膜式氧合器在胎羊体外循环中的应用

目的 :研究膜式氧合器在胎羊体外循环中的应用。方法 :健康怀孕山羊 8头 ,用 dide-co90 1膜式氧合器和滚轴泵建立胎羊体外循环 ,常温 (37℃转流 6 0分钟 ,氧合器内充低氧 (8% O2 )混合气体。监测胎羊的血压、心率、血气、乳酸和胎盘血管阻力。结果 :转流过程中胎盘血管阻力显著增高 ,P<0 .0 1。胎羊 PO2 和 PCO2 维持在宫内生理水平 ,胎羊心跳有力 ,血压正常。但是胎羊 p H值缓慢下降。乳酸值明显增高 ,P<0 .0 1。停体外循环后胎羊出现高碳酸血症和酸中毒 ,氧分压下降。结论 :胎羊体外循环中膜式氧合器可以替代胎盘气体交换功能 。

深低温体外循环方法对肺功能影响的实验研究

为研究深低温停循环 ( DHCA)和深低温低流量 ( DHL F)两种体外循环方法对肺功能的影响。采用幼猪模拟临床复制出 DHCA和 DHL F模型 ,于转流前、转流结束和停体外循环后 1 h等 3个时点测定肺顺应性、气道阻力、动脉—肺泡氧分压比率、肺血管阻力指数和中性粒细胞滞留率等指标值。结果表明 DHL F后 ,肺顺应性和动脉—肺泡氧分压比率的下降程度 ,肺血管阻力指数和中性粒细胞滞留率的增加程度均明显高于 DHCA。两组气道阻力无差别。结果提示 ,DHL F较之

婴幼儿体外循环高灌注压的对策

婴幼儿体外循环心内直视手术期间的高灌注压 (动脉平均压 >70 m m H g)虽不如成人多见 ,但因为其影响到末梢的供氧 ,微循环的灌注 ,若不给予适当处理 ,势必给术后心功能的维持和重要脏器的保护带来一定障碍。本文介绍我科对此症的处理经验。

先天性心脏病患儿骨髓单核细胞分离培养内皮祖细胞的实验研究

目的探索自先天性心脏病患儿骨髓单核细胞中分离培养内皮祖细胞的方法,期望为儿童组织工程血管、补片或带瓣管道的制备找到新的种子细胞来源。方法采集先天性心脏病患儿骨髓,梯度密度离心法分离单核细胞,内皮细胞培养液EGM-2培养,种植于提前包埋了纤维连接蛋白的培养皿进行体外扩增,取48h后贴壁细胞,应用免疫组织化学和免疫荧光技术鉴定内皮细胞系列标志:CD34、CD31、FLK-1、ve-Cadherin和Ⅷ因子。结果经过梯度密度离心和贴壁法选择的细胞表达内皮细胞特异性抗原:CD34、CD31、FLK-1、ve-Cadherin和Ⅷ因子。培养至第5代细胞形态基本相似,细胞总数可以达到108以上。结论自先天性心脏病患儿骨髓单核细胞中可以分离培养出内皮祖细胞并能体外扩增,可以作为先天性心脏病患儿构建组织工程血管的种子细胞来源。