正中入路与Wiltse入路减压内固定治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤对比研究

目的比较正中入路与Wiltse入路减压内固定治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤的临床疗效。方法选取上海长征医院南京分院自2015年1月至2017年1月收治的140例胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者为研究对象。采用随机数字表法将所有患者分为A、B两组,每组各70例。A组采用正中入路;B组采用Wiltse入路。比较两组患者手术及住院指标、Cobb角、视觉模拟疼痛评分(VAS)、Frankel分级以及Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果 B组出血量、手术时间、引流量、住院费用、住院时间均显著低于A组(P <0. 05)。B组术后6个月、1年VAS评分显著低于A组(P <0. 05)。B组B、C、D级患者比例评分显著低于A组,E级患者比例高于A组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论正中入路与Wiltse入路减压内固定治疗均能显著降低Cobb角,提升脊椎功能,但Wiltse入路手术创伤小、神经功能恢复更好,更符合微创手术理念。