上海市闵行区流动人口避孕情况及影响因素分析

目的：了解上海市闵行区流动人口的避孕现状及其影响因素，为以后的避孕节育相关干预研究提供依据。方法：应用流行病学横断面调查的研究方法，对符合入选标准的流动人口进行结构式问卷调查，主要调查研究对象的基本人口学信息、避孕方法的使用情况及相关的避孕知识等。结果：本次调查的1414名有过性行为的流动人口中，目前避孕措施使用率为91．94％（1300人）。其中宫内节育器占到51．08％，其次是男用避孕套（25．00％），结扎（17．15％），口服避孕药（3．69％）。与18-24岁的对象相比，年龄在30～34岁，35～39岁，40。44岁以及≥45岁的研究对象的避孕措施使用率较高（OR分别为2．16，6．67，2．47和2．84）。与家庭月收入低于500元的对象相比，收入越高的对象，其目前采取避孕的比例就越高（500元～、1000元．、2000元～、≥3000元组的OR分别为2．19，3．11，2．32和3．18）；与避孕节育知识得分≤16分的对象相比，得分为17-31分以及得分I〉49分的研究对象避孕措施的使用率较高（OR分别为2．46和2．32）。结论：研究对象避孕方法的使用和选择受到年龄、婚姻状况、经济状况、避孕知识等多方面因素的影响，以后应继续加强流动人口避孕节育知识的宣传和教育，要把经济收入低、文化程度低和避孕节育知识薄弱的流动人口作为重点干预人群。

上海市闵行区流动人口紧急避孕药使用情况及相关知识分析

目的:了解上海市闵行区流动人口紧急避孕药的使用现状和相关知识掌握情况,并分析使用影响因素,为加强紧急避孕药规范使用提供依据。方法:应用流行病学横断面调查的研究方法,对符合入选标准的流动人口进行问卷调查,应用统计描述,卡方检验和logistic回归分析的方法对所得数据进行统计分析。结果:本次调查的1414名有过性行为的流动人口中,目前采取避孕措施的有1300人(91.94%),其中使用过紧急避孕药的有162人(11.46%),27.16%对使用过的紧急避孕药种类不了解。与未婚有性生活者相比,已婚者使用过紧急避孕药的比例较低(OR=0.43,95%CI:0.25～0.73)。结论:目前流动人口紧急避孕药的使用和知识掌握情况存在一定盲目性和误区,进一步扩大宣传加强流动人口对紧急避孕药正确规范使用具有重要的现实意义。

重庆市1732例流动人口性生活情况调查及影响因素分析

目的分析重庆市1 732例流动人口性生活情况及其影响因素,为提高流动人口性健康水平及相关部门的服务水平提供科学依据。方法采用多阶段随机整群抽样方法,对1 732例已婚和未婚有性生活的流动人口进行结构式问卷调查,采用SAS 9.3进行统计分析,单因素分析采用χ^2=验,多因素分析采用Ordinal有序回归分析和Logistic回归分析。结果男性流动人口和配偶/性伴侣进行性方面交流的频率高于女性,OR=1.53（95%CI：1.24~1.89）;低年龄组的对象性相关交流多于高年龄组;小学及以下组对象交流频率低于学历较高组;外、港、台资企业的对象交流频率高于其他工作场所的对象。男性流动人口自报性生活频率高于女性,OR=1.84（95%CI：1.40~2.42）;呈现低年龄组的对象性生活频率多于高年龄组现象,在工厂工作的对象性生活频率低于外、港、台资企业对象性生活频度。与经常交流的对象相比,交流频率一般的对象出现性苦闷及性压抑状况的OR为2.75（95%CI：1.71~4.41）,交流较少的OR为2.60（95%CI：1.45~4.66）。结论男性、低龄、高学历的对象性交流频率较多,年龄和工作场所是影响性生活频率的最重要因素,舒缓工作压力,增加性问题交流有助于改善性苦闷和性压抑。

非诺贝特制剂研究进展

非诺贝特是降低甘油三酯的首选药物之一,但其普通制剂顺应性差、个体差异大且生物利用度低。本文综述非诺贝特的理化性质、药理作用、药动学、不良反应及制剂研发进展,以期能为非诺贝特制剂的进一步开发提供新思路。

基于动物福利的雌性生殖发育毒性体外培养技术研究进展

生殖发育毒性研究的目的是通过动物试验检测外源物质对哺乳动物生殖功能和发育过程的影响,预测其可能产生的对生殖细胞、受孕、妊娠、分娩、哺乳等亲代生殖机能以及对子代胚胎/胎儿发育、出生后发育的不良影响。整体动物雌性生殖发育毒性研究方法一直广泛应用于药品、食品、化学品和化妆品的生殖发育毒性评价中,经过多年的验证并取得稳定的实验结果和结论。但它存在的主要问题是不敏感、周期长、所需受试样品量多,特别是由于体内实验生殖功能主要是以与生殖发育后果有关的参数作为基础,因此难以揭示毒性作用位点和毒性作用机制。雌性生殖发育毒理学替代方法指在生殖发育毒性评估中能尽可能替代动物实验、减少所需动物数量或使动物实验程序得以优化而减少动物痛苦的任何方法或程序,特别是在外源毒性物质的毒性初步评价上,可以作为整体动物实验的补充。本文将从雌性生殖系统细胞和组织培养、胚胎细胞和组织培养、乳腺细胞培养几大类总结雌性生殖发育毒性体外培养技术及研究进展,为雌性生殖发育毒性体外培养技术研究提供参考。

木芙蓉化学成分与药理作用的研究进展

木芙蓉是一种常用中药,花、叶和根均可入药,其叶作为新增药材收录于2015版《中国药典》。现代研究表明,木芙蓉含有黄酮、有机酸、挥发性成分、豆甾、蒽醌、香豆素、三萜、木脂素和无机元素等化学成分,具有抗非特异性炎症、抗肾病、抗肝病、抗糖尿病、抗菌、抗病毒、免疫调节、抗肿瘤、抗寄生虫及抗过敏等广泛的药理作用。本文对木芙蓉各药用部位的化学成分与药理作用研究进展作一综述,为该药材的深入研究提供参考。

基于肠道UGT酶抑制的淫羊藿苷及其肠道代谢产物的药物一药物相互作用研究

淫羊藿为小檗科植物淫羊藿、箭叶淫羊藿、柔毛淫羊藿、或朝鲜淫羊藿的干燥叶，具有补肾阳，强筋骨，祛风湿等功效，有效成分为淫羊藿苷及其肠道代谢产物淫羊藿次苷、淫羊藿素等。当今，许多国家使用淫羊藿或其提取物来治疗男性性功能障碍问题并取得良好的疗效，但关于淫羊藿苷及其代谢产物与其它药物间相互作用的研究却很少。本文对淫羊藿苷及其肠道代谢产物在人肠道UGT酶作用下发生药物一药物相互作用的潜在可能性进行了研究。

控制性超排卵对子宫内膜容受性的影响

控制性超排卵(COH)大力推动了体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术的发展,但超生理水平的内分泌环境也使子宫内膜的发育发生改变,从而可能对子宫内膜容受性(ER)产生影响。本文就ER有关的标志物及COH对其表达影响的相关研究作一综述。

蓝氧疗法治疗生殖道感染的可接受性分析

目的:借鉴卫生技术评估原理,分析蓝氧疗法治疗生殖道感染的可接受性,分析技术应用前景,为技术推广提供依据。方法:应用流行病学、卫生技术评估方法对蓝氧疗法的可接受性进行分析,采用Fisher确切概率法和logis-tic回归分析法进行单因素和多因素分析。结果:研究对象听说过蓝氧疗法、曾经接受过相关治疗、愿意向有生殖道感染治疗需要的亲友推荐该种治疗方法的比例较高,均达到了80%以上,接受过治疗者更倾向于向亲友推荐蓝氧疗法(OR=18.59,P<0.01);在接受过蓝氧疗法的419位研究对象当中,认为候诊不需要等待和等待时间<10min的所占比例最大(42.72%和42.96%)。结论:服务对象蓝氧疗法的接受和推荐意愿较高,具有一定的推广价值。技术方法引入和推荐过程早期应针对服务对象开展宣教和咨询,减少服务对象的顾虑。

卵泡液和血清中内分泌腺源血管内皮生长因子对卵巢过度刺激综合征的预测价值

目的评价卵泡液和血清内分泌腺源血管内皮生长因子(EG-VEGF)浓度水平对接受控制性超促排卵(COH)的体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妇女并发卵巢过度刺激综合征(OHSS)的预测价值。方法本研究为单中心的回顾性病例对照研究。2008年10月至2009年2月因输卵管和(或)男性因素进行IVF/ICSI治疗,COH中呈中、重度卵巢反应的不育妇女74例,其中OHSS组14例,非OHSS组60例。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测取卵日卵泡液和取卵后第2天血清的EG-VEGF、VEGF浓度。结果所有患者中,卵泡液EG-VEGF、卵泡液VEGF和血清EG-VEGF浓度均与人绒毛膜促性腺激素(hCG)日血清雌二醇(E_2)水平呈显著负相关(r=-0.630,P<0.01;r=-0.559,P<0.01;r=-0.478,P<0.01),而与血清VEGF浓度无此相关性,卵泡液EG-VEGF和卵泡液VEGF浓度间呈显著正相关(r=-0.412,P<0.01)。与非OHSS组相比,OHSS组的卵泡液EG-VEGF、卵泡液VEGF和血清EG-VEGF浓度均明显降低(P<0.01,P<0.01,P<0.05),而血清VEGF浓度无显著差异。与轻度OHSS者相比,中度OHSS者的卵泡液EG-VEGF浓度显著降低(P<0.01),而血清EG-VEGF、卵泡液VEGF和血清VEGF浓度均无显著差异。结论卵泡液和黄体早期血清EG-VEGF浓度与卵巢反应负相关并在OHSS发生者中明显下降,可用于预测OHSS的发生。与VEGF相比,EG-VEGF对OHSS的预测性更强,且卵泡液EG-VEGF浓度还能预测OHSS的严重程度。

合成4-氯-7-甲氧基-6-硝基喹唑啉的工艺改进

以2-氨基-4-氯苯甲酸为原料,经环合、硝化、甲氧基化和氯代反应合成了4-氯-7-甲氧基-6-硝基唑啉,总收率42.8%,其结构经1H NMR和MS确证。

日常铅暴露对行辅助生殖技术女性月经紊乱、自然流产、优质胚胎率的影响

目的：研究日常生活中铅暴露对行辅助生殖技术女性的生殖危害,以初步探索血铅含量与月经紊乱、自然流产及优质妊娠率的关系。方法：选择在医院行辅助生殖技术,不育原因为女方因素的女性,使用石墨炉原子吸收分光光度计测定女性血中铅含量。结果：所有受试对象血铅测量均数为30.98（0~319.74）μg/L,含量超标者（血铅≥100μg/L）21人（4.49%）。本研究未发现日常铅污染同女性月经周期异常、自然流产及优质胚胎率的统计学关系。结论：本试验未发现铅污染与月经紊乱、自然流产、优质胚胎率相关性,铅污染是否会对女性生殖及其子代产生损害,还需大样本研究。

应用液质联用法同时测定新西兰家兔血浆中左炔诺孕酮和炔雌醇浓度及其药动学

目的建立液相色谱-质谱联用法(HPLC-MS/MS)测定新西兰家兔血浆中左炔诺孕酮(LNG)和炔雌醇(EE)浓度的方法,并探讨LNG/EE复方避孕贴多次给药后药动学特征。方法 6只雌性新西兰家兔连续10次给予LNG/EE复方避孕贴(5 cm×4 cm,每贴含LNG 5.35 mg,EE 0.11 mg),每3 d1贴,连续给药30 d,分别于给药后不同时间耳缘静脉采血,血浆样品经丹酰氯衍生化后,采用HPLC-MS/MS测定血浆中LNG和EE浓度,并采用DAS3.0软件计算首末次给药的主要药动学参数。结果 LNG的线性范围为0.10~20.00μg·L^(-1),最低定量限为0.10μg·L^(-1),提取回收率均>78.30%,日内精密度<7.38%、日间精密度<12.89%。首次给药后LNG的主要药动学参数为:峰浓度C_(max)为(8.10±2.38)μg·L^(-1),达峰时间(T_(max))为(2.38±1.45)h,西药浓度-时间曲线下面积(AUC)(0-768)为(142.35±36.99)h·μg·L^(-1);末次给药后LNG的药动学参数:C_(max)为(7.05±1.07)μg·L^(-1),T_(max)为(2.71±1.83)h,AUC(0-768)为(141.95±22.31)h·μg·L^(-1)。EE的线性范围为0.02~5.00μg·L^(-1),最低定量限为0.02μg·L^(-1),提取回收率均>79.99%,日内精密度<3.28%、日间精密度<12.76%。首次给药后EE的药动学参数:C_(max)为(0.18±0.04)μg·L^(-1),T_(max)为(2.50±1.30)h,AUC(0-768)为(2.65±0.56)h·μg·L^(-1);末次给药后EE的药动学参数:C_(max)为(0.17±0.07)μg·L^(-1),T_(max)为(2.17±0.26)h,AUC(0-768)为(2.02±0.82)h·μg·L^(-1)。结论建立的HPLC-MS/MS法准确灵敏,可用于同时测定血浆中LNG和EE的浓度。新西兰家兔给予LNG/EE复方避孕贴后首末次主要药动学参数无显著性差异,且多次给予此避孕贴后体内血药浓度无蓄积。

避孕节育干预项目对四川省流动人口避孕行为的影响

目的:评估避孕节育干预项目对四川省流动人口避孕行为的影响,为探索适宜的流动人口避孕行为干预模式提供依据。方法:多阶段随机整群抽取四川省成都市和攀枝花市流动人口相对集中的工厂、建筑工地、服务娱乐场所,并随机分为干预组和对照组。采用结构式问卷对2197名18～49岁流动人口进行干预前、后的调查。结果:干预后,干预组对象选择使用避孕套作为避孕方法的比例增加了5.32%;紧急避孕药的使用比例从干预前的13.22%上升至23.05%(P<0.01);干预组寻求咨询服务的比例为60.46%,与干预前相比提高了41.76%(P<0.01)。结论:干预后流动人口选择使用避孕套的比例以及紧急避孕药的使用比例都有所上升,对象寻求咨询服务的行为得到促进,但今后还应继续加强对低学历人群和未婚流动人口避孕节育的宣传教育和咨询服务。

应用固体分散技术提高口服短效避孕药体外稳定性的研究

目的:探讨应用固体分散技术制备复方孕二烯酮片和复方左炔诺孕酮片的体外稳定性。方法:以加速稳定性试验(0～3个月)为评价依据,有关物质、含量和溶出度为评价指标,将自制的复方片与相应的普通片作稳定性对比研究。结果:自制复方孕二烯酮片及复方左炔诺孕酮片在有关物质、含量和溶出度方面均明显优于普通片。结论:固体分散技术可用于改善和提高口服短效避孕药的体外稳定性。

睾酮经皮给药系统的研究与临床应用

睾酮（testosterone,T）是一个19碳甾体化合物,男性体内主要的雄激素,主要由睾丸细胞所分泌,每日正常的分泌量为3～10mg。T是雄性激素中活性最高的成份,在正常男性的成长中发挥着重要的作用,维持着男性很多特性,如肌肉的质量与力量、骨骼的重量、性能力、精子发育等。女性体内也有少量的雄激素T,由卵巢及肾上腺皮质合成,每日正常的分泌量为300μg。

血清雌二醇水平分析方法研究进展

血清雌二醇(estradiol,E_2)水平的检测是重要的临床指标和实验评价手段。由于生物种属的差异、测定目的和测定要求的不同,所选择的分析方法也不尽相同。本文对目前血清E_24种常用的分析方法:色谱质谱联用法、放射免疫测定法、酶免疫分析法、化学发光免疫分析法进行综述和评价,以期为从事临床检测、临床研究、药学研究和分析方法开发的工作人员提供参考和依据。

中国中小学女生月经初潮年龄和月经模式调查分析

目的调查我国青春期在校女生月经初潮情况及初潮后月经模式的变化规律。方法采用分阶段整群抽样,对全国8个省城市和农村的5 981例小学五年级到高中三年级的女生进行计算机辅助的自填问卷调查,总结我国在校青春期女生月经初潮情况及初潮后月经模式的变化规律。结果共调查5 981例女生,平均月经初潮年龄为(12.7±0.0)岁,城市及农村女生初潮年龄分别为(12.4±0.0)岁和(13.0±0.0)岁(P<0.01)。月经初潮到月经规律平均间隔时间为(1.2±0.0)年。按月经初潮后不同时间分层分析显示初潮后随时间推移规律周期比例无明显变化(P=0.33);经期4~7 d、经量适中的女生比例逐渐增加(P<0.01);痛经发生率逐渐增加(P<0.01),痛经程度逐渐加重(P<0.01)。结论城市女生月经初潮年龄较农村女生提前0.6年;初潮1年后规律月经周期比例随时间推移无明显变化,经期及经量逐渐转变为性成熟女性模式;痛经比例及中重度痛经比例逐年增加。

接触四类媒体性信息与未婚外来务工青年性相关态度及行为的关联分析

目的:探讨接触四类媒体性信息与未婚外来务工青年性相关态度以及性相关行为的关联。方法:本研究对上海某工厂15￣30岁未婚外来务工人员四类媒体的使用情况、性相关态度以及性相关行为开展调查。采用匿名自填式问卷调查的方法,共纳入270名调查对象,获得有效问卷247份。研究中采用接触媒体性信息量(sexual media diet)得分来测量对象对四类媒体性信息的暴露量。结果:对象接触网络性信息量得分的中位数为7.52,其次是杂志(4.73)、电视(3.06)、电影(0.06)。接触杂志性信息越多的男性越不愿发生一夜情,接触网络、电视性信息越多的对象对恋人与他人发生性行为的宽容度越高;接触电视性信息多的对象发生性行为时较多地使用避孕套,接触杂志性信息多的对象较少或不使用避孕套;接触电影性信息与对象性相关态度及行为之间未检出有统计学意义的关联。结论:不同媒体的性信息量和性信息分布不尽相同,网络、电视、杂志是外来务工青年使用时间较长的媒体,同时也是他们接触性信息较多的媒体,接触网络、电视、杂志性信息与未婚外来务工青年的性相关态度及行为有一定的统计学关联;未婚外来务工青年对电影性信息的暴露量较少,接触电影性信息与他们的性相关态度及行为之间的关联没有统计学意义。

荧光转基因斑马鱼Tg(ere-vtg:egfp)质粒的构建及验证

[目的]本研究旨在构建一种对17α-炔雌醇(17α-ethynylestradiol,EE2)敏感的荧光转基因斑马鱼模型,提供一种可直观地监测水中环境雌激素(environmental estrogens,EEs)污染程度的生物检测方法。[方法]构建Tg(ere-vtg:egfp)质粒,显微注射到1~2个细胞期的斑马鱼胚胎中,经10 ng/L EE2暴露发出绿色荧光,建立能稳定遗传的Tg(ere-vtg:egfp)转基因斑马鱼系。将转基因斑马鱼纯合子幼鱼和胚胎暴露于不同浓度的EE2进行敏感性鉴定,并将转基因斑马鱼纯合子幼鱼暴露于多种EEs、雌激素结构类似物中进行特异性鉴定。[结果]经显微注射Tg(ere-vtg:egfp)质粒并进行基因筛选,成功构建Tg(ere-vtg:egfp)转基因斑马鱼。EE2诱导Tg(ere-vtg:egfp)转基因斑马鱼表达绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)与浓度、时间有关。当EE2质量浓度大于0.1 ng/L(131 hpf)时,可见转基因斑马鱼胚胎表达明显的GFP。当暴露于不同结构的雌激素类化合物时,Tg(ere-vtg:egfp)转基因斑马鱼幼鱼呈现GFP表达,而对于非雌激素类化合物在各浓度下均没有GFP表达。[结论]采用Tg(ere-vtg:egfp)转基因斑马鱼可直观地动态监测环境中EEs污染情况。