上海市长宁区管道直饮水卫生管理现况调查

目的掌握管道直饮水卫生现状。方法选取上海市某区内的14处管道直饮水小区作为研究对象,通过系统调查和企业访谈两种形式进行卫生学调查。结果直饮水系统的配置不完全符合集中式供水单位的卫生法规和管道直饮水的行业标准,总体水平较低。

上海市长宁区医疗执业监督信息化初探

卫生执法监督是我国公共卫生体系的重要组成部分，它对维护公共卫生和医疗服务秩序，保护人民群众健康，促进经济社会协调发展起着重要的保证作用。而卫生监督监测系统与疾病监测系统、医疗救治系统共同构成国家公共卫生信息系统的基础构架。本文着重介绍的上海市长宁区医疗执业监督管理综合系统，是基层的卫生监督部门自主开发制作的一套非常贴合医疗执业监督工作实际的应用系统。从其开发的主要背景入手，重点介绍了该系统的基本构架和功能特点两个方面，并对其应用前景进行了展望。

上海市现制现售水卫生状况分析和监管对策探讨

目的探讨《上海市现制现售水卫生监督管理办法》颁布实施后,2007—2011年上海市现制现售水卫生状况的变化,并提出管理对策。方法从现制现售水的制水、管水和用水环节出发,对许可、监督、监测、举报和处理等方面的资料进行统计分析。结果现制现售水是具有较大卫生隐患的供水方式。结论建议修订完善相关法规,如提高许可申请条件和增加法律责任,并提升其法律地位;进一步强化政府、行业、社会共同参与的管理模式,推动现制现售水的健康发展。

上海市长宁区部分网吧环境烟草烟雾浓度调查

目的测定上海市长宁区网吧室内环境烟草烟雾浓度,评估目前网吧环境烟草烟雾的污染情况,为《上海市公共场所控制吸烟条例》(以下简称《控烟条例》)修订施行提供参考依据。方法 2009年12月、2010年7月和2011年5月,采用分层抽样方法选取10家网吧于《控烟条例》实施前后进行随访调查和监测,采用AM510个人型气溶胶监测仪检测细颗粒物(PM2.5)浓度以代表环境烟草烟雾污染状况。结果 3次调查10家网吧,室内PM2.5平均浓度分别为239.74、203.62和177.89μg/m3,分别高出室外浓度201.83、180.35和155.36μg/m3,但3次调查室内外PM2.5平均浓度差比较差异均无统计学意义(P>0.05)。有吸烟的网吧室内PM2.5平均浓度高于室外7倍,且室内外PM2.5平均浓度差高于无吸烟的网吧(Z=-4.762,P<0.01),无吸烟网吧室内与室外水平基本相当。结论《控烟条例》在网吧实施前后调查室内PM2.5浓度没有变化,应采取严格禁烟执法减少环境烟草烟雾污染。

上海长宁区50年间食物中毒的分析

目的 :研究长宁区食物中毒规律和趋势 ,探讨防制措施。方法 :对上海市长宁区 195 2年至 2 0 0 1年食物中毒资料按不同年代进行分布特征分类统计。结果 :5 0年来食物中毒发病率呈下降趋势 ;食物中毒多发于二、三季度 ;细菌性食物中毒占 3 0 .9% ;中毒食品动物性的占 5 6.9% ;中毒原因以交叉污染多见为 3 3 .6% ,其次为未烧透 19.6% ,隔餐未回烧 19.1% ;中毒责任单位主要分布于集体食堂为 62 .7% ,90年代以来饭店 ,盒饭公司引起的中毒明显上升。结论 :本市需继续开展食品卫生法规和卫生知识的宣传培训 ;逐步调整食品行业结构、布局、设施 ,加强自身管理 。

量化分级管理在管道直饮水卫生监督中的应用研究

目的探索量化分级管理模式在管道直饮水卫生监督中的应用。方法应用Delphi法,进行指标筛选和权重赋值。选择疾病控制、卫生监督、水务行业和科研院校等领域专家以及供水企业经理级别及其以上的负责人。共44名专家参加。结果开展3轮咨询;专家积极系数大于90%;专家权威系数在0.5～0.95变化,中位数为0.78;9个协调系数中,7个在0.35以上,3个在0.5以上,P值均远小于0.05。建立的管道直饮水卫生监督量化分级评分指标体系,共计35项,其中,一级项目4项,二级项目17项,三级项目14项。一级项目中,日常操作的权重最高,为32.0;而在日常操作的二级项目中,管网控制及清洗消毒的分值较高,为7.7。其它项目中,水处理工艺和设备、供水管网的敷设、水处理材料维护和水质自检等的权重相对较高,分别为10.8、8.1、7.4和6.9;应引起关注的是,预防性许可的权重为8.7。

上海市长宁区医疗广告现状及管理对策探讨

目的:调查上海市长宁区所属医院对于医疗广告的评价,分析违法医疗广告存在的原因,为进一步规范管理医疗广告打下基础。方法:采用问卷方式调查长宁区范围内所有的医院,包括公立医院和民营医院,从广告主的角度探讨医疗广告存在的必要性是否被取消的可能性及违法医疗文告存在的原因。结果:58.8%的医院认为不需要取消医疗广告;公立医院和民营医院在是否需要取消医疗广告的比例上存在显著性差异;媒体审查的不严格是违法医疗广告存在的重要原因之一。结论:从广告主的角度出发,目前不适合取消医疗广告;应进一步加强医疗广告的监管加大惩罚力度;媒体要和相关部门一起承担起违法医疗文告存在的责任。

上海某区医护人员手卫生消毒现状及对策

目的了解某区医护人员的手卫生消毒现状,以便采取有效的监管对策。方法对医护人员消毒后的手进行卫生学检测,对其手消毒执行情况进行问卷调查。结果经检测,医护人员的手卫生总不合格率为8.55%,医生手检测不合格率为20.00%,护士手检测不合格率为5.13%。正确按照6步洗手法进行洗手的,医生仅为17.14%,护士为66.67%。日常工作中,在医疗活动开展前及结束后均进行洗手消毒的,医生为42.86%,护士为70.94%。结论医护人员手消毒合格率不高,对手消毒卫生的重要性认识不足,必须制定并落实相应措施,改善医护人员的手卫生状况,减少院内感染。

化学性医疗废物在医疗卫生机构中处置现况调查

作者对上海市长宁区医疗卫生机构化学性医疗废物的产生来源、分类收集、内部运送、暂时贮存、回收处置等进行现况调查,掌握化学性医疗废物在医疗卫生机构中的处置现状,提出化学性医疗废物应纳入集中回收处置,积极推行从源头减少化学品使用等建议,以规范化学性医疗废物在医疗卫生机构中的安全处置,保护环境,保障人体健康。

公共卫生行政处罚强制执行案例分析

通过对 2 0 0 0～ 2 0 0 2年长宁区公共卫生行政处罚档案及行政处罚强制执行档案逐个登记并进行分析 ,探讨公共卫生行政处罚及强制执行工作中存在的问题。在 3年中强制执行率有下降趋势 ;对有卫生许可证的单位进行处罚的强制执行率低于对无卫生许可证单位处罚的强制执行率 ;传染病行政处罚案件的强制执行履行率低于其他各类案件的强制执行履行率 ;强制执行案件无法执行的主要原因是被执行单位关门、歇业。建议今后要加大法律法规宣传力度 ;行政处罚时要注重处罚与教育相结合的原则 ;要提高执法人员的素质。

卫生行政处罚强制执行案例分析

行政强制执行，是指行政机关为了实现行政管理目的而依法采取强制措施迫使不履行行政法上义务的行政相对人履行义务或者达到履行状态的行政执法行为。行政强制执行是行政执法的重要内容，是行政法律制度的重要组成部分。近年来随着卫生监督体制改革的不断深化，我们区卫生监督所依法行政，不断加大行政处罚力度，对在法定期限内既不履行处罚决定，又不向人民法院提起行政诉讼的行政相对人，根据有关卫生法律、法规的规定。

651起公共场所卫生行政处罚案件中问题的探讨

目的通过分析上海市长宁区卫生局卫生监督所2011～2012年公共场所卫生行政处罚案件情况，了解和掌握基层卫生监督员执法案卷制作过程中存在的问题，分析问题出现的原因，为下一步提高卫生行政处罚案件质量提供依据。方法对2011年1月1日至2012年12月31日上海市长宁区卫生局卫生监督所办理的公共场所卫生行政处罚案件进行质量分析。结论651起案件中147起存在各种问题占案件总数的22．58％，文书规范问题出现的频次最高；证据收集出现频次较高，关键性指标错误出现的频次相对最低。反映出公共场所卫生监督员队伍整体素质不高，执法水平参差不齐，指出加强公共场所卫生监督员的专业执法能力培训势在必行，加大执法人员的责任心培养，实行卫生行政执法责任追究制度。

上海某区宾馆冷却水军团菌污染现况调查及其影响因素探讨

[目的]掌握宾馆冷却水军团菌污染现况及其影响因素。[方法]抽取21家宾馆,于2005年8～10月份每月一次采集冷却水进行军团菌的定性检测,选取其中的4家干2005年6～10月份每月一次采集冷却水进行军团菌的定量检测;并就冷却塔的工作环境及冷却水处理状况进行调查;同时,收集上海的地理位置和气象信息。[结果]冷却水阳性率79.0%;血清型以Lp1为主,另检测出Lp9,并发现Lp9分布局限,集中在延安西路和中山西路相交处的宾馆,无其他血清型检出;冷却塔的使用年限对军团菌阳性率没有影响,仅5年之内使用的冷却塔的冷却水军团菌阳性率就已达78.1%,使用再长,阳性率并未增加;冷却塔的工作环境对军团菌生长有利,冷却水处理有化学、物理处理和简单排污3种方式,其中,化学处理为主体,3种处理方式皆对军团菌控制无效。[结论]宾馆冷却水军团菌污染严重,冷却塔的工作环境和冷却水处理方法需要改变。