睑袋改良整形术在中面部年轻化中的应用

目的探讨睑袋改良整形术治疗中老年人睑袋及恢复中面部原有平衡的临床疗效。方法于下睑缘下1.0～1.5 mm处沿下睑缘行切口,将下睑眼轮匝肌肌皮瓣进行叠加,加强下睑眼轮匝肌功能,解决下睑退缩问题,并形成下睑缘"卧蚕"样隆起形态;将下睑眶隔脂肪进行释放重置填充泪沟,解决眼窝凹陷问题;同时向下分离眶下缘至颧骨骨膜表面,将中面部松弛的组织向上提拉固定,使中面部皮肤收紧,展平加深的鼻唇沟。结果本组12例患者的睑袋消失,泪沟及鼻唇沟凹陷和中面部组织松弛问题均得到明显改善,且中面部明显年轻化,无并发症发生。结论睑袋改良整形术安全可靠,效果明显且疗效可靠,并易推广,是治疗中老年人睑袋及中面部年轻化的有效方法。

改良CFS悬吊联合提上睑肌缩短术治疗先天性重度上睑下垂

目的观察改良筋膜鞘(conjiont fascial sheath,CFS)悬吊联合提上睑肌缩短术治疗先天性重度上睑下垂的临床效果。方法对自2017年1月至2019年1月就诊于沈阳市第四人民医院眼整形美容中心的30例先天性重度上睑下垂患者,分别采用改良的方法(改良组15例)和传统的方法(传统组15例)进行治疗,并随访观察术后疗效。两组均采用CFS悬吊联合提上睑肌缩短术式进行治疗。但改良法在打开眶隔后,勿切开睑板上缘的提上睑肌腱膜。结果术后患者获随访6~12个月,比较两组术后睑裂高度(palpebral fissure height,PFH)和上睑缘至角膜映光点距离(margin regles distance 1,MRD1)、手术时间、术后并发症的发生率及患者的满意率。30例患者的上睑下垂均得到了较好的矫正,无严重并发症出现。两组的PFH及MRD1比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间:改良组为(38.36±0.49)min,传统组为(46.25±0.51)min,两组比较其差异具有统计学意义(P<0.05)。改良组并发症发生率为4.17%,低于传统组20.83%,其差异具有统计学意义(P<0.05)。患者满意率:改良组为93.33%,传统组为73.33%,改良组明显高于传统组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良CFS悬吊术联合提上睑肌缩短术治疗先天性重度上睑下垂,其方法可靠,操作简单,并发症较少,患者满意率较高,值得临床推广应用。