上海0～14岁儿童智能迟缓流行学调查

智能迟缓(简称智迟)是儿童常见症状。我国对此患病情况尚缺可靠的调查,因而在参加“七五”优生优育国家重点研究项目之一“全国0～14岁智能低下流行学调查”的同时,对上海市、郊进行全面调查,以期得到本地区儿童智迟的患病率;并了解其主要病因,为进一步做好缺陷儿童的防治、教育、及护理工作提供资料,也作为儿童发育干预的研究与实施基础之一。

铅对儿童智能发育的影响

测定了160名来自铅作业工厂厂区内幼托儿童血铅水平,均值为227μg/L,血铅≥250μg/L 者占32%。30月龄以下小儿血铅水平与 Bayley 婴儿发育量表中 MDI 和 PDI 无关;可能与铅接触时间短有关;46月龄以上儿童血铅与总 IQ,操作 IQ 和语言 IQ 呈负相关,高铅组儿童各智商均显著低于低铅组,高铅对智能的影响是全面性的。

铅对儿童心理发育的中、远期影响

近年来环境铅污染对儿童健康的影响已日益引人关注。我们既往的研究表明,血铅过高可对儿童近期心理发育产生不利影响,但关于其中远期影响尚有待于进一步探索。我们于1989年6月对43名儿童(少年)在脱离铅污染环境3年后进行智商、

儿童对铅毒性的易受害性和恢复力:预实验

铅对儿童生长发育的不良影响近十余年来已有较多研究,但对其严重程度则有不同见解。此外,已往研究虽然表明从群体看铅毒性作用与血铅浓度成线性相关,但关于为何在相同血铅浓度下儿童受累情况不同,未见有所探讨。从儿童精神卫生需要考虑。

铅与儿童生长发育

随着现代工业、交通的发展,环境铅污染日趋严重,已经成为影响儿童生长发育的重要因素。本文系统复习了近十余年来国外的研究报道,从体格生长、智能发育和行为三个方面阐述铅对儿童生长发育的不利影响及其可能机制,以期引起儿科临床医师的重视。

缺铁对儿童行为发育的影响

缺铁是当今全球儿童中最为突出的营养学问题,除能导致众所周知的缺铁性贫血外,还能引起许多非血液学的病理生理改变,而对处于旺盛生长时期的儿童来说,对行为发育的影响尤为重要。现就国内外有关缺铁对儿童行为发育影响的若干临床和基础问题综述如下。

电视对儿童和青少年身心的影响及干预

目前,儿童和青少年用愈来愈多的时间化在看电视上,因此,儿科医生也日益重视电视对儿童和青少年身心健康的影响,采取有效的措施指导家庭,尽力预防和消除电视对儿童和青少年的不良作用。一、电视和身心健康1.电视和认知发展 对年幼儿童的观察表明6个月至3岁的小儿,看电视广告有助于学会叫出物品的名称,促发其对感兴趣的节目提问题,喜欢重复电视中的用语,自发地描述一些节目内容,有时还与父母一起评论所看的节目等等,这有利于幼儿学习物体的名称和概念,促进言语交往。

62例儿童肾母细胞瘤的组织学分类

本文介绍作者于1985年对肾母细胞瘤提出的4类8型及第3次NWTS对肾母细胞瘤的组织分类法。62例有随访结果的肾母细胞瘤,按1985年提出的标准,高分化型存活率为58.6％,低分化型为21.2％。近10年有随访资料的肾母细胞瘤40例,按NWTS的标准,良好组织类型的生存率为60.6％,不良组织类型的生存率仅14.3％。指出NWTS的分类法与怍者过去提出的分类法有类似之处,且更易为临床各科医师掌握及应用。

儿童功能性遗尿症的行为治疗

儿童遗尿症占行为门诊就诊人数的第二位，本文阐述了功能性遗尿症的定义、流行率及评价方法，并介绍了５种治疗方法即：药物治疗、报譬器的应用、干燥床铺训练、尿贮留和括约肌控制锻炼、药物和行为的结合治疗。

儿童情感性和焦虑性疾病研究的新进展

儿童精神性疾病已引起临床的关注和研究者的兴趣，因此对儿童精神性疾病的性质、病因和治疗有了进一步的认识，本文叙述了恐慌症、强迫症、选择性缄默症、季节性情感障碍和抗神经元抗体引起的神经精神障碍在近年中研究的新进展。

儿童肺部疾病CT检查诊断价值及指征

48例经胸片诊断为肺部疾病的患儿行胸部CT扫描检查,显示胸部CT扫描有更高分辨率和显示横断层面,使物体之间无重叠,能表明病变解剖关系,对儿童某些肺部疾病诊断价值较大:(1)先天性肺部畸形一肺发育不良或不发育,肺囊肿,膈膨升等。(2)临床疑有支气管扩张的患儿,特别在先天性免疫缺陷病疑诊伴有支气管扩张的患儿。(3)胸片示胸腔积液可能,经治疗无效者。(4)肺部特殊病灶,胸片上难以诊断者。

维甲酸治疗儿童急性早幼粒细胞白血病5例临床报告

本文报道单用维甲政治疗5例小儿急性早幼粒细胞白血病,均获完全缓解,剂量为60～100mg/m^2/d。体外骨髓细胞培养中维甲酸能明显诱导早幼粒白血病细胞的形态和功能成熟,因此是诱导急性早幼粒细胞白血病达到完全缓解的有效药物。

儿童风湿性心脏病细胞免疫功能动态观察

观察１６例儿童风湿性心脏病（ＲＨＤ）活动期及非活动期Ｔ淋巴细胞亚群、白细胞介素Ⅱ外周血浓度的变化，并与正常对照组比较。发现ＲＨＤ患者无论活动与否，Ｔ细胞总数、抑制性Ｔ细胞持续低于正常组（Ｐ＜０．０５），提示存在风湿病素质可能，ＲＨＤ患者活动期的辅助性Ｔ细胞与抑制性Ｔ细胞比值、白细胞介素Ⅱ高于非活动期（Ｐ＜０．０５），故可作为ＲＨＤ活动的实验指标之一。

免疫缺陷儿童暴发型传染性单核细胞增多症3例报告

本文报告3例暴发型传染性单核细胞增多症(传单),是发生在细胞免疫缺陷基础上传单的一种特殊类型,起病急骤,症状严重,病程短暂,最终死亡。临床医师对此病认识不足,国内文献未见报告,生前较难作出诊断。本文2例在尸解后确诊,1例在终末期查得T细胞功能缺陷,现将资料分析如下。

儿童癫痫治疗中减少抗癫痫药物种类的临床疗效观察

作者对我院小儿神经专科门诊随访的慢性癲痫儿童及少年,原用多种抗痫蓟联合治疗大部份不能控制者57例进行有计划的药物调整,结合癫痫临床分型及药物血浓度监测精简原用药物和调整剂量,使临床疗效得到明显提高。其中43例发作得到进一步控制,13例药物精简后仍维持原来疗效,1例失败。减少药物种类后,药物毒付作用机会减少,普遍反映精神好转,注意力较前集中。

1991年夏秋季上海地区流行的小儿病毒性脑炎153例临床分析

1991年夏秋季上海地区小儿急性病毒性脑炎流行,经上海市卫生防疫站抽样作脑脊液及粪病毒分离,证实为埃可病毒所致,今将我院临床资料较完整的153例作一分析。

上海市杨浦区76例先天性心脏病的转归:6年随访报告

先天性心脏病(先心病)的发病情况国内已有报道,但对小儿先心病的自然转归报道甚少。本文对我市杨浦区1934～1985年出生的活产婴儿11420名中检出76例先心病患儿进行门诊随访观察其转归并进行初步分析。 资料和方法 一、调查对象

提重辨别实验中精神发育迟滞儿童的反应特征

采用提重辨别实验对精神发育迟滞儿童(MR)和正常儿童进行了测试比较。结果表明,MR 儿童左手、右手和双手测试成绩间虽未产生显著性差异,但此三种测试条件下的辨别能力明显低于正常儿童。提示其大脑两半球认知功能存有缺陷,不支持国外 MR 儿童认知功能障碍的“左脑障碍”或“右脑障碍”假说。测试中 MR 儿童有明显的不肯定判断倾向,似可作为 MR 儿童高层认知结构的特性反应。

小儿反复呼吸道感染T细胞亚群检测及TF、胸腺素疗效观察

本文应用单克隆抗体CD_3、CD_4、CD_8系列检测44例小儿反复呼吸道感染(RRI)患儿末梢血中T细胞亚群,有变化者18例占40.91%。RRI患儿应用TF、胸腺素治疗可改善被抑制的细胞免疫功能。

17例婴儿期获得性维生素K依赖因子缺乏症临床分析

婴儿期获得性维生素K依赖因子缺乏症以自发性颅内出血为特征,预后不良。我们对1989～1992年本院收治的17例本症病例进行了随访分析,现报告如下。