甲状腺嗜酸性细胞肿瘤诊治体会(附10例报告)

目的：探讨甲状腺嗜酸性细胞肿瘤（Ｈｕｒｔｈｌｅ ｃｅｌｌ ｔｕｍｏｒ）的诊断治疗方案。方法：对我院１９８６～２０００年收治的１０个病例进行回顾性分析。采用的甲状腺嗜酸性细胞肿瘤病理诊断标准为：每高倍镜视野中必须含有７５％以上的嗜酸性细胞，根据有无核异形、血管和／或包膜浸润及甲状腺外组织浸润及其程度，将其分为良性、不确定型和恶性。结果：１０例甲状腺嗜酸性细胞肿瘤中仅一例为不确定型，其余均为良性嗜酸性细胞肿瘤。２例行峡部切除术，２例行患侧腺叶次全切除术；３例行患侧腺叶全切除术，３例行患侧腺叶全切除加对侧腺叶次全切除术。术后未出现严重并发症，中位随访时间为８０．１个月，无一例复发。结论：１０例甲状腺嗜酸性细胞肿瘤病人病理诊断结果与临床随访结果相符合。良性肿瘤应根据肿瘤部位行峡部切除术或患侧腺叶全切除术，对不确定型需结合年龄和肿瘤大小决定手术范围，恶性肿瘤应行甲状腺全切除术。

腹腔镜与剖腹胆囊切除术创伤程度比较

腹腔镜与剖腹胆囊切除术创伤程度比较上海第二医科大学附属新华医院成人普外科（２０００９２）费哲为，陆立平，李清佩腹腔镜胆囊切除术（ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ，ＬＣ）可显著减轻术后疼痛、缩短住院时间等优点已达到共识，而传统的剖...

全胃切除消化道重建方式对术后营养恢复的影响

目的探讨胃恶性肿瘤全胃切除后“P”型Roux-en-Y空肠代胃对术后营养恢复的影响。方法对经病理证实为胃癌并行全胃切除术的患者进行术后随访,随访期为半年。获访病例数64例,根据其手术方式分为Roux-en-Y和“P”型Roux-en-Y空肠代胃两组,观察总结患者术后并发症、进食量和体质量变化的情况。结果获得病例数64例,Roux-en-Y术式24例,“P”型Roux-en-Y空肠代胃术40例。两组在术后进食量上差异有显著性意义(P<0.05)。结论全胃切除术后消化道重建时,“P”型Roux-en-Y空肠代胃术是一种较好的消化道重建术式。

K-ras基因突变在胰腺癌中的作用研究进展

所有恶性肿瘤中胰腺癌的K ras基因突变率最高,K ras基因突变通过多条细胞信号传导途径促使细胞增生、转化和抗凋亡,最后恶变。对突变K ras基因如何影响MEK、ERK、JNK和Akt等的认识不断深入和明确,同时也使突变K ras基因成为分子水平上抗胰腺癌的重要靶向。一系列基因治疗研究,包括核酶、反义核酸及其相关药物研究均显示良好的抗癌效应。随着K ras基因突变研究的不断深入,必将为胰腺癌的诊疗发展开拓更广阔的空间。

胰腺癌中基因的CpG岛甲基化异常(文献综述)

基因CpG岛甲基化异常包括甲基化过度和甲基化不足 ,以甲基化过度为主。在恶性肿瘤中甲基化过度主要发生在抑癌基因 ,从而使抑癌基因不能表达 ,细胞发生转化并向恶变发展。另一方面 ,一些原癌基因甲基化不足或去甲基化 ,癌蛋白大量表达 。