狄波-普维拉长效避孕针在上海市育龄妇女中的应用

为验证每三个月注射一次的醋酸甲孕酮避孕针(狄波-普维拉),是否适于中国妇女应用,1995年10月起在上海市区(县)7家医院试用,共接纳451例,其中哺乳期208例,非哺乳对象243例,共使用3708妇女月,有效率100％,一年期因症停用率39％,因社会因素停用15.7％,早期副反应以滴血及少量不规则出血为主,后期闭经发生率上升,以90天为月经记录参照时期,第一至第四参照时期出血(滴血)过长,人数由65.8％降至23.3％,闭经人数由6.2％升至45.2％,未发生严重并发症;哺乳期或35岁以下妇女副反应发生率低于非哺乳或年龄≥35岁者(P<0.05),证明醋酸甲孕酮为高效、长效、安全、方便的避孕措施,尤其适宜于产后42天妇女使用,可减少产后早期及哺乳期人工流产,更适用于反复避孕失败的年轻妇女。

肾上腺髓脂瘤的CT诊断

本文报告经手术病理证实的14例肾上腺髓脂瘤,全部为右侧。CT表现均为肾上腺区域内边缘光滑锐利的类圆形肿块。其内脂肪区域的CT值低于-30HU,低密度区的CT值近似或略高于正常脂肪,其余部分为团块状和索条状分隔阴影,近似软组织密度。CT表现能反映肿瘤的病理结构。根据其部位、密度值、内部结构、边缘以及脂肪部分不增强等特点,CT能在术前作出组织学诊断。本组14例均根据CT表现术前确诊。看来CT在建立肾上腺髓脂瘤的术前确诊中优于超声和普通X线检查,包括静脉尿路造影和血管造影。本文还讨论了髓脂瘤的病因、病理和肾上腺区域内脂肪性肿瘤的鉴别诊断。

肾上腺髓性脂肪瘤(附四例报告)

肾上腺髓性脂肪瘤是一种少见的无功能的良性肿瘤,病因不明,大多无症状。含有不同比例的脂肪与骨髓造血细胞为其病理特征。CT 示肾上腺区脂肪密度的实质性肿块有很大的诊断价值。本文报告4例,均在术前做出正确诊断。

层粘连蛋白的生物学特性研究现状及应用

层粘连蛋白是细胞外间质成份之一,是由A、B_1、B_2三条多肽链组成的“十”字构型,其不同的功能区具有各自独特的结构和功能,它能调节细胞的生长,分化和运动,同时也反映肿瘤的生成、浸润、转移和预后,在临床上对疾病的检测、诊断、治疗和研究有重要意义。

培菲康治疗小儿腹泻50例疗效观察

培菲康胶囊(Capsule Bifico,即双岐三联活菌胶囊)是由双岐杆菌、嗜酸乳杆菌及粪链球菌制成的活菌制剂,由中国预防医学科学院流行病微生物研究所、江苏省微生物研究所和上海信谊药厂联合研制和生产的。现将我们应用培菲康治疗小儿腹泻50例疗效观察报告如下。

乳腺肿瘤细胞图像分析与免疫细胞化学技术的研究

为探讨图象分析技术对乳腺肿瘤的诊断价值及与免疫细胞化学染色结果的相互关系对24例乳腺浸润性导管癌、12例乳腺纤维腺瘤、20例乳腺小叶增生的肿瘤细胞核面积（NA）、核周长（NP）、核胞面积比（N／C）以及Ki67、C－Nea、P53基因产物进行了分析。结果表明良性肿瘤细胞的NA（22．84±3．40）、NP（20．27±1．35）明显小于恶性肿瘤细胞（36．13±4．83；28．60±5．49）（P＜0．01），N／C值在浸润性导管痛与纤维腺瘤间具显著性差异（P＜0．01），而浸润性导管癌与小叶增生间N／C差异不明显（P＞0．05）。在浸润性导管癌病例中，Ki67阳性病例的NA（38．82±5．54）和NP（32．41±4．92）大于阴性病例（33．44±1．81；24．79±2．71）（P＜0．05），N／C差异不显著（P＞0．05）。本文结果提示：细胞NA和NP的测定可作为判别乳腺肿瘤的有效指标之一，Ki－67的表达与细胞核参数仅有一定关系。

老年性心瓣膜钙化的患病情况和易患因素探讨

本文采用前瞻性调查方法,对368例年龄在60岁以上病人进行全面的临床研究,除外风心病14例,二维超声显象检出主动脉瓣钙化和(或)二尖瓣钙化213例(60.2%),且随增龄而增高(P<0.001)。受累瓣膜以主动脉瓣为主,无性别差异(P>0.05);而二尖瓣钙化多见于女性(P<0.001)。Logist回归分析指出高龄和高血压是本病的易患因素。

纤维支气管镜临床应用3856例分析

将纤维支气管镜变通应用于耳鼻咽喉科疾病的诊断及治疗3856例,对鼻咽癌及声带癌的早期诊断有重要价值,摘除声带息肉及声带小结,取除特殊的呼吸道异物,为一良好辅助手段。

国内正常中老年人心率变异性分析

国内正常中老年人心率变异性分析上海市纺织局第二医院（２０００９０）王国梁张青许其陈静我们对２６３例健康中老年人的心率变异性分析（ＨＲＶ）以时域分析法进行测算，得出正常值范围，并进一步分析了中老年人ＨＲＶ的差异，对其意义作了初步探讨。１对象和方法１．１...

良、恶性乳腺疾病激素含量变化与细胞增殖的关系探讨

为观察良、恶性乳腺疾病卵巢激素含量的变化，及其与免疫细胞化学测定结果之间可能存在的关系。对经病理确诊的107例病例（其中浸润性乳腺导管癌31例，纤维腺瘤49例及小叶增生27例）严格区对，检测了各组激素含量与免疫细胞化学抗体（抗细胞增殖抗原Ki67、抗肿瘤抑制基因P53蛋白产物、抗原癌基因C－erbB－2蛋白产物，抗雌激素受体、抗孕激素受体），并对测定结果进行对照。结果表明：浸润性导管癌和纤维腺瘤之间，总雌二醇（TE2）、游离雌二醇（FE2）含量均有极显著差异（P＜0．01），Pg也有显著性差异（P＜0．05）。浸润性导管癌与小叶增生之间，TE2有显著性差异（P＜0．05），FE2与Pg无明显差异（P＞0．05），而纤维脉瘤和小叶增生之间，TE2、FE2和Pg均无明显差异（P＞0．05）。提示雌激素含量可判别乳腺癌高危妇女，对这些妇女定期普查或用抗雌激素治疗可能可以预防乳腺癌的发生。对乳腺组织进行了细胞增殖抗原Ki67、肿瘤抑制基因P53、原癌基因C－erbB－2和激素受体ER、PR的检测，并与TE2、FE2和孕酮（Pg）进行比较。结果表明：浸润性导管癌P53与FE2含量差异有显著性，与TE2和Pg无明显差异（P＞0．05）。浸润性导管癌TE2、FE2和Pg与Ki67和C－erbB－2阳性与否差异无显著性。浸润性导管癌TE2、FE2和Pg?

剖宫产后节育方法的效果研究

本研究对１９８９年４月到１９９０年３月间在国际和平妇幼保健院及纺织局第二医院内剖宫产及自然分娩产妇各１０００例进行了为期两年的回顾性调查。调查内容包括产后避孕方法采用时间、各类避孕方法的效果及产后人流等情况。结果显示：两组产后两年内年人均人流人次类似，差别无显著性；产后落实避孕措施越早，产后人流的可能性越小。两组人流原因中均以无措施导致为主。各类避孕方法中以宫内节育器效果为最佳，宫内节育器中以活性非圆形ＩＵＤ为最好。因此，在剖宫产后及时落实高效安全的避孕方法，特别是使用活性非圆形宫内节育器，在妇女中大力普及各种避孕知识的同时，加强计划生育技术指导，对降低剖宫产后的人流可能性具有重要的作用。

脑垂体瘤手术后并发尿崩及SIADH

脑垂体瘤手术后并发尿崩及ＳＩＡＤＨ上海纺织局第二医院神经外科（２０００９０）秦光照，张雪明，丁培民，许雍根，张家平，董伟毅上海医科大学华山医院神经外科杨德泰我院自１９８５年３月～１９９３年８月施行经唇下─鼻蝶窦脑垂体瘤手术共１２５例，其中发生尿崩（４...

糖尿病脑梗塞与其他类型脑梗塞病人的脑血流量比较

目的观察糖尿病及高血压脑梗塞患者脑血流量的变化。方法９５例糖尿病合并高血压脑梗塞患者，６５例糖尿病脑梗塞和１００例单纯脑梗塞患者全部作１３３Ｘｅ吸入法测定脑血流量。结果高血压脑梗塞及糖尿病脑梗塞患者脑血流量较脑梗塞组明显下降（Ｐ＜０．０５），糖尿病合并高血压脑梗塞又较单纯糖尿病脑梗塞明显降低（Ｐ＜０．０５），血糖控制不良比血糖控制良好的脑梗塞患者下降更为明显，且预后差。结论糖尿病合并高血压进一步影响脑梗塞患者的脑血流量。

红细胞谷胱甘肽还原酶速率法测定及其实验条件的探讨

本文报道了用速率法测定红细胞谷胱甘肽还原酶(GR)。对缓冲液种类、最适pH、EDTA 浓度、FAD 浓度和FAD 对GR 的活化时间等实验条件进行了选择。并测得GR 的[Km]GSSG 为4.23×10^(-5)mol/L;[Km]NADPH 为6.78×10^(-6)mol/L。GSSG和NADPH 的终浓度分别选用2mmol/L 和180μmol/L,测得的V 值为最大速率的93%。本法正常参考范围为8.18±2.74U/gHb,均值比国内杨氏法提高了49%。本法精密度良好。CV 为3.9～4.4%。30分钟内酶反应速率呈线性。GR 活性在90u/gHb 内线性良好。

中西医结合治疗急性脑梗塞的疗效和其对促肾上腺激素及超氧化物歧化酶的影响

目的：探讨中西医结合治疗急性脑梗塞的疗效和其对促肾上腺激素（ＡＣＴＨ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的影响。方法：对４５例急性脑梗塞患者行中西医结合〔紫外线照射充氧自血回输（ＵＢＩＯ）＋高压氧（ＨＢＯ）＋活血化瘀补肾中药〕治疗；３０例用ＵＢＩＯ＋ＨＢＯ治疗；３５例患者用复方丹参治疗作对照组。结果：中西医结合治疗急性脑梗塞治愈率及总有效率分别为４０．０％及９５．６％，复方丹参对照组分别为１４．３％及７１．４％，ＵＢＩＯ＋ＨＢＯ组分别为３３．３％和９０．０％。中西医结合治疗后ＡＣＴＨ及ＳＯＤ水平明显增高，与对照组比较差异有显著性，ＡＣＴＨ及ＳＯＤ变化趋势呈一致性。结论：中西医结合治疗使内分泌系统的垂体下丘脑肾上腺轴激素分泌作用增强，内环境ＳＯＤ对自由基清除力增高，疗效高。

脊髓型颈椎病前路或后路手术适应症及疗效探讨

我院自1975年9月～1992年4月共收治脊髓型颈椎病手术者共25例。前路手术10次,后路手术16次,现分析讨论如下。 资料及方法 男性16例,女性9例。年龄在41岁～71岁之间,平均年龄56岁。病程最长10年、最短1月。

脊髓型颈椎病前路或后路手术适应证及疗效探讨

脊髓型颈椎病前路或后路手术适应证及疗效探讨上海市纺织局第二医院神经外科丁培民，秦光照，张雪明，张家平，许雍根脊髓型颈椎病处理较困难，采取哪种手术入路仍有争论。我院于１９７５年９月～１９９２年４月共收治２５例，其中男性１６例，女性９例。年龄在４１～７１...

特发性血小板减少性紫癜的诊断体会

特发性血小板减少性紫癜的诊断体会上海市纺织局第二医院郑淑蓉特发性血小板减少性紫癜又称免疫性血小板减少性紫癜（下称ＩＴＰ）是最常见的一种出血性疾病。其临床表现与实验室检查结果与其他免疫性疾病和血液病很相似，容易造成诊断混淆。本文就我院１９８６年至１９８...

慢性阻塞性肺病急性发作期肺炎支原体感染的初步分析

慢性阻塞性肺病急性发作期肺炎支原体感染的初步分析上海市纺织局第二医院秦兴国，肖平，陈风华，许其，项骏，郭向群，缪亚兰肺炎支原体（Ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａ，ＭＰ）感染在慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）急性发作中所起的作用近年已得到重视［１］。...