术中应用Amplatzer封堵器关闭婴儿多发性肌部室间隔缺损

目的报道1例小婴儿肌部多发性室间隔缺损(VSD)术中镶嵌治疗的初步经验。方法正中胸骨切口开胸,在食管超声的导引下,在跳动心脏的右心室表面导入Amplatzer封堵器关闭2处肌部VSD。结果成功封堵2处肌部VSD,术后恢复顺利。结论将手术和介入治疗结合的镶嵌治疗小婴儿肌部VSD是一种安全、有效的方法。

国产房间隔缺损堵塞装置的生物相容性研究

目的 评价国产房间隔缺损 (ASD)堵塞装置的生物相容性。方法 选用乳猪 6头 (平均体重7.5kg) ,利用穿刺针和Rashkind球囊房隔造口术 ,建立大小不等ASD动物模型 ,选择适当大小的国产房间隔缺损堵塞装置进行封堵 ,术后 1个月、3个月和 6个月分别将小猪处死 (每次 2只 ) ,通过肉眼观和光镜检查。结果 肉眼观 :所有装置表面均没有发现赘生物、血栓形成、支架断裂及被腐蚀 ,术后 3月装置大部分已被组织包埋 ,术后 6月完全被包埋。光镜检查 :术后 1月 ,装置表面被胶原纤维和散在内皮细胞所覆盖 ,大量炎症细胞浸润 ,装置边缘有小灶性炎症细胞浸润 ;术后 3月 ,装置表面被大量成熟胶原纤维覆盖 ,局部见上皮样细胞 ,炎症细胞较 1个月时明显减少 ,装置边缘心肌细胞浸入 ;术后 6月 ,装置表面被心内膜和纤维组织所覆盖 ,炎症反应明显消散 ,但仍有少量慢性炎症细胞存在 ,纤维组织内有新生的血管、淋巴管长入 ,装置内被增生的纤维组织填塞伴胶原化。