参附注射液对感染性休克的氧输送及右心室功能变化的作用

目的 观察参附注射液对感染性休克患者氧输送及右心室功能不全变化的影响。方法 选择 1997年 10月至 2 0 0 0年 10月 3a间长征医院急诊ICU收治的 12例感染性休克患者作为研究对象 ,应用参附注射液 10 0ml加入 5 %葡萄糖溶液 2 5 0ml中静脉滴注 ,观察 2 4h、48h患者氧输送及右心室功能指标的变化。结果 患者氧输送及右心室功能 2 4h后发生轻度改变 ,48h后明显改善。 (P <0 0 5 )。

感染性休克患者右心室功能不全的研究

目的 观察感染性休克患者右心室功能的变化 ,为防治感染性休克患者右心室功能不全进一步提供理论依据。方法 选择急救中心 1997年 10月至 2 0 0 0年 10月 3年间收治的感染性休克患者 36例 ,运用REF 1TM右心功能监测仪和HP监护仪 ,结合超声心动图观察右心室射血分类 (RVEF)、右心室室壁应力 (RVWS)、充盈早期最大流速 (E)与晚期最大流速 (A)之比 (E/A)、充盈早期最大流速减速时间 (Dte)、平均肺动脉压 (mPAP)、肺血管阻力指数(PVRI)、中心静脉压 (CVP)、右心室舒张末容积指数 (RVEDVI)、心排指数 (CI)、肺动脉嵌压(PAWP)、右心室每搏作功指数 (RVSWI)和右心室作功指数 (RCWI)的变化。结果 休克早期患者即出现轻度右心室功能不全 ,表现为RCWI、RVSWI、RVEF、E/A、Dte的下降及RVWS的增加 ;随着休克病情的恶化 ,RCWI、RVSWI、RVEF、E/A、Dte的进一步下降及RVWS的进一步增加 ;而休克纠正后 ,RVEF和RVWS基本恢复正常 ,RCWI、RVSWI、E/A、Dte及RVWS均未见明显改善。结论 感染性休克患者休克早期右心室功能减退 ,晚期出现右心衰竭 ;随着休克的纠正 ,右心室功能有一定程度的改善 。