肝癌耐药细胞的诱导及其生物学特性的研究

目的诱导肝癌耐药细胞。研究其生物学特性。方法用“剂量递增筛选法”诱导肝癌耐药细胞；斑点杂交法等研究ＭＤＲ１ｍＲＮＡ的表达及ＧＳＴ的活性。结果经过近９个月的连续培养和１３７次的传代，诱导出耐ＡＤＲ２８倍的ＢＥＬ┐７４０２／ＡＤＲ细胞，并对５┐ＦＵ及ＶＣＲ亦有不同的耐药性。生物学特性研究结果发现，ＢＥＬ┐７４０２／ＡＤＲ细胞ＧＳＴ含量，较另两种细胞的ＧＳＴ明显增高（Ｐ＜０．０１）。ＢＥＬ┐７４０２／ＡＤＲ细胞内的ＭＤＲ１ｍＲＮＡ表达，与ＢＥＬ┐７４０２相比具有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。

MTT方法分析内皮素对Ito细胞和成纤维细胞的调控作用

目的：研究内皮素(ET)对人成纤维细胞(HLF)、大鼠肝贮脂(Ito)细胞增殖活性的影响。方法：采用胶原酶灌流。密度梯度离心方法分离大鼠肝Ito细胞，并以MTT、法观察细胞增殖效应。结果：ET对HLF、Ito细胞具有显著的促进DNA合成和细胞增殖作用，并呈剂量相关。结论：ET对肝纤维化相关细胞HLF、Ito细胞增殖活性具有促进作用。

异丙酚、芬太尼用于三叉神经痛伴高血压者射频治疗的研究

目的：探讨新的麻醉方法，用于射频温控热凝术（ＲＦＥ）治疗三叉神经痛，避免伴有高血压者术中血压急剧升高，同时，解决刺激大。患者剧烈疼痛及术毕即测试治疗效果等问题。方法：采用异丙酚、芬太尼麻醉镇痛，对伴高血压者（ｎ＝１８）和非高血压者（ｎ＝１４）进行对照观察，分别监测心率、血压、血氧饱和度及心电图的动态变化，观察意识消失和苏醒时间。结果：伴高血压者收缩压和舒张压均较前显著下降（Ｐ＜０．０１），非高血压者仅收缩压较术前显著下降（Ｐ＜０．０５），两者血压下降均未低于正常范围。刺激最大时，患者意识消失，术毕当即完全清醒，可测试治疗效果。结论：异丙酚、芬太尼为目前国内ＲＦＥ中一种很好的麻醉方法。

维拉帕米抑制肝癌耐药细胞增殖的研究

目的探讨维拉帕米抑制肝癌耐药细胞增殖的机理。方法同位素掺入法研究细胞的增殖；荧光分光光度法测定细胞内抗癌药物浓度。结果单独应用ＶＰＭ对耐药肝癌细胞ＢＥＬ┐７４０２／ＡＤＲ有不同程度的抑制作用。而与ＡＤＲ合用，ＡＤＲ与对细胞增殖基本无影响的２．５μｇ／ｍｌ浓度的ＶＰＭ合用时，ＩＣ５０较单独用ＡＤＲ时明显降低（Ｐ＜０．０５）；而与５．０μｇ／ｍｌ的ＶＰＭ合用时，其ＩＣ４０较单独用ＡＤＲ降低更显著（Ｐ＜０．０１）。ＶＰＭ可显著增加细胞内的抗癌药浓度（Ｐ＜０．０５～０．０１）。结论ＶＰＭ降低ＡＤＲ的ＩＣ５０、增加抗癌药的细胞毒性。

CT对胃平滑肌类肿瘤的鉴别及评价

目的总结胃平滑肌类肿瘤的CT表现，讨论其应用价值及鉴别诊断．方法分析13例经手术病理证实的胃平滑肌瘤的CT征象，其诊断结果与内镜、胃肠道钡餐造影检查比较．结果13例中，平滑肌瘤8例，平滑肌肉瘤5例．除1例误诊为胰腺癌外，CT都确诊为胃平滑肌类肿瘤，CT定性诊断准确率为92．3％；优于另外两种方法（P＜0．05）良恶性平滑肌瘤的CT图象有一定的CT特征．位于腔外的肿瘤多为肉瘤．当肿瘤直径大于5．0cm，瘤体内有不规则低密度坏死区或溃疡深而不规则，邻近器官或组织有侵犯或转移时，要考虑恶性．结论CT在显示胃平滑肌类肿瘤的部位、大小、生长方式及其内部密度情况有独特价值，尤其可以观察肿瘤对邻近器官和组织有无侵犯或转移．据此判断肿瘤的良恶性，并决定手术切除的可能性．

CT对胃平滑肌类肿瘤的鉴别及评价(附13例报告)

目的 总结胃平滑肌类肿瘤的CT表现,讨论其应用价值及鉴别诊断。方法 分析13例经手术病理证实的胃平滑肌瘤的CT征象,其诊断结果与胃镜、胃肠道钡餐造影检查比较。结果 13例中,平滑肌瘤8例,平滑肌肉瘤5例。除1例误诊为胰腺癌外,CT都确诊为胃平滑肌类肿瘤,CT定性诊断准确率为92.3％;优于另外两种方法(P<0.05)。良恶性平滑肌瘤的CT图像有一定的CT特征。位于腔外的肿瘤多为肉瘤。当肿瘤直径大于5.0cm,瘤体内有不规则低密度坏死区或溃疡深而不规则,邻近器官或组织有侵犯或转移时,要考虑恶性。结论 CT在显示胃平滑肌类肿瘤的部位、大小、生长方式及其内部密度情况有独特价值,尤其可以观察肿瘤对邻近器官和组织有无侵犯或转移。据此判断肿瘤的良恶性,并决定手术切除的可能性。

改良Katayama入路在髋关节手术中的应用

髋关节的显露方法,基本上可分为外侧、后外侧及前外侧三种手术入路。何种入路更简便、合理、安全值得探讨。我院自七十年代来用改良Katayama入路施行手术百余例,发现该手术入路显露髋关节及周围部位有较多优点。本文仅报告在髋关节显露方面的体会。

人工髋关节置换术的康复及护理(附102例报告)

我院自1996年7月～1999年8月共进行人工髋关节置换术102例,获得满意疗效,现将手术前后的康复与护理报告如下。 1 临床资料 本组102例,男34例,女68例,年龄24岁～90岁,平均72.8岁。其中80岁以上8例,70～79岁53例,60～69岁26例,60岁以下15例。股骨颈骨折82例,股骨头无菌坏死7例,类风湿性关节炎3例。合并高血压心脏病20例。

急性肝炎与重症肝炎患者止凝血指标检测的临床意义

应用生化指标判断肝脏疾病的严重性一直受到临床工作者的重视,近年重症肝炎患者血液止凝血的变化越来越受到临床工作者的关注。本文选择凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、肝促凝血酶原激酶试验(HPT)、D二聚体为主要观察指标,并与有关生化项目进行同步观察,现将结果整理于下。1 材料与方法1.1 病例:均为住院病人,男性27例,女性19例,平均年龄38.2岁(11～69岁)。急性肝炎34例,重症肝炎12例。

重症监护病房机械通气并发院内感染的危险因素分析

由于各种感染因素存在,重症监护病房(ICU)易发生获得性感染,其感染率比普通病房高,可达15％～27％。感染因素包括疾病因素和诊疗因素,疾病因素如:脑外伤,昏迷,肝、肾功能衰竭、免疫抑制等。诊疗因素包括:血管、气管插管,留置导尿及无菌操作不严等。所以ICU获得性感染是威胁危重病人的重要原因之一。