无创呼吸机高频震荡通气系统研究与设计

目的解决现有高频震荡通气(High Frequency Oscillation Ventilation,HFOV)呼吸机输出震荡损失过大的问题,实现可采用面罩的无创HFOV。方法采用控制比例电控阀门对气流进行分流来产生震荡气流的方式,研究设计包括硬件控制电路、气流通路、系统控制软件在内的呼吸机通气系统。基于该通气系统,以主动模拟肺为通气对象,进行通气试验和分析。结果在设置震荡频率为5 Hz时,系统输出的气压震荡损失低于20%,15 Hz时仍低于50%。结论初步实现了低气道压、低潮气量的无创HFOV模式,为进一步临床应用提供了必要条件。无创HFOV模式的实现,将为呼吸疾病患者的治疗提供一种安全、有效的可选通气方案,将避免或减小通气过程对患者呼吸道等器官的损伤。

无创气道正压通气下呼气末测算气道阻力和肺顺应性实验研究

目的采用呼气末压力短暂释放的方式,测算无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NPPV)条件下的气道阻力(R)和肺顺应性(C),并评估其测算精度。方法首先,将测算方法程序移植到NPPV呼吸机的控制器,设计基于主动模拟肺ASL5000的通气实验平台。然后,模拟正常成人(R=5 cmH_(2)O,C=50 mL/cmH_(2)O。1 cmH_(2)O=0.098 kPa)、急性呼吸窘迫综合征成人患者(R=10 cmH_(2)O,C=30 mL/cmH_(2)O)和慢性阻塞性肺疾病成人患者(R=20 cmH_(2)O,C=50 mL/cmH_(2)O)的R和C进行实验。结果测算所得R最大相对误差达到-12.67%,出现在对正常成人的测定;C最大相对误差达到17.37%,出现在对急性呼吸窘迫综合征成人患者的测定。采用均值配对双样本t检验法对每组测试数据进行分析,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论实验所得R、C与在ASL5000上的设置值相一致。NPPV下呼气末R、C的测算方法具有良好的可行性,其实现与应用有助于呼吸机通气治疗的精准化和个体化。

环氧化酶2和血管内皮生长因子在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的通过对非小细胞肺癌肿瘤组织中COX2和VEGF的检测,分析这2种蛋白质与性别、年龄、病理类型、分化程度、肿瘤直径、淋巴结转移、分期和肺癌预后的相关性。方法采用免疫组化法检测48例非小细胞肺癌患者肿瘤组织中2种蛋白质COX2和VEGF的表达。结果COX2高表达在N2期NSCLC中明显多于N0和N1期(P=0.001)。COX2高表达在Ⅲ期NSCLC中明显多于Ⅰ-Ⅱ期(P=0.001)。COX2高表达在非小细胞肺癌手术后1年内疾病进展者中明显多于未进展者(P=0.016)。COX2与淋巴结转移、分期、非小细胞肺癌手术后1年内疾病进展有关。VEGF高表达与COX2高表达有关,相关系数r=0.618。结论COX2与NSCLC淋巴结转移、分期、手术后1年内复发或转移密切相关。

血清肌抑素水平变化与慢性阻塞性肺疾病稳定期患者营养不良的关系研究

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血中血清肌抑素水平的变化,探讨肌抑素与COPD患者营养不良的关系。方法选取COPD稳定期住院患者76例及健康对照者80例,通过营养不良参数评分(MNI)对所有受试者进行营养状况评价,并采取酶联免疫吸附法检测各组受试者血清中的肌抑素及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 COPD组患者的MNI分值高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。其中COPD组MNI分值≥5分者占81.6%(62/76),MNI分值<5分者仅占18.4%(14/76)。COPD组患者的肌抑素及TNF-α水平均显著高于健康对照组(P<0.05)。COPD组患者血清肌抑素水平与MNI评分及TNF-α水平呈正相关(r=0.425,P=0.015;r=0.484,P=0.03)。结论多数COPD患者存在营养不良,其体内血清肌抑素水平较同龄健康人明显升高,肌抑素与COPD营养不良的发生关系密切。

非小细胞肺癌分子病理学的研究

目的 探讨上海地区人肺癌发生及发展过程中的分子病理学模式。方法 采用DNAslotblot、PCR、PCR SSCP等方法 ,先后检测 2 0 0例NSCLC组织DNA标本中C erbB2、C myc、EGFR癌基因扩增 ,抑癌基因中p5 3基因外显子 5～ 8点突变、p15基因的纯合性丢失 ,以及某些与肺癌相关的染色体 3p及 17p13 .3位点的杂合性丢失 (LOH)。结果 多种癌基因共扩增率与肺癌TNM分期呈正相关 (P <0 .0 0 1)。p5 3基因外显子 5～8点突变率为 49.2 % ( 3 1/63 ) ,其中以外显子 8为主。肺癌组织中p15基因出现高频率纯合性丢失 ,并与肺癌TNM分期密切相关 (P <0 .0 0 5 )。 17p13 .3杂合性丢失率为 40 % ( 8/2 0 ) ,并与p5 3基因的点突变相关联。 3p14及 3p2 5位点处的杂合性总丢失率可高达 66.7% ( 10 8/162 ) ,其中肺腺癌中 3p14及 3p2 5二位点的共丢失率明显高于鳞癌 (P <0 .0 5 )。结论 根据上述结果 ,提出上海市区居民的非小细胞肺癌分子病理学的初步模式 :癌前期病变时已可出现 3p丢失 ,原位癌时以p5 3基因突变及 17p13 .3丢失为主 ,浸润癌及向转移性癌过渡时有多种癌基因C myc、C erbB2及EGFR癌基因共扩增 ,并出现p15基因纯合性丢失。

化疗患者安全静脉输液治疗知情同意的规范化管理

目的让化疗患者正确选择输液器和静脉穿刺途径。方法临床护士根据《静脉治疗护理技术操作规范》新标准的要求,对化疗患者制订实施了《安全静脉输液治疗知情同意书》,临床护士向化疗患者提供选择不同输液工具、静脉输液途径的依据、利弊信息,让患者或家属做出选择。结果首次化疗患者125例,患者知情同意选择避光、精密输液器125例(100%);知情同意选择静脉穿刺途径中,外周静脉留置针108例(占86.4%),经外周中心静脉置管(PICC)17例(占13.6%)。结论化疗患者知情同意选择输液器和静脉穿刺途径,可提高护理质量,提高患者对护士护理技术的满意率,防止护理纠纷的发生。

奥希替尼治疗62例晚期肺腺癌患者的临床疗效观察

背景与目的:表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)在治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)时的原发性或继发性耐药,是在治疗晚期NSCLC时面临的新挑战。奥希替尼是一种第三代EGFR-TKI,其在第一代EGFR-TKI耐药后的NSCLC特别是肺腺癌患者中的疗效和安全性尚不明确。观察奥希替尼治疗晚期肺腺癌患者的疗效及不良反应。方法:2017年4月—2018年9月在上海市胸科医院就诊的诊断明确的晚期(Ⅳ期)肺腺癌患者62例,一线EGFR-TKI治疗后疾病进展,88.7%的患者接受了三线及以上的治疗,观察患者应用奥希替尼治疗的效果及不良反应。结果:62例晚期肺腺癌患者中,部分缓解(partial response,PR)25例(40.3%),疾病稳定(stable disease,SD)28例(45.2%),疾病进展(progressive disease,PD)9例(14.5%)。客观缓解率(objective response rate,ORR)为40.3%(25/62),疾病控制率(disease control rate,DCR)为85.5%(53/62),中位无进展生存期(median progression-free survival,mPFS)为10.30个月(95%CI:9.92~10.68个月)。3度及以上不良反应发生率为11.3%,主要不良反应为腹泻(38.7%)、皮疹(32.2%),经对症处理后可明显缓解。结论:奥希替尼治疗晚期肺腺癌患者取得了确切的疗效,且不良反应发生率低。

肺癌患者淋巴结内培养CIK细胞的抑瘤实验和临床前期研究

背景与目的:细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer cells,CIK)兼具T淋巴细胞强大的杀瘤活性与自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)杀瘤的非MHC限制性。CIK细胞可直接杀伤肿瘤细胞,调节并增强免疫功能,同时不损害机体免疫环境,其在治疗恶性肿瘤中的作用已得到广泛认可。本研究旨在观察肺癌手术患者淋巴结培养获得的CIK细胞的杀瘤活性及其临床应用的安全性。方法:获取上海市胸科医院6例经手术治疗的非小细胞肺癌患者的淋巴结及外周血,体外培养分别获得CIK细胞。通过倒置显微镜观察两组CIK细胞的形态,检测淋巴结组及外周血组CIK细胞表型,应用CCK8显色法检测两组CIK细胞对A549细胞株的抗增殖作用,观察回输后血液中癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)的变化及其临床应用中的不良反应。结果:淋巴结组和外周血组CIK细胞CD3^+CD56+T细胞的比例均>30%。不同效靶比淋巴结组CIK细胞对A549细胞的抑制率均高于外周血组(P<0.05)。回输淋巴结内CIK细胞后肺癌患者有不同程度CEA下降。不良反应轻微,主要表现为皮疹和发热。结论:肺癌手术患者的淋巴结可用于培养CIK细胞,其活性优于外周血来源的CIK细胞,临床前期实验证实安全性高。

手术在非小细胞肺癌单发脑转移治疗中的作用分析

背景与目的非小细胞肺癌脑转移较多见,常用的治疗方法有放疗、化疗等,但预后不佳。本研究拟了解手术在非小细胞肺癌同步单发脑转移综合治疗中的作用。方法回顾性分析46例非小细胞肺癌同步单发脑转移患者的临床资料。所有患者接受肺部肿瘤切除,术后行全脑放疗及化疗。其中13例患者行脑转移瘤切除,33例患者行脑部立体定向放射治疗。结果本组患者总的中位生存期为16.8个月,1年、2年和3年生存率分别为76.1%、20.9%和4.7%。脑转移瘤手术组和立体定向治疗组的中位生存期分别为18.3个月和15.8个月(P=0.091,2)。结论手术切除肺部原发肿瘤及脑转移瘤对改善非小细胞肺癌单发脑转移患者的预后具有一定作用。脑转移瘤手术切除或立体定向治疗对患者的生存期未见有影响。

高分辨率熔解曲线法在BIM基因2,903bp片段插入/缺失检测中的应用

背景与目的 BIM基因编码的蛋白属于BCL2蛋白家族的成员,作为凋亡调控因子参与多种细胞活动。BIM基因上2,903bp的插入缺失片段与非小细胞肺癌EGFR-TKI靶向用药的获得性耐药相关。建立并优化HRM方法有助于快速、准确地检测BIM基因2,903 bp片段的缺失,为临床工作提供指导性的意见。本研究建立与稳定了HRM的检测方法,并在30例肺癌样本以及30例正常对照样本中检测BIM基因缺失情况。方法设计、合成针对BIM基因片段缺失的引物,优化高分辨率熔解曲线(high resolution melting,HRM)分析方法。并选取部分样本通过普通PCR方法和直接测序法检测BIM基因缺失情况。野生型模板扩增产物其解链温度要高于缺失型产物的解链温度。野生型和缺失型产物的熔解曲线可见明显差异,相应的Tm值相差约2.5 oC。结果经过HRM基因突变分析方法,在30例肺癌样本中检测到1例为BIM基因纯合缺失型,7例为杂合缺失型,22例为野生型。在30例正常对照样本中检测,2例为杂合缺失型,28例为野生型。结论本研究建立的对BIM基因片段缺失的高分辨率熔解曲线法是一种,灵敏、准确、快速、高通量的方法。

正常肺及肺腺癌组织中细支气管肺泡干细胞相关指标的表达

目的检测人正常肺及肺腺癌组织中细支气管肺泡干细胞（BASC）相关指标，明确BASC是否在人肺组织中存在及其组织定位。方法采用组织免疫荧光方法将经过脱蜡、抗原修复好的组织切片通过5％脱脂奶粉溶液封闭检测，再通过先后加入一抗、二抗以及染核、封片等在荧光显微镜下观察，判定结果时可见合成蛋白复合物（SPC）和八聚体结合转录因子4（OCT4）阳性表达细胞呈绿色，Clara细胞分泌蛋白（CCSP）阳性表达细胞呈红色，而SPC／CCSP或CCSP／OCT4双阳性细胞呈黄色，细胞核呈蓝色。结果在人正常肺组织中可检测到SPC、CCSP及OCT4。免疫荧光检测显示，正常肺组织中均可检测到SPC、CCSP双阳性表达细胞，呈现BASC的表型特征，且均表达OCT4，定位于细支气管一肺泡导管连接处。在人肺腺癌组织中亦可检测到BASC样癌干细胞，在30例肺腺癌组织中26例同时检测出SPC及CCSP，属检测出BASC病例。18例同时检测出OCT4表达。结论人正常肺组织中可检测到BASC，且在肺腺癌组织中可检测到具有BASC表型特征的癌干细胞，提示人肺腺癌可能源自BASC的恶性转化。

ⅠB~ⅢA期非小细胞肺癌患者厄洛替尼对比安慰剂辅助治疗的疗效比较

1文献来源Kelly K,Altorki NK,Eberhardt WE,et al.Adjuvant Erlotinib versus placebo in patients with stageⅠB-ⅢA non-small-cell lung cancer(RADIANT):A randomized,double-blind,phaseⅢtrial[J].J Clin Oncol,2015,33(34):4007-4014.2证据水平1b。3背景EGFR-TKI在EGFR突变的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的治疗中已确定了重要地位,但在辅助靶向治疗中的地位和价值,一直是研究者多年来想要探索的科学问题,2017年年底CTONG1104结果的公布,证实了吉非替尼对比化疗能够显著提高Ⅱ~ⅢA期EGFR突变NSCLC患者的无病生存期(disease-free survival,DFS)。回顾辅助靶向TKI治疗这条艰辛之路,我们不得不提到2015年发表在《J Clin Oncol》上的RADIANT研究的结果。4目的主要目的是探索厄洛替尼能否提高EGFR表达阳性的ⅠB~ⅢA期NSCLC患者的术后DFS[EGFR表达阳性即EGFR蛋白表达阳性(免疫组化法)或EGFR扩增(FISH法)]。次要目的是探索厄洛替尼能否提高EGFR表达阳性的ⅠB~ⅢA期NSCLC患者的总生存率(overall survival,OS);探索厄洛替尼能否提高EGFR突变阳性的ⅠB~ⅢA期NSCLC患者的DFS、OS和安全性。

循环肿瘤细胞和循环肿瘤脱氧核糖核酸检测在预测晚期非小细胞肺癌免疫治疗效果中的应用研究

目的探讨循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)和循环肿瘤脱氧核糖核酸(circulating tumor deoxyrib onu cleic acid,ctDNA)检测在预测晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)免疫治疗效果中的应用价值。方法选取2016年2月至2017年2月上海市胸科医院收治的接受免疫治疗的79例晚期NSCLC患者为研究对象,采集患者治疗前后空腹静脉血,采用免疫磁珠法和免疫荧光染色法检测CTC数目,采用杂交捕获高通量测序检测外周血ctDNA的单核苷酸变异,分析CTC数目、ctDNA基因突变与免疫治疗效果和无进展生存(progress free survive,PFS)时间的关系。结果79例晚期NSCLC患者中有54例检测到CTC,阳性率为68.35%,每4 ml外周血含有的中位CTC数目为4个(0~53个)。Ⅳ期NSCLC患者CTC阳性率显著高于Ⅲ期NSCLC患者(P<0.05),免疫治疗后CTC阳性率显著低于免疫治疗前(P<0.05)。按照实体肿瘤疗效评价标准1.1,部分缓解23例,疾病稳定46例,疾病进展10例;部分缓解患者中,CTC数目升高2例,不变9例,降低12例;ctDNA基因变异数<2为24例,变异数≥2为55例。Spearman相关性分析显示CTC数目变化和ctDNA基因变异数与免疫治疗效果均呈显著负相关(均P<0.05)。基线期CTC阴性组与阳性组患者、ctDNA基因变异数<2组与≥2组患者PFS时间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论CTC和ctDNA基因突变与晚期NSCLC患者肿瘤转移相关,外周血CTC和ctDNA检测对接受免疫治疗的晚期NSCLC患者的治疗效果和预后可能具有一定的预测价值。

肺部定量数据异常度和波动度对气流受限疾病的诊断价值

目的探讨肺部振动反应成像(VRI)肺部定量数据(QLD)的异常度和波动度在气流受限疾病诊断中的应用价值。方法对168例因肺部疾病导致气流受限的住院患者和116例健康志愿者行VRI检查,并进行比较分析。结果慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者和哮喘患者的异常度及波动度均明显高于健康志愿者,差异有统计学意义(均P<0.05)。若以异常度≥20.0或波动度≥5.0为正常界值,则健康志愿者检出率为85.90%,COPD患者检出率为83.95%,哮喘患者检出率为82.76%。支气管舒张试验前后COPD患者的QLD异常度和波动度均变化不明显,差异无统计学意义(均P>0.05)。舒张试验后哮喘患者QLD异常度显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但波动度无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VRI作为一种新的检查手段在气流受限疾病中有特异性表现,通过公式将QLD转换为异常度和波动度两项指标后,可有助于气流受限性疾病的诊断。

肺腺癌组织中B细胞特异性莫洛氏鼠白血病病毒插入位点基因1表达与患者临床指标及预后的相关性

目的检测肺腺癌组织中B细胞特异性莫洛氏鼠白血病病毒插入位点1（Bmil）表达，并分析其与肺腺癌患者的转移、疗效及预后的相关性。方法免疫组织化学方法检测肺腺癌组织Bmil表达。r检验分析Broil表达与临床病理指标的关系，以Kaplan—Meier生存曲线计算生存率，采用Cox分析评估各指标与患者生存之间的关系。结果126例肺腺癌组织中，72例可观察到Bmil阳性细胞，阳性率为57．1％。Broil表达与肺腺癌患者转移及化疗疗效密切相关（P=0．000或P=0．021），且与患者无病生存期和生存期呈明显负相关。多因素分析结果显示，转移、Bmil表达以及转移后化疗疗效均是影响生存时间的独立因素[β值分别为-6．212、1．015、0．867，95％置信区间分别为0．000～0．019、1．727～4．405、1．680～3．372，均P=0．000]。结论Bmil表达与肺腺癌患者的转移及化疗耐药相关，提示预后不良。

重组人血管内皮抑制素联合常用含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的Ⅳ期临床研究

目的按照国家食品药品监督管理局(SFDA)批复文件的要求,在国家1.1类生物新药-新型重组人血管内皮抑制素(Endostar~?,恩度~?)上市后,进一步观察和评价其联合化疗药物广泛用于临床治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的安全性和有效性。方法本研究为单臂、开放性、大样本、多中心的Ⅳ期临床协作研究,在全国154家大型三级甲等医院同时开展,共入组了2725例Ⅲ/Ⅳ期NSCLC患者。研究仅设立试验组,在四种常规的含铂化疗方案基础上,联合应用恩度治疗;按照药物说明书,即在化疗周期的第1～14天给予恩度(7.5 mg/m^2,静脉滴注,每天1次),连续给药14天,休息1周后继续下一个周期的治疗。主要研究终点为安全性,次要研究终点为客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、疾病进展期(TTP)和总生存期(OS)。安全性和有效性评价分别采用NCI CTC AE 3.0版和RECIST 1.0版标准。结果联合治疗的总体不良事件(AE)的发生率为94.1%,最常见的AE为白细胞减少、贫血、粒细胞减少和血小板降低,主要与采用含铂方案化疗有关,其中可能与恩度相关AE的发生率为32.6%;未观察到新的非预期的恩度相关性AE。全分析集(FAS集)中,恩度联合含铂化疗方案的ORR为20.1%,DCR为80.7%;中位TTP为7.6个月,中位OS为16.8个月,1年生存率为62.0%,2年生存率为38.3%。进一步亚组分析,初治患者、女性、肺腺癌、无远处转移和体力状况评分≥80分是预后良好的相关因素。符合方案集(PPS集)的结果与FAS集基本相似,中位TTP为7.4个月,中位OS为17.6个月,1年和2年生存率分别为63.7%和39.8%。结论本研究是在恩度上市后,联合四种常用的含铂化疗方案治疗晚期NSCLC的大样本、规范化Ⅳ期临床试验,结果数据充分表明恩度联合含铂化疗方案治疗晚期NSCLC患者的安全性良好,可以明显提高ORR和DCR,同时延长患者的TTP和OS,因此,值得在临床上进一步应用和推广。

扶正解毒颗粒对非小细胞肺癌术后辅助化疗患者免疫功能和生活质量的影响

目的观察扶正解毒颗粒对非小细胞肺癌术后辅助化疗患者免疫功能及生活质量的影响。方法将80例ⅠB~ⅢA期非小细胞肺癌术后辅助化疗患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组予辅助化疗及扶正解毒颗粒安慰剂治疗,治疗组予辅助化疗及扶正解毒颗粒治疗。两组均治疗4个化疗周期,评价免疫指标,比较T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)、自然杀伤细胞(NK)水平以及生活质量量表(QLQ-C30、QLQ-LC13)评分的变化情况。结果(1)试验过程中,治疗组脱落、剔除4例,对照组脱落、剔除3例,最终完成试验者73例,其中治疗组36例,对照组37例。(2)治疗组、对照组CD4^+提高率分别为50.0%、24.3%,治疗组CD4^+提高率高于对照组(P<0.05);治疗组、对照组CD4^+/CD8^+提高稳定率分别为80.6%、54.1%,治疗组CD4^+/CD8^+提高稳定率高于对照组(P<0.05)。(3)治疗前后组内比较,治疗组CD3^+、CD4^+水平升高(P<0.05);对照组CD3^+、CD8^+水平升高(P<0.05),NK水平及CD4^+/CD8^+值下降(P<0.05)。(4)治疗前后组内比较,治疗组QLQ-C30中的躯体功能、情绪功能、总健康状况评分升高(P<0.05),认知功能、疲倦、失眠评分下降(P<0.05);对照组仅躯体功能评分升高(P<0.05),认知功能评分下降(P<0.05)。组间治疗后比较,总健康状况、疲倦评分差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗前后组内比较,治疗组QLQ-LC13中的咳嗽评分下降(P<0.05),对照组各项评分差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,QLQ-LC13量表各分项评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论非小细胞肺癌术后辅助化疗期间,在"扶正治癌"理论的基础上辨证加用扶正解毒颗粒有助于调节机体的免疫状态,同时可以改善患者的疲劳症状及总健康状况,进而提高生活质量。

晚期非小细胞肺癌免疫治疗的研究进展

肺癌因其高发病率、高病死率一直备受关注。非小细胞肺癌是肺癌最常见的病理类型,其治疗方法在不断探索中得到发展。在传统化疗基础上,更多治疗方式,如放射治疗、靶向治疗、抗血管生成治疗等使肺癌内科治疗方法选择范围更广。近年随着免疫检查点抑制剂不断发展,越来越多患者从免疫治疗中获益,同时也出现了更多新药及新的用药方式。本文就免疫治疗发展历程、生物标志物及免疫治疗的最新临床应用等进行介绍。

小剂量多西他赛持续化疗联合树突状细胞生物免疫治疗抑制VEGF分泌

背景与目的肺癌生存期有限,需要探索一种新颖的治疗模式。本研究应用免疫治疗联合小剂量化疗的方法,观察联合治疗的抑瘤效应。方法 C57/BL6J小鼠负荷3LL肿瘤,按照不同的治疗模式:对照组、小剂量持续化疗组、树突状细胞(dendritic cells,DCs)生物免疫治疗组和小剂量化疗联合DC生物免疫治疗组;观察不同治疗模式下小鼠的生存时间;应用微渗析分析联合液相芯片分析瘤体内bFGF和VEGF的分泌。结果接受小剂量化疗联合DC生物免疫治疗组的小鼠中位生存时间为(27.6±3.2)天,与对照组(13.5±2.7)天、生物免疫治疗组(13.1±2.3)天、小剂量持续化疗组(11.8±3.0)天间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组瘤体内在48 h、72h内VEGF的分泌下降,较其余治疗组的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量化疗联合DC生物免疫治疗能抑制肿瘤内VEGF的分泌。

支气管肺癌与哮喘 PM2.5面前谁才能幸免

《中国国家地理杂志》2014年第12期的封面图片选用了雾霾中的北京奥林匹克公园。阅读完整本杂志后感慨颇多。对于不太熟悉北京的人来说,这张图中酷似不明飞行物(体)即未确认飞行物(体)(unidentified flying object,UFO)的发光体也许会使他们感到不知所云,但是大多数人对此并不陌生,它就是位于北京奥林匹克公园内被戏称为"五颗大钉子"的观光塔。图中的观光塔塔身已经被雾霾吞没,只剩塔顶闪着暗淡诡异的光芒。