L-甲状腺素预防庆大霉素耳毒性的机制探讨

目的观察L－甲状腺素对豚鼠庆大霉素耳毒性的预防作用，并对机制进行探讨。方法通过ABR测试、耳蜗铺片毛细胞计数、血液和外淋巴庆大霉素药代动力学分析等方法，对肌注庆大霉素（120mg·kg-1／·日-1）组、肌注相同剂量庆大霉素并同时口服L-甲状腺素（50u·kg－1·日-1）的合并用药组，以及相应对照组的豚鼠在用药一周和用药二周时的内耳形态、功能进行观察。结果用药二周后，合并用药组ABRⅣ波反应阈阈移明显小于肌注庆大霉素组（P＜0．05）。合并用药组外淋巴庆大霉素浓度也低于肌注庆大霉素组（P＜0．05）。说明L-甲状腺素确能桔抗庆大霉素在外淋巴中的积聚作用。但L－甲状腺素降低庆大霉素在外淋巴中的积聚作用可能并不是其拮抗耳毒性的唯一机制。结论L－甲状腺素确能预防庆大霉素的耳毒性，其机理有待于进一步探讨。

一次性大剂量^(60)钴辐射对豚鼠耳蜗影响的实验研究

目的观察一次大剂量６０钴（６０Ｃｏ）辐射对耳蜗功能与结构的影响。方法应用６０Ｃｏ５０Ｇｙ对豚鼠耳颞部一次照射，在辐射后４小时及以后７天中应用ＡＰ反应阈观察其听功能变化，并应用光镜及电镜作耳蜗基底膜损害的形态学观察。结果实验发现在接受辐射后第２天至第７天实验豚鼠听力呈渐进性下降，第７天ＡＰ反应阈达５８．７ｄＢ。光镜及电镜观察可见耳蜗基底膜毛细胞出现损害且内毛细胞的病损比外毛细胞更为明显和严重。结论一次性应用６０Ｃｏ５０Ｇｙ对豚鼠耳颞部照射可造成耳蜗功能与结构的损害。

高频测听在语频听力正常的耳鸣患者中的应用及其意义

目的 观察语频听力正常的耳鸣患者的高频测听结果并探讨其临床意义。方法 应用 8～ 2 0kHz的纯音听力计对语频听力正常 (≤ 2 5dBHL)的耳鸣组患者 35例 ( 6 0耳 )和相同年龄段的正常对照组人群 30例 ( 6 0耳 )进行高频测听。结果 耳鸣组患者的高频听阈检测结果显示 ,随频率增高 ,听阈逐渐提高 ,听阈检出率逐渐下降。相同频率耳鸣组患者与对照组人群阈移的差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,14～ 2 0kHz范围内两组听阈检出率差异也有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 耳鸣组患者高频听阈明显高于正常对照组 ,在 14kHz以上听阈检出低于正常对照组。高频测听能够在早期为耳鸣患者提供听力受损的直接参考依据 ,患者的高频听力损失 。

红目豚鼠与黑目豚鼠庆大霉素耳毒作用差异遗传特性

人类线粒体ＤＮＡ突变与不同个体对氨基糖甙类抗生素耳毒作用敏感性不同的相关性。方法 将纯种 的红目豚鼠与黑目豚鼠进行杂交，子代给予肌注庆大霉素（１１０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１）９天，用耳蜗电图和畸变产物耳声发 射（ＤＰＯＡＥ）等客观听阈检测指标观察子代豚鼠的听力，比较雌性红目豚鼠的后代和雌性黑目豚鼠后代对氨基糖 甙类抗生素的敏感性。结果 肌注庆大霉素第９天时，亲母代为白色、子代为白色豚鼠引出ＤＰＯＡＥ率为８／９；亲母 代为花色豚鼠、子代为白色豚鼠引出ＤＰＯＡＥ率为４／１１；亲母代为白色豚鼠、子代为花色豚鼠引出ＤＰＯＡＥ率为 ６／ ６；亲母代为花色豚鼠、子代为花色豚鼠引出ＤＰＯＡＥ率为２／８。结论 提示肉色豚鼠和花色豚鼠对氨基糖甙类抗生 素耳毒作用的敏感性的不同与核内的基因关联不大，可能与线粒体ＤＮＡ有关，从而为确定何种动物中线粒体中有 作用基因提供了实验依据。

整合素与头颈部肿瘤

恶性肿瘤浸润主要包括细胞粘附、基质分解和细胞转移三个步骤。粘附分子在这些过程中起重要作用。整合素是粘附分子中重要的一类 ,它介导细胞与细胞外基质 (ECM)、细胞与细胞间的粘附。在头颈部肿瘤中其分布和表达异常 ,并参与癌细胞的浸润与转移。整合素与细胞的凋亡也有关。胞外环境可影响整合素的结合 ,一些细胞因子和二价阳离子可调节整合素的表达 ,影响细胞粘附。整合素与头颈部肿瘤的发生、发展密切相关 。

紫杉醇联合放射治疗在头颈部鳞癌治疗中的研究新进展

紫杉醇是一种新型的抗肿瘤药 ,能阻断细胞的有丝分裂 ,使细胞处于 G2 / M期。

GluR2/3在不同周龄大鼠耳蜗核中的表达

目的检测α-氨基羟甲基恶唑丙酸(α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole-propionicacid,AMPA)受体亚型GluR2/3在不同周龄大鼠耳蜗核的表达及其与听性脑干反应(auditorybrainstemresponse,ABR)的关系,为听觉中枢发育的分子机制提供可能的实验依据。方法分别测定1、4、9、15周龄SD大鼠ABR反应阈;FITC标记免疫组织化学方法检测GluR2/3亚型在不同周龄SD大鼠耳蜗核中的表达。结果1周龄SD大鼠未引出明显的ABR波形,4周起能引出稳定的ABR波形,且4、9、15周龄SD大鼠ABR反应阈无显著性差异。GluR2/3在不同周龄大鼠蜗核神经元中均有表达。1周龄SD大鼠背侧蜗核(dorsalcochlearnucleus,DCN)中神经元表达较少,位于胞膜,较弱。4周龄时表达强,主要位于胞膜;9周龄时较弱,位于胞膜及胞浆;15周龄时可见于胞膜及核周胞质,但胞质较强,胞膜含量低。4周龄与1、9、15周龄胞膜相比,有显著性差异;1周龄与9、15周龄胞膜比较无显著性差异。结论出生后GluR2/3在耳蜗核的含量及分布部位均随年龄变化而变化,这种改变可能与耳蜗核的发育相关。

喉癌中p16和CDK4表达的研究

目的 研究喉癌中 p16、CDK4蛋白的表达情况及其与临床病理特点的关系。方法 以抗 p16、抗 CDK4抗体为标记物 ,采用 SP(Streptavidin Peroxidase)免疫组织化学方法对 2 8例喉癌及 13例声带息肉石蜡标本进行分析。结果 p16在喉癌和声带息肉中的阳性率分别为 6 0 .71%和10 0 % (P<0 .0 1) ;CDK4在喉癌和声带息肉中的阳性率分别为 6 4.2 9%和 2 3.0 8% (P<0 .0 5 ) ;p16在喉癌 级组和 级以上组中的阳性率分别为 87.5 %和 2 5 % (P<0 .0 1)。CDK4在喉癌 级组和 级以上组中的阳性率分别为 5 6 .2 5%和 75 % (P>0 .0 5 )。结论 p16及 CDK4蛋白在喉癌的发生中可能起重要作用 。

喉癌中p16和PCNA蛋白相关性分析

目的研究喉癌中p16、PCNA蛋白的表达情况与临床特点的关系,分析p16和PCNA蛋白表达的相关性。方法以抗p16、抗PCNA(增殖细胞核抗原)抗体为标记物,采用SP(Streptavidin Peroxidase)免疫组织化学方法对31例喉鳞癌石蜡标本进行分析。结果 p16在Ⅰ级喉癌中的表达高于Ⅱ级以上喉癌;PCNA在Ⅰ级喉癌中的表达低于Ⅱ级以上喉癌。p16与PCNA的表达缺乏相关性。结论 p16及PCNA蛋白与在喉癌的发生、发展有一定关系,其表达情况可反映喉癌细胞的增殖、分化情况。

影像学检查在甲状腺癌诊断中的临床意义

甲状腺癌的术前诊断对治疗和预后有重要意义,影像学检查临床上应用普遍,是诊断甲状腺肿瘤的重要依据,现就甲状腺癌的影像学检查现状及进展作一综述。

乙酰胆碱对豚鼠外毛细胞的电压依赖性外向整流钾电流的影响

目的 观察乙酰胆碱（ＡＣｈ）对不同长度豚鼠耳蜗外毛细胞（ＯＨＣ）电压依赖性外向整流钾电流的影响，分析 ＡＣｈ对钾电流激活动力学的影响。方法 全细胞膜片钳技术。结果１００μｍｏｌ／Ｌ的ＡＣｈ对短ＯＨＣ电压依赖性外向整流钾电流的影响较大，刺激电压为５０ｍＶ时，最大外向电流的幅度增加了３４．８％。ＡＣｈ对峰电流的影响大于稳态电流，改变了外向整流钾电流的动力学特征。ＡＣｈ将ＯＨＣ的零电流电位向超极化方向移位约５ｍＶ。1００μｍｏｌ／Ｌ的ＡＣｈ使ＯＨＣ电压依赖性外向整流钾电流的激活动力学发生改变，Ｖ（１／２）＝（－５２．３８±３．９８）ｍＶ，较作用前明显超极化，激活的电压敏感性也提高，Ｓ＝（４０±４．１４）ｍＶ（ｎ＝５）。结论ＡＣｈ增加了ＯＨＣ电压依赖性外向整流钾通道的电导，使通道的激活电压向超极化方向移位。ＡＣｈ的作用是使ＯＨＣ超极化。

豚鼠面神经CO_2激光焊接的实验研究

目的探讨CO2激光对于面神经断裂后的神经焊接作用。守法选用豚鼠60只，运用低功率（200mw／mm2及400mw／mm2）CO2激光（波长为0．8μm）辐射切断的面神经并与临床外科常规缝合比较，观察吻合后4周、8周时面神经电生理参数变化，组织学和透射电镜下观察面神经形态情况。结果CO2激光输出功率200mw／mm2焊接面神经，有刮于神经纤维的再生。CO2激光输出功率400mw／mm2焊接面神经与常规缝合无明显差别。结奋用低功率CO2激光吻合面神经是可行的。其作用可能是对神经外膜的凝固作用。

卡铂对离体培养成年灰鼠前庭毛细胞的损害

目的 观察并建立不同浓度卡铂损害成年灰鼠前庭终器的离体实验模型。方法 应用前庭终器分离取材技术、前庭器官离体培养技术和组织学检查技术 ,观察不同浓度卡铂对成年灰鼠前庭各终器的损害。结果 卡铂主要损害灰鼠前庭I型毛细胞 ,这种损害随着卡铂剂量的增加而加重。

耳甲腔成形术对乳突根治术疗效的影响

目的 :探讨耳甲腔成形术对乳突根治术疗效的影响。方法 :对 133耳做耳甲腔成形术 (成形组 )及 187耳未做耳甲腔成形术 (对照组 )的乳突根治术患者 ,进行疗效对比。结果 :成形组术后干耳时间平均为 5 .1周 ,术腔肉芽的发生率为 6 .4% ,仅 1例术后因残余胆脂瘤再次手术 ;对照组平均干耳时间为 7.5周 ,术腔肉芽的发生率为2 3.4% ,有 3例术后胆脂瘤复发。成形组无一例在冷空气环境中出现头晕、耳鸣、耳部不适等症状。结论 :耳甲腔成形术可缩短开放式乳突根治术的干耳时间 ,降低肉芽的发生率 ,促进乳突腔的上皮化 。

耳蜗活动机制的研究现状

耳蜗活动机制的研究经历了半个多世纪的发展 ,目前较为公认的是在行波学说基础上发展起来的耳蜗放大器学说。耳蜗频率调谐和放大作用的核心是毛细胞 ,在声波影响下 ,基底膜以行波被动地发生振动 ,外毛细胞主动地对基底膜的振动产生附加影响 ,即它在基底膜最佳频率区的局部从外侧进行抑制 ,而从中央提高其振动能力。另外 ,耳蜗毛细胞的空间大小 ,支配神经的密度 ,嘌呤受体的密度 。