情况,指出种植体牙列重建对恢复下颌骨缺损行植骨修复后患者的咀嚼功能重建,外形和语言功能的改善均具有良好的应用价值,是提高该患者生存质量的一种有效手段,并为功能外科的开展开辟了一条非常有意义的道路。

口腔黏膜瘙痒症

瘙痒是发生在皮肤及黏膜的特殊感觉,是由化学物质刺激游离神经末梢产生神经冲动传向中枢形成的。口腔黏膜瘙痒症可由局部的病灶刺激、性激素变化、营养缺乏、精神因素等造成,也可由系统性疾病和药物引起。本文详细阐述口腔黏膜瘙痒症的发生机制和临床表现,提出了几种可能的治疗方法。

曲面断层摄影变形失真的初步研究

目的 探讨曲面断层摄影不同部位的变形失真率。方法 选择１５个不同大小的干性下颌骨标本，分为少年组，青壮年组和老年组三组，分别在基准位置下重复摄片。利用直径为２ｍｍ±０．０１ｍｍ的钢珠在标本不同部位定位．测量，并进行统计分析；结果 不同组标本，不同部位的钢珠径长存在显著差异（Ｐ＜０．０１）。在基准位置下，颏孔及下颌孔部的变形失真率最大。结论 曲面断层摄影各部位变形失真率不同，这为指导临床工作，如颌骨畸形矫正术中截骨线位置的确定。种植体的定位、阻滞麻醉等，提供了量化的依据。