超声心动图对川崎病冠状动脉损害的评价

目的 评价超声心动图在川崎病所引起的冠状动脉的损害造成冠状动脉扩张以及冠状动脉瘤形成中的诊断价值。方法 利用二维超声 ( 2DE)、脉冲多普勒 (PW )、彩色多普勒血流显像 (CDFI)检测受累冠状动脉开口、内径、追踪其走行及扩张处血流特点。结果 本研究共 45例患者 ,男 3 6例 ,女 9例 ,年龄 1个月～ 12岁 ,临床上被明确诊断为川崎病。超声分别测量其冠状动脉内径 ,根据冠状动脉损害的严重程度可分为 0～Ⅲ级。每例患者至少行两次检查 ,并比较其用药前后的冠状动脉扩张程度。 15例属 0级 ,2 6例属Ⅰ级 ,3例属Ⅱ级 ,1例属Ⅲ级 ,治疗后扩张的冠状动脉内径有缩小的趋势。结论 超声心动图诊断川崎病并发心血管损害对判断病情、指导治疗和估计预后发挥越来越重要的作用 ,尤其对冠状动脉扩张和冠状动脉瘤形成的诊断具有特异性 ,能清晰的显示冠状动脉内径、扩张程度 ,但对检出冠状动脉远端的损害有一定的困难。

超声诊断颈动脉粥样硬化的价值

目的 :探讨超声诊断颈动脉粥样硬化的价值。方法 :本文通过对 110例颈动脉粥样硬化患者的超声进行回顾性分析。结果 :发现颈动脉粥样斑块好发于分叉处 ,在各型斑块中软斑和溃疡斑是脑梗塞的主要栓来源之一。结论 :颈动脉超声检查不仅对已发生脑梗塞的患者提供各项重要价值的指标 ,而且可检出无症状期的动脉粥样硬化 。

联体儿合并先天性心脏病的超声诊断及其临床价值

目的 :探讨婴儿联体畸形合并先天性心脏病的超声诊断及其临床价值。方法 :3例联体儿为研究对象 ,采用HPSONOS 5 5 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,行二维及彩色多普勒血流检测。结果 :三对联体儿中二对胸腹联体 ,一对臀部联体 ,均患有先天性心脏病。经超声诊断后行分离手术 ,2例成功 ,1例死亡。超声诊断与手术结果符合。结论 :多普勒超声心动图可以准确地诊断联体儿合并先天性心脏病畸形 ,对于联体儿分型的充分认识可指导临床治疗。

39例小儿卵巢肿瘤的超声诊断及分析

为探讨小儿卵巢肿瘤的超声诊断价值,对1983年5月至1998年12月39例经手术病理证实的小儿卵巢肿瘤的超声表现予以分析,结果39例中声像图呈单纯性囊性表现11例,呈囊实性表现18例,呈实质性表现10例。其中良性肿瘤29例(占74.4％),恶性肿瘤10例(占25.6％)。超声诊断符合率达97.5％。结论:超声诊断小儿卵巢肿瘤符合率高,对小儿无 损伤性,可作为小儿急腹痛和扪及肿块患儿时的首选可靠的医学诊断方法。

盆腔横纹肌肉瘤的超声诊断

目的 :探讨儿童盆腔横纹肌肉瘤的超声特点。方法 :回顾性分析 12例儿童盆腔横纹肌肉瘤的超声表现。结果 :膀胱横纹肌肉瘤 7例 ,前列腺横纹肌肉瘤 3例 ,阴道横纹肌肉瘤 2例 ,超声表现均为边缘清晰、形态规则的实质性肿块 ,其中 5例出现部分液化。结论 :盆腔横纹肌肉瘤无包膜 ,边缘清晰 ,肿瘤内部常发生坏死液化。

超声心动图无创估测肺血管阻力的研究进展

肺血管阻力是肺循环血流动力学的重要指标，对心血管系统疾病的诊治及预后判断具有重要意义。其测定以往依靠右心导管术，但具有一定的危险性，复查随访不方便，临床应用受到限制。多普勒超声心动图技术具有无创、简便、易重复的优点，可对肺血管阻力进行无创估测。本文就主要的估测方法、影响因素、临床应用及展望做一综述。

小儿卵巢恶性肿瘤的超声诊断

小儿卵巢肿瘤较为少见,小儿卵巢恶性肿瘤更少见。回顾我院10例经手术病理证实的小儿卵巢恶性肿瘤,就其超声诊断进行分析讨论。 资料与方法 本组20例小儿卵巢恶性肿瘤均为我院住院经手术病理证实患儿,年龄最小的18月,最大的12岁。临床症状腹痛4例,扪及腹部肿块及盆腔肿块8例,阴道出血2例。 本组采用日本EUB—40实时超声仪,美国ATL超九彩色超声仪,3.5—5兆赫线阵或凸阵型探头,患儿取仰卧位,膀胱充盈后,暴露中下腹部。

改良肺动脉/主动脉血流时间间期比法估测慢性阻塞性肺疾病肺动脉压的研究

目的 评价改良的肺动脉 /主动脉血流时间间期比法 (FPA/FAO)估测慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者肺动脉压的准确性。方法 对 5 6例COPD患者 ,应用多普勒超声技术 ,根据改良的 (FPA/FAO)法和瓣膜返流法 ,分别估测肺动脉收缩压 (PASP)、平均压 (PAMP) ,并进行对比分析。结果 二种方法估测的PASP、PAMP高度相关(r=0 85、 0 81,P <0 0 1)。结论 应用多普勒超声技术 ,根据改良的FPA/FAO法可准确估测肺动脉压。

取样容积位置及大小变化对估测肺血流量的影响

为评价取样容积(SV)位置和大小对超声心动图估测肺血流量(Q_P)的影响,在36例先心病患者中,SV取0.22cm、1.79cm,分别置于肺动脉瓣下、瓣口、瓣上记录肺动脉血流频谱,根据频谱外包络线估测Q_p,并与心导管值对比。结果显示:SV为0.22cm、1.79cm时,肺动脉瓣下、瓣口、瓣上估测的Q_p间相差显著(P＜0.01),与心导管实测值显著相关(r=0.30-0.80);不同大小SV多普勒估测Q_p间差异显著(p＜0.05)。结论:应用肺动脉血流速度频谱外包络线,SV取0.22cm,置于肺动脉瓣口可准确地估测Q_p。

肺动脉血流时间间期法评估肺动脉压

为评价肺动脉血流时间间期法评估肺动脉压的价值,本文观察了37例左向右分流先天性心脏病患者。在相同体位及取样容积位置下测量心室射血前期(PEP)、射血时间(ET)、加速时间(AT)、加速度(ACC)、F[F=PEP/(ATET)];计算肺动脉/主动脉血流时间间期比(FPA/FAO),并以各项比例系数与肱动脉压(BAP)的乘积作为肺动脉压的估测值。结果显示:肺动脉/主动脉血流时间间期比与右心导管估测的肺动脉收缩压(PASP)、平均压(PAMP)取得了较好的相关性(r分别为0.84、0.81);ACC次之(r分别为0.72、0.65);PEP/AT较差(r分别为0.53、0.50)。提示:肺动脉/主动脉血流时间间期比为无创定量评估肺动脉压的最佳方法。