完全性脊髓损伤患者肠道功能障碍干预方案的构建

目的探讨并构建完全性脊髓损伤患者肠道功能障碍干预方案。方法 2016年10月,基于循证文献检索,总结高级别证据,初步拟定完全性脊髓损伤患者肠道功能障碍干预方案。遴选12名专家召开专家会议,对干预方案进行论证,确定最终干预方案文本。结果与会专家权威程度为0.925,专家权威程度高,结果可靠。干预方案包括早期肠道功能障碍干预、中期肠道功能障碍干预、康复期肠道功能障碍干预和常见并发症及处理等4大方面内容。结论完全性脊髓损伤患者肠道功能障碍干预方案的制定方法科学、内容可靠,可初步用于临床完全性脊髓损伤肠道功能障碍患者的肠道功能干预和效果评价。

快速病情评估工具在急诊预检中的实施

目的验证ERTA(急诊预检快速病情评估工具)与头痛、胸痛患者症状病情分级表的一致性。方法在上海市5家医院急诊预检分诊时,同时使用ERTA和头痛、胸痛患者症状病情分级表对头痛、胸痛患者进行分诊评估,并研究ERTA的评估结果与头痛、胸痛患者症状病情分级表评估结果的一致性。结果头痛患者使用ERTA评估结果与头痛症状病情分级表评估结果一致性极好(K=0.817,P<0.01),胸痛患者使用ERTA评估结果与胸痛症状病情评估结果一致性极好(K=0.885,P<0.01),头痛、胸痛ERTA分级A、B级患者和症状病情分级1、2级患者入抢救室率差异没有统计学意义(P>0.05),头痛、胸痛ERTA分级C级患者和症状病情分级3级患者的入留观率差异没有统计学意义(P>0.05),ERTA的评估时间少于头痛患者症状病情分级表和胸痛患者症状病情评估表(P<0.01)。结论ERTA不仅能够准确评估头痛患者的病情,也能准确评估胸痛患者的病情,并且还能缩短评估时间,具有较好的临床推广性。