盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉无痛分娩临床观察

目的观察盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉在无痛分娩中的临床应用效果。方法选择2011年5月—2012年1月在我院分娩的112例产妇,随机分为两组,试验组行盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉,对照组进行常规处理,未采用无痛分娩,对两组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式及新生儿Apgar评分进行比较。结果两组产妇镇痛前视觉模拟镇痛(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);镇痛后,试验组第一、二、三产程的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组产妇器械助产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿5min Apgar评分及10min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组产妇第一、二、三产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉镇痛效果明显,可在临床广泛应用。

辅助性T细胞17(Th17)的特征及其在自身免疫性疾病中的作用

辅助性T细胞分为调节性T细胞、Th1、Th2和Th17亚型。Th17细胞是新近发现的一个细胞亚群,其分泌的IL-17A和IL-17F是重要的致炎因子。本文综述了Th17分化和维持所需的微环境、Th17与其他主要免疫细胞的相互作用及Th17对自身免疫性疾病的影响,重点阐述了Th17相关的IL-23与Th1相关的IL-12之间的关系、树突状细胞对Th17分化的影响及Th17细胞对各种常见自身免疫性疾病的影响,通过对Th17细胞的深入研究将有助于认识自身免疫性疾病及进一步寻找新的治疗靶点。