老年男性动脉粥样硬化与雄激素水平的研究

目的:观察动脉粥样硬化(A S)时雄激素水平的变化,分析两者之间的关系。方法:彩色多普勒超声检查双侧颈动脉和双侧下肢动脉,明显动脉硬化伴多发粥样斑块甚至全程粥样斑块形成者为病例组,提示血管未见明显异常、血流通畅者为对照组。放射免疫法测定总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)、雌二醇(E2),比色法测定高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG),双抗体夹心EL ISA法测定血管内皮细胞生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平。比较两组各因子水平的差异,组内分析FT与各因子的相关性。结果:病例组FT显著低于对照组,P<0.01,而TT、E2两组无明显差异,并且与FT无相关性。对照组HDL-C显著比病例组高,P<0.01,病例组TC、TG显著比对照组高,P<0.05,而LDL-C无显著差异。对照组HDL-C、LDL-C与FT分别呈正相关和负相关,病例组TC和TG均与FT呈负相关。病例组VEGF较对照组明显高,P<0.05,且VEGF与两组FT均呈负相关。病例组TNFα-、IL-6均比对照组高,P<0.05,并且与FT负相关,对照组sICAM-1水平明显低于病例组,P<0.01。结论:正常水平雄激素(主要是FT)对老年男性A S有保护作用,低FT水平同时伴有脂质代谢絮乱和炎症反应等危险因素,低FT水平很可能也是老年男性A S的一个独立危险因素。

生长激素与中老年男性健康

随着预期寿命的延长,人们越来越重视生活质量的提高,各种抗衰老药物不断出现,根据衰老学说之一的神经内分泌衰竭学说,生长激素近年来被应用于抗衰老治疗。本文主要介绍生长激素的生物学特征、功能,成人生长激素缺乏引起的病理生理改变,重组人生长激素(rhGH)补充对中老年男性的影响以及其补充方法和安全性。

重视男性老年医学的研究

目前中国已有60岁以上老人1．2亿之多，已有四分之一的省市进入老龄化社会；印度0．49亿，占男性人口的18％；欧洲0．37亿，占男性人口的20％。年龄大于80岁的高龄人口的增长速度最快，在亚洲增加3倍(0．8％～1．8％)，欧洲增加2倍(3．2％—6．4％)。在任何地域男性的寿命都比女性短，目前相差4．1年。

白细胞精子症病人精浆活性氧与细胞因子检测及评价

目的 :研究不育症病人精浆中活性氧 (ROS)、超氧化物歧化酶 (SOD)及白介素 8(IL 8)的水平及其之间的关系。 方法 :收集 15例生育男性 (生育组 )、16例非感染性不育症者 (非感染组 )及 11例白细胞精子症者 (感染组 )的精液 ,进行常规精液分析 ,检测其精浆中IL 8、丙二醛 (MDA)、SOD及白细胞 (WBC)含量 ,并进行相关分析。 结果 :感染组与另两组相比 ,MDA、WBC及IL 8明显升高 (P <0 .0 0 1)。相关分析发现 ,IL 8与MDA显著相关 (r =0 .85 2 ,P<0 .0 0 1) ;WBC与IL 8间显著相关 (r=0 .818,P <0 .0 1)。 结论 :感染性不育症病人精液中 ,ROS与IL 8的增加有关 ,抗氧化系统缺陷是ROS增加的原因之一。

生长激素补充对老龄大鼠勃起功能及阴茎海绵体nNOS表达的影响

目的探讨生长激素(GH)补充对老龄大鼠勃起功能及阴茎海绵体神经型一氧化氮合酶(nNOS)表达的影响。方法20只18月龄SD大鼠随机均分成A、B两组,10只2月龄SD大鼠为C组。A组给予GH1U/(kg·d),B、C组给予相同剂量的生理盐水,均皮下注射8周。于8周末观察阿朴吗啡(APO)皮下注射与大鼠海绵体内注射罂粟碱诱导的阴茎勃起情况,并用免疫组化SP法检测阴茎海绵体组织中nNOS神经纤维的数目。结果8周末时,A、C组大鼠APO诱导的勃起次数、海绵体内注射罂粟碱诱导的最大海绵体内压以及阴茎海绵体组织中nNOS神经纤维数目均显著高于B组(P<0.05或P<0.01)。结论老龄大鼠勃起功能及阴茎海绵体nNOS表达较成年大鼠明显下降,GH补充可以部分改善老龄大鼠的勃起功能,其机制之一可能与GH补充增加了老龄大鼠阴茎海绵体组织中nNOS神经纤维数目有关。

雄激素对阿朴吗啡和电刺激诱导的去势大鼠勃起功能的影响

目的 :探讨应用安雄进行雄激素替代对去势大鼠勃起功能的影响。方法 :取40只成年雄性 SD大鼠 ,分为去势、高、低剂量安雄及假手术 4组。治疗 4周后采用阿朴吗啡 ( APO)皮下注射与电刺激海绵体神经诱导大鼠勃起 ,对其勃起功能进行评价。结果 :高、低剂量安雄组与假手术组大鼠 APO诱导的勃起成功率、勃起次数与电刺激诱导的海绵体内压 ( ICP)均较去势组大鼠为高或多 ,统计学处理差异有显著性 ( P<0 .0 1 )。结论 :通过 APO皮下注射和电刺激海绵体神经证实 ,去势导致大鼠勃起功能明显下降 ;采用安雄进行雄激素替代可恢复其勃起功能 ;去势既影响了药物诱发的勃起反应 。

国产三件套可膨胀型阴茎假体植入术治疗截瘫病人勃起功能障碍

目的 :评价国产三件套可膨胀型阴茎假体 (IPP)对截瘫勃起功能障碍 (ED)病人康复治疗的临床应用效果。方法 :阴茎阴囊交界处切口植入国产三件套IPP ,治疗非手术疗法无效的截瘫ED病人 1 8例 ,以咨询或信访方式取得维持性交率及女方性交满意率。 结果 :1 8例截瘫ED病人手术均获成功 ,术后随访 3～ 36个月 ,平均 1 8个月。其中 1例出现假体内液体渗出并局部感染 ,2例出现机械性并发症 ,术后维持性交率 1 7/ 1 8。 3例出现射精反射。 结论 :国产三件套IPP治疗非手术疗法无效的截瘫ED病人 ,隐匿性好 ,康复效果确切 ,且价格低、机械故障率不高于国外产品 。

安雄对去势大鼠离体阴茎海绵体平滑肌舒张性的影响

目的 :探讨口服雄激素类药安雄对大鼠阴茎海绵体平滑肌舒张性的调节作用。 方法 :去势大鼠分别给予高、低剂量的安雄 ,与假手术组、去势组大鼠进行对照观察。治疗 4周后分别切取其阴茎海绵体 ,制成海绵体肌条 ,应用去甲肾上腺素对海绵体肌条进行预收缩 ,继予硝普钠 (SNP)、电刺激 (EFS)观测海绵体平滑肌的舒张性 ,比较各组的舒张百分率。 结果 :高剂量安雄 (2 0mg/kg)组其离体平滑肌条 ,对 10 -3 mol/LSNP和EFS的舒张百分率高于去势组 ;低剂量组 (10mg/kg)对 10 -3 mol/LSNP诱导的舒张百分率也高于去势组。统计学处理差异有显著性 (P <0 .0 1) , 结论 :去势大鼠应用安雄可提高离体大鼠海绵体平滑肌的舒张百分率 。

精液冷冻研究进展及其与辅助生育技术的关系

精液冷冻研究的目标是尽可能提高冷冻后具有正常功能的活精子比例。借助分子生物学手段 ,精子冷冻损伤研究已深入到分子水平。精液冷冻在各个温度区域均有最适条件。目前的冷冻保护液还有待于改进。人们需要对冷冻后精子功能损伤进行深入地研究。精液冷冻技术与辅助生育技术有密切关系 。

伴有心血管疾病的ED治疗策略

勃起功能障碍(ED)是男性较常见的性功能异常.在患心血管疾病和具有心血管危险因素的人群中,ED的发生率更高。随着对ED的深入研究,人们发现ED具有与许多心血管疾病相同的致病机制和共同的危险因素。根据现有资料,性活动虽为心血管事件的诱因之一,但对大多数心脏病患者而言影响很小。通过现有的治疗手段,大多数伴有心血管疾病的ED患者可以获得满意的疗效,从而显著提高患者生活质量。

增龄对阿朴吗啡和电场刺激诱导大鼠勃起功能的影响

目的 :探讨增龄对大鼠勃起功能的影响 ,并研究其影响机制。方法 :采用阿朴吗啡 (APO)皮下注射与电场刺激海绵体神经诱导大鼠勃起的方法 ,对 40只 3、9、1 8、2 4月龄雄性 SD大鼠的勃起功能进行评价。结果 :1 8、2 4月龄大鼠其 APO诱导的勃起成功率、勃起次数与电场刺激诱导的海绵体内压 (ICP)均较 3、9月龄大鼠为少或低 ,统计学处理差异有显著性 (P<0 .0 1 )。结论 :增龄变化导致大鼠勃起功能明显下降 。

如何预防前列腺癌

前列腺癌多发生在50以上的老年人,极少在此之前发病.在西方发达国家是较为常见的癌症,在我国也有逐年增加的趋势.研究发现,中国和日本人前列腺癌的发病率增高.

参精固本丸治疗少、弱精子症30例报告

据世界卫生组织估计,目前全世界约有6000～8000万对夫妇患有不孕不育症,而且有逐年增加的趋势,除了造成沉重的经济负担以外,不孕不育还严重的影响了夫妇之间的家庭生活质量.不孕不育病因中因男方因素的约占一半左右,而在男性不育症患者中,特发性少、弱精子症占有相当大的比例.由于该病的病因目前仍未完全阐明,因此尚缺乏非常有效的治疗方法.为了解参精固本丸对特发性少、弱精子症的疗效和安全性,我们于2004年11月～2005年2月对30例门诊患者作了观察.

睾酮补充治疗是否增加患者良性前列腺增生风险的研究

目的 观察中老年男子部分性雄激素缺乏综合征(PADAM)患者在进行睾酮补充治疗(TST)时是否会增加患者良性前列腺增生的风险。方法 安慰剂对照组26人和十一酸睾酮胶囊治疗组55人于治疗前及治疗6个月、12个月后随访,观察患者的前列腺大小、夜尿次数、血PSA、最大尿流率的变化情况。结果 服用安慰剂维生素C组患者在用药前的前列腺大小、夜尿次数、血PSA、最大尿流率与用药后6个月、12个月相比较,没有明显变化(P>0.05);而服用十一酸睾酮胶囊(120mg/d)治疗组患者在用药前的前列腺大小、夜尿次数、血PSA、最大尿流率与用药后6个月、12个月相比较,也没有明显变化(P>0.05)。结论 PADAM患者短期服用常用治疗剂量的十一酸睾酮胶囊不会加速良性前列腺增生的进程。