科玛嘉弧菌显色培养基对弧菌的分离培养

目的:比较弧菌在科玛嘉弧菌显色培养基与常规弧菌培养基上的生长情况及菌落特征。方法:用科玛嘉弧菌显色培养基与常规弧菌培养基分离弧菌。结果:弧菌在科玛嘉弧菌显色培养基上与硫代硫酸盐鄄柠檬酸盐鄄胆盐鄄蔗糖琼脂培养基(TCBS)及双洗平板上所获的菌落数显示有较好的相似性,差异无显著性(P>0.05,χ2检验),但科玛嘉弧菌显色培养基的灵敏度(95.6%)和特异度(94.3%)较高。结论:科玛嘉弧菌显色培养基用于临床对弧菌的分离培养既迅速,又简便,值得推广。

低聚果糖对双歧杆菌增殖效果及肠道菌群的影响

目的 分析低聚果糖体外对双歧杆菌的增殖效果,及体内对肠道菌群的影响。方法 在厌氧菌液体 培养基中加入低聚果糖,观察双歧杆菌的增殖情况;用培养方法检测肠道菌群。结果 在厌氧菌液体培养基中 加入低聚果糖前后双歧杆菌菌数分别为1.5亿/ml和3亿/ml;服用低聚果糖后,35～50患者肠道内肠杆菌及类 杆菌显著减少,50岁以上者肠道内双歧杆菌显著增多。结论 低聚果糖对双歧杆菌有增殖效果,对人体肠道菌 群具有一定的调节作用。

随机扩增多态性DNA分型法用于酵母菌基因分型

目的研究酵母菌随机扩增多态性DNA分型法(RAPD)的最佳实验条件。方法在改变引物、Mg2+、模板浓度、Taq多聚酶用量等不同条件下,采用RAPD法对酵母菌进行基因分型。结果经优化后的RAPD方法能清晰地对酵母菌进行基因分型。结论RAPD是从分子水平对酵母菌感染进行病原学、流行病学研究的一种快速、可靠的分子生物学分型方法。

肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶检测

目的 了解耐氨苄西林肺炎克雷伯菌超广谱β 内酰胺酶 (ESBL)产生情况。 方法 用双纸片扩散法和Etest筛选肺炎克雷伯菌ESBLs ;用SHV PCR检测SHVβ 内酰胺酶基因 ,进一步用PCR NheⅠ酶切检测SHV ESBL。 结果 36株肺炎克雷伯菌中有 30株产 β 内酰胺酶 ,31株含SHVβ 内酰胺酶基因 ,8株ESBL菌表型阳性 ,其中 3株为SHV ESBL。 结论 肺炎克雷伯菌是产ESBL的常见菌 。

一株同时产OXA-23型碳青霉烯水解酶和PER-1型超广谱β-内酰胺酶的鲍曼不动杆菌

目的 分析多重耐药鲍曼不动杆菌对 β 内酰胺耐药的原因及其耐药基因的转移方式。 方法 用等电聚焦电泳试验和三维试验分析多重耐药鲍曼不动杆菌临床菌株所产 β 内酰胺酶 ,并进行初步分类 ,用聚合酶链反应 (PCR)扩增和产物测序方法确认 β 内酰胺酶基因 ,用PCR扩增整合子全可变区和质粒接合实验来判定其耐药基因的转移方式。结果 该临床菌株产超广谱 β 内酰胺酶 ,经分子生物学方法证实有blaPER 1基因 ,同时还有blaOXA 2 3 基因和aacA4基因。结论 发现一株产OXA 2 3型碳青霉烯酶和可转移的PER 1型超广谱 β 内酰胺酶的鲍曼不动杆菌 ,blaPER

血培养分离细菌的耐药性分析

正常人血液是无菌的,当细菌侵入血流时,可引起菌血症或败血症.血培养检查的快速和准确性对于诊断和治疗均具有极其重要的意义.

住院病人中分离的革兰阴性杆菌的分布与耐药特征

目的 :研究从住院病人分离的革兰阴性杆菌的分布及其耐药特征 ,指导临床合理使用抗菌药物。方法 :用Etest法对一定时期内我院住院病人中连续分离的革兰阴性杆菌共 2 0 0株进行药敏试验和超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)的检测 ,并用WHONET5进行分析。结果 :我院住院病人分离的革兰阴性杆菌的主要构成依次为铜绿假单胞菌 (2 1.5 % )、大肠埃希菌 (18.0 % )、鲍曼不动杆菌 (12 .0 % )、肺炎克雷伯菌 (12 .0 % )、阴沟肠杆菌 (6 .5 % )和嗜麦芽窄食单胞菌 (6 .5 % )。这些临床分离菌株对 12种抗菌药物的敏感率各不相同。大肠埃希菌和克雷伯菌ESBLs的检出率分别为 16 .7%和 32 .1% ,产ESBLs菌株对抗菌药物的敏感率均显著降低。结论 :从我院住院病人中分离的革兰阴性杆菌耐药性强且多重耐药 ,应了解各菌种的耐药特点和耐药机制 ,合理使用抗菌药物并严密监控新的耐药菌的产生。

耐甲氧西林葡萄球菌对夫西地酸的体外敏感性分析

目的 :了解夫西地酸 (FA)对耐甲氧西林的葡萄球菌 (MRS)的体外抗菌活性。方法 :用纸片琼脂扩散 (K B法 )试验检测FA对MRS的体外抗菌活性 ,并与其他常用抗生素比较。结果 :筛选出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 5 7株 ,占71.3% ;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCNS) 5 9株 ,占 71.1%。共入选MRS 116株 ,本组中未发现对万古霉素敏感性下降的菌株。MRSA和MRCNS对FA的耐药率分别为 1.7%和 3.3% ,略高于万古霉素 ,明显低于其他常用的抗生素 (14 %～10 0 % )。结论 :FA对MRS有较高的体外抗菌活性。

中老年奶粉对肠道菌群、血清免疫球蛋白及钙的影响

目的了解中老年奶粉对中老年人肠道菌群、血清免疫球蛋白及钙的影响。方法用培养方法检测肠道菌群,速率散射浊度法测血清免疫球蛋白,化学法测血清钙。结果服用中老年奶粉后,中老年人肠道内双歧杆菌明显增加(P<0.01),血清IgG,IgA、IgM含量及血清钙水平也显著提高(分别为P<0.001,P<0.001,P<0.01和P<0.001)。结论中老年奶粉对调整中老年人肠道菌群、增加免疫力、预防脱钙等具有一定的作用。

苛养菌及特殊耐药菌的药敏试验

近20年来,耐药细菌不断增多,临床微生物学实验室必须具有准确检测重要病原菌对抗生素耐药性的能力。临床分离的细菌中有一些是荷养菌,另有一些是常规方法难以检测的具有特殊耐药机制的普通细菌。本文简要地介绍了上述两类细菌的抗生素药敏试验。

磷霉素氨丁三醇对尿标本中分离菌的体外抗菌活性

目的 :分析磷霉素氨丁三醇对泌尿道感染分离菌的体外抗菌活性 ,并与其他 9种抗菌药物进行比较。方法 :用K B法对 110株引起泌尿道感染的细菌做体外药物敏感试验。结果 :磷霉素氨丁三醇对 110株细菌体外总敏感率为 84 .5 % ,其中93株革兰阴性杆菌和 17株革兰阳性球菌的敏感率分别为 82 .8%和 93.8% ,对占多数的大肠埃希菌的敏感率为 94 .1%。大肠埃希菌对磷霉素氨丁三醇与头孢噻肟的敏感性的差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,而其余 8种抗菌药物与磷霉素氨丁三醇相比差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。

401株生殖道支原体体外药敏试验分析

目的:调查上海地区泌尿生殖道感染者支原体的检出情况及体外药敏结果。方法:用IST2试剂盒对1642例疑为支原体感染的标本进行解脲脲原体(Uu)、人型支原体(M H)的培养、鉴定、计数和体外药敏试验。结果:1642例标本阳性率24.4%(401/1642),其中女性32.1%(358/1115),男性8.2%(43/527),阳性率女性显著高于男性(P<0.05);Uu阳性率23.50%(358/1642),M H阳性率0.12%(2/1642)和Uu+M H混合感染阳性率0.85%(14/1642)。Uu对强力霉素、交沙霉素、氧氟沙星、红霉素、四环素、环丙沙星、阿奇霉素、克拉霉素、原始霉素的耐药率依次为1.3%、0%、35.3%、3.1%、1.3%、61.8%、2.0%、3.1%、0%。结论:上海地区泌尿生殖道支原体感染率高,女性显著高于男性;9种抗生素中交沙霉素、原始霉素、强力霉素的抗菌活性高,而对氧氟沙星、环丙沙星已产生很高耐药性。

慢性阻塞性肺病急性发作的细菌耐药性研究

慢性阻塞性肺病（COPD）是一种以气流受限为特征的常见病，其病情加重期的主要诱因是感染，研究表明抗感染治疗在COPD急性加重期的1型和2型（按Arthonisen标准）有很好的效果，但随着抗生素的广泛使用，有的甚至滥用，耐药菌株不断出现，给治疗COPD的治疗带来困难。就近年来国内外关于COPD急性发作的细菌耐药性研究情况总结如下。

革兰阴性菌中1类整合子的分布及其与耐药的关系

目的在革兰阴性细菌中检测1～3类整合子,并分析整合子对细菌耐药性的影响.方法应用聚合酶链反应对临床分离的340株革兰阴性细菌进行整合子的初筛,对于整合子阳性的菌株,再利用限制性片段长度多态性技术(RFLP)进行分型.结果 340株菌中有87株(25.6%)含有1类整合子,其中有1株同时含有2类整合子,它们对10种抗菌药物的耐药率依次为亚胺培南(9.2%)、哌拉西林/他唑巴坦(34.5%)、阿米卡星(34.5%)、头孢吡肟(35.6%)、头孢他啶(41.4%)、头孢噻肟(65.5%)、庆大霉素(66.7%)、头孢曲松(67.8%),替卡西林/克拉维酸(72.4%)、环丙沙星(73.6%).结论 1类整合子广泛地存在革兰阴性细菌中,1类整合子阳性菌株对多种抗生素的耐药率大于整合子阴性的菌株.

纸片双抑制剂平行抑制试验有效分析阴沟肠杆菌产超广谱β内酰胺酶

目的建立一种能快速有效分析阴沟肠杆菌是否产生超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的方法。方法质控菌株为大肠埃希菌ATCC25922、肺炎克雷伯菌ATCC700603、阴沟肠杆菌029、阴沟肠杆菌O29M和阴沟肠杆菌1194E。用纸片双抑制剂平行抑制试验(DDIST)、临床和实验标准协会/美国临床实验标准化委员会(CLSI/NCCLS)推荐的用于检测大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs的纸片法和E-试验MIC法对本院连续的不重复的58株阴沟肠杆菌临床菌株进行ESBLs分析,用一系列ESBLs特异引物对其中27株耐头孢他啶或头孢噻肟的菌株进行扩增,以验证上述各种方法的准确性。结果PCR法从20/27株阴沟肠杆菌中扩增到ESBLs基因,DDIST法检出20株ESBLs产株,CLSI/NCCLS法仅检出4株,E-试验MIC法检出0株。结论纸片双抑制剂平行抑制试验是一种能快速有效分析阴沟肠杆菌超广谱β内酰胺酶的方法。