上海市某社区居民卫生保健费用支出调查

自2006年1月份开展全科团队服务工作以来．我们不断在实践中探索和改进工作。为了解居民对一级医院卫生资源的利用和卫生保健支出情况．以便寻找一级医院存在的问题．提高服务质量．更好地解决看病难、看病贵的问题．我们于2007年3月．对辖区内居民年均卫生保健支出及在社区卫生服务中心的使用比做了调查。现在总结如下。

社区康复管理的老年脑卒中患者常见并发症分析

目的:分析老年脑卒中常见并发症,探讨并发症对老年脑卒中患者康复的影响和加强并发症管理的意义。方法:分析上海市长宁区遵义社区卫生服务中心康复科116例不同类型脑卒中患者的年龄、性别分布及常见并发症。所有患者符合脑血管病诊断标准,并有头颅CT或MRI证实,病程<6个月,年龄>60岁,排除颅脑损伤者。结果:老年脑卒中患者中缺血性脑卒中占86.3%,出血性脑卒中占11.2%,混合性脑卒中占2.7%。男性患者占54.3%,女性患者占45.7%。高血压、糖尿病和冠心病占老年脑卒中患者常见并发症的前3位。结论:老年脑卒中以缺血性脑卒中为主,男性患者较女性比例高,常见并发症高于女性;女性患者发病与年龄呈明显正相关;对老年脑卒中患者,要积极控制并发症,有效提高康复疗效,预防复发。

影响脑卒中患者躯干控制能力的相关因素分析

目的探讨脑卒中不同病变性质和损伤半球对躯体控制能力的影响及躯干控制能力与认知功能、日常生活能力的相关性。方法75例住院脑卒中患者分为A组（右脑出血）15例、B组（右脑梗死）25例、C组（左脑出血）14例和D组（左脑梗死）21例，于康复治疗前及治疗1个月后进行简明认知功能评定（MMSE）、躯干控制能力评定（Sheikh）和改良Brathel指数（MBI）评定。结果治疗前，A组、C组患者的Sheikh、MBI评分低于B组、D组（P〈0．05～0．001）；治疗后．4组患者的MMSE、Sheikh、MBI评分均有提高，但A组、C组患者的提高幅度更大。Sheikh评分左、右半球病变患者间差异无显著性意义。Sheikh评分与MBI在治疗前后均高度相关，与MMSE评分在治疗前无相关，但治疗后部分相关。结论脑出血患者较脑梗死患者躯体控制能力受损大，但康复治疗后恢复也较快；左右半球卒中对躯体控制能力损害无差异；躯体控制能力与日常生活活动能力在康复治疗前后高度相关，与认知功能在康复治疗前无相关性，但治疗后有相关性。

复方丹参滴丸治疗老年脂肪肝60例临床观察

观察复方丹参滴丸对治疗老年脂肪肝的影响。将 12 0例老年脂肪肝患者平均分为观察组和对照组。两组均予口服多烯康胶囊、吉非罗齐胶囊等治疗 ,观察组加服复方丹参滴丸 ,疗程为3个月。结果 :观察组总有效率为 91 6 7% ,对照组总有效率为 6 8 34% ,P <0 0 1。

老年人楔状缺损临床修复疗效相关因素分析

目的:分析老年人楔状缺损临床修复疗效相关因素。方法:选择相邻的前磨牙楔状缺损患者76例218颗患牙,随机分为2组,第一组修复前预备洞型;第二组修复前不预备洞型。两组均采用可流动复合树脂修复。检查时记录相关影响因素。结果:预备洞型者成功率明显高于未预备洞型者,且与患者的咀嚼、饮食和刷牙习惯有关。结论:老年人楔状缺损临床修复前预备洞型是非常重要,同时考虑并消除相关因素的影响。

电针干预海洛因依赖者戒断后抑郁症的临床观察

目的:观察电针治疗海洛因依赖者戒断后抑郁症的临床疗效。方法:60例海洛因依赖者经脱毒治疗后,尿检吗啡阴性,随机分为2组,即对照组和针刺组。于治疗前、治疗1周、治疗2周、治疗3周,用汉密尔顿抑郁量表对患者进行评定。结果:治疗后针刺组在改善海洛因依赖者的抑郁方面优于对照组(P<0.05)。结论:电针能较快改善海洛因依赖者的抑郁症状和情绪。