参麦针剂协同腹腔化疗治疗进展期大肠癌的临床观察

目的:观察参麦针剂(Shenmai Injection,SMI)协同腹腔化疗(intraperitoneal chemotherapy,IPC)治疗进展期大肠癌根治术后患者的疗效.方法:进展期大肠癌根治术后行腹腔化疗患者58例,分成IPC组(22例)和SMI+IPC组(36例).IPC组行单纯腹腔化疗(5-氟尿嘧啶联合顺铂);SMI+IPC组采用参麦针剂协同腹腔化疗治疗.每4周为1个疗程,共4～6个疗程.近期疗效观察临床症状、生存质量,治疗前后血白细胞计数、肝肾功能、自然杀伤(natural killer,NK)细胞活性、T淋巴细胞亚群中T辅助与T抑制细胞比值(CD4/CD8);远期疗效观察无瘤生存率.结果:SMI+IPC组近期总有效率为83.33%,IPC组为63.64%,两组比较有统计学意义(P＜0.05);SMI+IPC能改善临床症状,提高生存质量,维持血白细胞的稳定,提高NK细胞活性和CD4/CD8的比值,与IPC组比较,均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).SMI+IPC可提高患者5年无瘤生存率.结论:参麦针剂协同腹腔化疗是治疗进展期大肠癌根治术后患者的有效方法.

癌症化疗患者身心需要与社会支持的调查及护理

目的 探讨癌症患者化疗期间的身心需要和社会支持在护理工作中的应用。方法 对 171例癌症患者化疗期间存在的身心需要和他们所获得的社会支持状况进行问卷调查并作分析。结果 癌症患者化疗期间存在的主要身心需要依次是 :对护士的静脉注射技术要求和自身血管保护意识 ,希望心理上得到关心和生活上适当给予帮助 ,避免或减轻化疗时产生的不适反应。根据对患者社会支持状况的调查分析 ,≥ 60岁患者的得分低于 <60岁患者 ,前者更需要社会支持系统的支持。结论 癌症患者化疗期间需要社会支持来满足其身心的需要 ,护理人员对癌症患者进行化疗护理时应注意积极利用社会支持满足患者身心需要。

肝刺激因子对人肝癌细胞EGFR/DNA表达的影响

目的检测肝刺激因子 (HSS)对人肝癌细胞EGFR/DNA表达的影响。方法双参数流式细胞免疫荧光技术检测肝癌细胞EGFR/DNA的表达。结果HSS下调肝癌细胞DNA表达 ,随时间延长下调程度逐渐增加 ,至 2 4h时DNA表达显著下降(P <0 .0 5 ) ;HSS迅速下调EGFR表达 ,作用 12h即呈现显著差异 (P <0 .0 5 )。

卡培他滨在低位直肠癌新辅助治疗中的应用

目的:本文旨在探索卡培他滨(希罗达)联合放疗在低位直肠癌新辅助治疗中可能发挥的作用。方法:对30例T3、T4期低位直肠癌病例随机分为二组进行手术前化、放疗。化疗药物选用卡培他滨,A组用2500mg/(m^2/d),分二次口服,服用14天停7天,直至手术;B组采用1250mg/(m^2/d),分二次口服,连续服用至手术;放疗二组相同,每周5天,每次200cGy,共4周20次,三野照射,总剂量40Gy,休息4～6周进行手术。结果:全部完成根治性切除术,24例(80％)保留了肛门;临床和病理证实CR 8例(26.67％),PR 14例(46.67％);有效率(RR)73.3％,A组为63.3％,B组83.33％。化、放疗引起的副反应绝大部分属1～2级,发生最多的为手足综合征(23.33％),A组发生率明显高于B组。结论:卡培他滨联合放疗用于新辅助治疗是合理、可行、安全而有效的,值得进一步临床推广。

HSS促进人肝癌细胞凋亡的研究

目的研究肝刺激物（hepatic stimulator substance,HSS）对人肝癌细胞凋亡的影响。方法 用无血清培养人肝癌细胞诱导典型的细胞凋亡,以此为模型应用流式细胞术及流式细胞免疫荧光技术,检测HSS作用不同时间后,对无血清培养人肝癌细胞诱导凋亡比率的影响,并观察HSS对常规培养人肝癌细胞的P53蛋白表达变化的影响。结果HSS作用于无血清培养的人肝癌细胞,细胞凋亡比率随时间延长而增加;HSS作用于常规培养的人肝癌细胞,细胞 P53蛋白的表达随时间延长而减弱。结论 HSS对无血清培养人肝癌细胞凋亡有促进作用。

CK19表达及其在结肠癌淋巴结微转移诊断中的应用

目的:研究用免疫组化方法检测CK19及其在结肠癌淋巴结微转移诊断中的应用与临床病理意义。方法:取材于50例结肠癌病人肿瘤组织及癌周淋巴结255枚,同时进行 HE染色组织学检查和抗角蛋白19抗体的免疫组化检测。结果:50例结肠癌组织中CK19表达均为阳性。255枚淋巴结用HE染色检查阳性者56枚(22.0％),皆同时表达CK19阳性;另20枚淋巴结HE染色阴性,而CK19表达阳性。50例中有12例淋巴结中发现微转移,其中6例常规组织学检查属淋巴结转移阴性而免疫组化染色诊断表现为转移阳性,占常规病理检查淋巴结转移阴性者的21.4％(6/28)。随着肿瘤分期增加,淋巴结CK19表达阳性率亦增加。CK19表达阳性者预后较阴性者为差。结论:CK19免疫组化法是检测结肠癌淋巴结微转移的敏感而便捷的方法,而检测结肠癌微转移有助于判断肿瘤进展程度与预后。特别对在筛选组织学检查淋巴结阴性但存在微转移的病人有实用价值。

表皮生长因子对人肝癌细胞EGFR/DNA表达的影响

目的 探讨表皮生长因子（EGF）对人肝癌细胞EGFR/DNA表达的影响。方法 采用双参数流式细胞免疫荧光技术检测,结果 EGF短时间内上调肝癌细胞EGFR及DNA表达,随时间延长表现出下调作用。两种相对立的作用呈时间依赖性。结论 EGFR表达的变化可能是EGF对肝癌细胞表现出两种相对立作用的机理之一。

腹腔化疗在胃肠道恶性肿瘤术后的临床应用——附48例报告

目的探讨腹腔化疗在临床肿瘤术后治疗中的作用。方法对48例胃肠道恶性肿瘤患者术后均予留置腹腔化疗泵或术后化疗前置腹腔导管,使用5蛳Fu、DDP、HCPT等方案进行腹腔化疗。结果48例患者39例(81.25 %)为低分化腺癌,恶性程度高,经腹腔化疗后,效果良好。结论腹腔化疗是中晚期和恶性程度高的消化道肿瘤术后化疗的一种理想选择。