足部挤压撕脱伤的治疗(附38例报告)

目的：强调足部挤压撕脱伤，特别是软组织损伤，早期及时正确处理的重要性．方法：系统回顾1994年1月～1996年10月间收治入院的足部挤压撕脱伤38例（41个足），15例应用克氏针内固定，3例做了2期游离皮片移植，9例做了截趾手术．结果：38例（41个足）创面意合，行走功能恢复，结论：足部挤压撕脱伤系由高速度、高冲击力所致的高能量损伤，伤情差异大，但也有其共同特点、共同病理特征，强调清创的及早和彻底，着重软组织愈合的重要性，选用最简单，创伤最小的克氏针做内固定，伤口闭合强调无张力性，对无法闭合的创面采用游离皮片移植，抗生素早期联合应用以防感染．

烧伤皮肤脂蛋白复合物诱导严重烧伤大鼠肺间质水肿的机理研究

目的 探讨烧伤皮肤脂蛋白复合物 (LPC)对肺血管通透性的影响及其机理。方法 用30 %Ⅲ度大鼠烧伤模型 ,提取外周血LPC ;建立大鼠离体肺灌注技术 ;根据灌流液内容不同将实验动物分为 4组 :LPC组 ,烧伤血清组 ,正常血清组和对照组。测定灌流后 5min和 35min的肺重量增加(LWG)和液体滤过系数 (Kf)及白蛋白通透性与表面积乘积 (PS)。结果 (1)烧伤血清和LPC均能使LWG增加 ,以烧伤血清更为明显 ;(2 )烧伤血清能使Kf和PS均增加 ,但以Kf的增加更为显著 ,LPC只能使Kf增加而对PS无明显影响。烧伤血清对Kf的作用较LPC更为明显。结论 严重烧伤后 ,LPC具有诱发烧伤后肺水肿的作用 ,LPC可能介导或参与了烧伤后肺血管对小分子物质通透性的影响。