血糖变异性对2型糖尿病并发缺血性脑卒中的影响:一项多中心、回顾性研究

目的:探讨血糖变异性对T2DM(2型糖尿病)并发缺血性脑卒中的影响。方法:一项多中心、回顾性研究。共计纳入2015-01-01~2018-12-31期间28家医院的7458例病人。病人按是否发生缺血性脑卒中分:脑卒中组(310例)和非脑卒中组(7148例)。收集病人CV(血糖变异系数)等相关资料。按照CV数值四分位分组病人,CV<12.55%组1868例、CV为12.55~21.52%组1862例、CV为21.52~32.86%组1867例、CV>32.86%组1861例。采用Kaplan-Meier法计算缺血性卒中累积发生率,Cox回归分析T2DM并发缺血性脑卒中的影响因素。结果:(1)两组在年龄(69.19±10.59vs58.70±12.21,P<.0001)、HDL-C<1.0mmol/L(28.39%vs 37.77%,P=0.0008)、高血压史(72.90%vs 37.46%,P<.0001)、心房扑动/颤动史(6.45%vs 1.06%,P<.0001)及CV(26.98±15.53 vs 24.40±15.81,P=0.0048)比较,差异均具有统计学意义;(2)CV四分位后,四组病人缺血性脑卒中的累计发生率分别为3.37%、3.71%、3.86%、5.70%,有显著差异(P=0.0015);(3)缺血性脑卒中影响因素:CV>32.86%(HR=1.430,P=0.0294)、高血压史(HR=2.207,P<0.0001)、心房扑动/颤动(HR=2.044,P=0.0043)。结论:高血糖变异性是T2DM并发缺血性脑卒中的风险因素。

北京市某三甲医院临床研究一体化平台的开发应用与实践经验

目的探讨研究者发起的临床研究一体化信息平台的开发应用和实践经验。方法介绍北京市某三甲医院开发建设临床研究一体化平台的过程,重点描述、展示平台功能和优势,分析开发建设过程中的主要问题和潜在风险。结果临床研究一体化平台符合研究者发起的临床研究的管理要求,通过平台能够实现项目全生命周期规范化管理,在平台对接方面需要进一步探索数据安全、信息抓取、共享及互通的关键问题。结论临床研究一体化平台有效提高了研究者发起的临床研究的规范性、管理的质量和效率。