子宫内膜非典型增生过长24例临床病理分析

目的：分析子宫内膜复杂性增生过长伴非典型性临床病理特点。方法：对２４例子宫内膜复杂性增生过长伴非典型性子宫内膜进行光镜观察及免疫组化染色。结果：２４例中，４例发展为子宫内膜腺癌，７例痊愈，１０例好转，３例在随访中。内膜癌患者的ＰＣＮＡ检测均为阳性高表达。结论：子宫内膜复杂性增生过长伴非典型性，其病变的发展是双向的，即可癌变，也可逆转。

二乙基亚硝胺诱导大鼠肝细胞癌系列病理改变及其磁共振成像

目的 探讨新型 1 5T双梯度多通道临床磁共振机对二乙基亚硝胺 (DEN)诱发大鼠肝癌模型肝脏系列病理变化的成像效果 ,并对该技术的价值及前景进行初步探讨。方法 雄性Wistar大鼠 4 0只 ,对其中 30只实施DEN干预 ,另外 10只作为对照 ,根据前期实验的病理结果确定该模型干预期为 14周 ,扫描采样时段在第7～ 2 0周 ,其中 7～ 13周为早期 ,14～ 2 0周为晚期。每 2周随机抽取干预组大鼠 4只、正常组 1～ 2只进行磁共振扫描。采用 3英寸表面线圈 ,并在控制呼吸伪影方面采取了一些措施。于扫描次日处死动物 ,选择性分区取样分析了 72个结节。结合病理检查结果 ,对不同阶段的磁共振显示效果进行分析。结果 实验中有 4只干预组大鼠意外死亡。干预组 2 6只、对照组 10只被完整实施相应的处置。在早、晚期中包含的干预组及对照组大鼠数分别为 14、5只和 12、5只 ,在晚期干预组中 8只有肝癌结节出现 ,其直径可达 2 0mm以上。对这 36只进行的磁共振扫描显示 ,在大鼠的肝癌演进过程中 ,先后有肝组织中毒性炎症、轻度纤维化、肝再生结节 (RN)的形成、肝变异结节 (DN)及癌结节 (HCC)的出现等改变。对 72个不同性质结节的分析显示 ,在T1WI上HCC以低信号为主 (7/11) ,但部分DN也可以呈低信号 (4/ 18) ;T2 WI可以显示更多?

黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤病理特征、IgM表达及与MYD88 L265P突变的相关性研究

目的探讨不同部位黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤(MALT淋巴瘤)的病理特征、并分析IgM表达与MYD88 L265P突变的相关性。方法对发生在不同部位的65例MALT淋巴瘤患者的标本进行病理组织学及免疫组化分析,选取其中可行分子生物学研究的26例标本进行IgM表达检测,以测序法检测了MYD88 L265P的突变状况,并研究了IgM表达与MYD88 L265P突变间的相关性。结果65例患者的病变部位包括胃18例、涎腺10例、肺9例、肠道8例、眼7例、甲状腺5例、其他部位8例。不同器官的病变具有相似的组织学和大部分免疫组化表达,但Bcl-2的表达在肺(6/9)和甲状腺(2/5)与总体(56/65)相比均有统计学差异(均P>0.05)。26例标本中有16例IgM呈阳性,而发生MYD88 L265P的突变的病例只有1例,两者无相关性(P=0 615)。结论发生在不同的部位的MALT淋巴瘤具有相似的病理学特征,MYD88 L265P的突变率在MALT淋巴瘤较低,且与IgM表达无明显相关性。

软骨性肿瘤的免疫组化研究

本文报告一组软骨性肿瘤的免疫组化结果,其中软骨粘液纤维瘤15例,软母细胞瘤7例,间叶性软骨肉瘤10例,透明细胞软骨瘤1例,用 ABC 法。标记结果,S-100蛋白在分化好的软骨母细胞和软骨细胞呈阳性;在肿瘤的各种成份,包括软骨和纤维成份、多核巨细胞、未分化的小细胞,Vimentin 呈阳性,而 Keratin、NSE、LCA、Desmin、α_1-AT、Lysozyme 均呈阴性。

膀胱良、恶性上皮细胞凝集素受体分布研究

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,有关膀胱病变凝集素受体分布研究报道甚少。本文选用12种凝集素,对70例膀胱病变进行综合研究,探讨和发现肿瘤和非肿瘤病变膀胱上皮细胞凝集素受体分布和变化规律。1 材料和方法1.1 标本70例手术和活检标本取自我院和市一院,良性病变28例,恶性肿瘤42例。1.2 凝集素12种生物素化凝集素见附表。

增殖细胞核抗原和C－erbB－2基因产物P185蛋白在人类肾癌中表达的研究

应用增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）和Ｐ１８５单克隆抗体，通过免疫组织化学方法检测５例正常肾组织和４５例肾癌组织中Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因产物Ｐ１８５蛋白和ＰＣＮＡ的表达状况。结果：５例正常肾组织中未发现Ｐ１８５蛋白和ＰＣＮＡ阳性表达；４５例肾癌中Ｐ１８５蛋白和ＰＣＮＡ阳性表达率分别为８４．４％和４４．４％。表明阳性表达的Ｐ１８５蛋白和ＰＣＮＡ分别定位于肿瘤的细胞膜上和细胞核内；Ｐ１８５蛋白和ＰＣＮＡ阳性表达率与肾癌的病理分级、临床分期和患者术后生存期相关。提示Ｐ１８５蛋白和ＰＣＮＡ阳性表达在肾癌发生和发展中起着重要作用，可作为评价肾癌预后的新参数。

不明来源转移癌及其原发灶的寻找

不明来源的转移癌约占全部肿瘤的3～4％,占实体瘤总数的10～15％,据报道,其发病率高达13.8/10万,居常见恶性肿瘤的第八位。其原发灶部位是否明确与其临床治疗及预后密切相关,而寻找其原发灶来源的问题一直使临床医师感到棘手。近年来。

细胞周期蛋白E和生存素在结直肠癌中表达意义的探讨

目的研究结直肠癌中细胞周期蛋白E和生存素基因的表达,探讨其与结直肠癌的临床病理因素间的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测67例结直肠癌组织石蜡切片中细胞周期蛋白E和生存素蛋白的表达情况。结果①细胞周期蛋白E和生存素蛋白在结直肠癌中阳性表达率分别为44.77%(30/67)和49.25%(33/67);②细胞周期蛋白E和生存素蛋白的表达率及表达强度均分别与结直肠癌的细胞分化和淋巴结转移密切相关(P均<0.05);③结直肠癌中细胞周期蛋白E和生存素蛋白的表达未见明显相关性(P>0.05)。结论①细胞周期蛋白E可能作为一种细胞周期调节蛋白在结直肠癌细胞中特异性表达,其高表达的癌细胞常分化差,进展快且易发生转移,常为TNM晚期,因此细胞周期蛋白E具有癌基因的性质;②生存素作为一种癌蛋白,特异性表达于结直肠癌细胞中,与肿瘤的分化和转移密切相关,其高表达的癌细胞常分化差,易转移,预后差;③结直肠癌形成发展多步骤过程是多因素协同作用的结果,癌基因生存素和细胞周期蛋白E激活并上调蛋白的表达;④生存素和细胞周期蛋白E表达强度间无显著相关性,细胞周期蛋白E过表达导致结直肠癌细胞的细胞周期从G1期转化为S期,DNA合成增加,而生存素过表达则使DNA合成后的细胞从G2期转化为M期,癌细胞分裂活跃,两者的协同作用反映在癌生长和浸润转移的生物学表型特征上。

影响原发性宫颈腺癌预后因素的探讨

原发性宫颈腺癌较少见,约占宫颈癌的3～6%。其五年生存率51～74.5%不等。影响预后的因素有:①临床分期愈晚,预后愈差;②肿瘤分化越低,预后越坏;③肿瘤干系细胞核内DNA含量,以低倍体为主者,五年生存率较以高倍体为主者要高;④组织类型中,混合型预后差,单纯型中粘液腺癌预后不良;⑤普遍认为盆腔内淋巴结癌转移的多少、肿瘤浸润深度和肿块大小与预后呈正相关;⑥Ⅰ期病人的预后与治疗方式无关,而Ⅱ期单独放疗预后不及根治性切除或综合治疗好。其它年龄、临床表现、生育史及性激素使用均与预后无明显相关。

神经外科转移瘤应用HLC_3-AB免疫标记的意义

本文应用免疫组织化学技术(ABC法),用人肺癌单克隆抗体(HLC_3-AB)标记186例脑转移瘤。分成两组:原发灶明确组59例,原发灶未明确组127例。在原发灶明确组中的肺癌脑转移者36例中,有33例(91.7％)呈现HLC_3-AB阳性;而其他癌肿脑转移者23例中,只有2例(8.7％)呈现HLC_2-AB弱阳性,两者有显著差异。在原发灶未明确组的127例中,共有68例呈现HLC_3-AB阳性反应。全组186例脑转移瘤中,共有101例呈现HLC_3-AB阳性反应(占53.5％)。在脑转移性腺癌125例中,对HLC_3-AB呈阳性反应者为76例(占61％)。本文结果证明肺癌是神经外科手术切除的脑转移瘤的重要原发灶。并对单克隆抗体HLC_3-AB的特异性、脑转移性肺癌的频率及其转移途径作简短讨论。

非何杰金氏型淋巴瘤浸润骨髓的表现

非何杰金氏型恶性淋巴瘤(NHL)到晚期大多浸润骨髓,如何根据骨髓活检结果,帮助临床诊断和治疗病人是临床工作者关心的问题,本文将104例NHL浸润骨髓的病理变化与临床病程作了初步观察和分析。

肉芽肿样指状树突细胞肉瘤一例

患者男，55岁，因发现右侧颈部无痛性肿块1个月余于2010年8月4日入院。门诊以“右侧颈部淋巴结肿大”收入口腔科治疗，入院后行右颈部肿物穿刺术，提示为“肉芽肿性病变，不除外恶性的可能”，在全麻下行局部包块肿块切除，术后确诊为“指状树突细胞肉瘤（IDCS）”。

纤维母细胞性网状细胞肉瘤并发肾微小病变一例

纤维母细胞性网状细胞肉瘤（fibroblasticreticularcellneoplasm，FRCN）是一种非常罕见的恶性肿瘤，1984年由Turner首次报道，FRCN合并肾病综合征病例尚未见报道。我们将本科诊断的FRCN合并肾微小病变一例报告如下。

肺癌小肠转移致消化道大出血一例及文献复习

患者男，51岁，因便血8d，量约2500g，伴冷汗，于2014年1月31日就诊消化科入院。2013年9月患者曾因胸痛就诊。当时外院胸部增强CT示右肺门旁见分叶状软组织密度肿块，直径为3．7cm，边缘欠光滑，内部密度不均匀，有强化，右肺上叶见直径约1．5cm小结节影，纵隔、肺门右侧第4组淋巴结、左侧第4组淋巴结、右侧第10组淋巴结（4R／L、10R）增大（图1）。

Hepatic angiomyolipoma: a clinicopathologic study of 10 cases

目的 研究肝血管平滑肌脂肪瘤的临床病理学特点 ,并介绍一种新抗体A10 3的诊断意义。方法 对 10例肝血管平滑肌脂肪瘤的临床资料进行复习 ,并用石蜡切片进行组织化学、免疫组化检测 (包括A10 3) ,其中 3例进行电镜观察。结果 10例AML中 8例女性 ,2例男性 ,平均年龄 4 4岁。临床无症状 ,影像学检查偶然发现。大体上为境界清楚但无包膜的肿块 ;光镜下由三种成分 (厚壁血管、梭形或上皮样平滑肌细胞及脂肪 )混合组成。免疫组化检查瘤细胞均表达A10 3,HMB 4 5及平滑肌标记。随访 10例病人均无复发。结论 血管平滑肌脂肪瘤的三种主要组成成分的比例和分布各异 ,致使组织学形态变化多端。确切的病理诊断还需借助于免疫组化 ,尤其是A10