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肝移植术后精神异常的相关因素分析及护理进展 被引量:10
1
作者 白玉春 《护士进修杂志》 2016年第2期127-129,共3页
肝移植术后精神异常是肝移植术后常见并且具有潜在危险的并发症之一,严重影响受体的术后康复。据文献报道:肝移植术后精神异常(Psychosis post liver transplantation,PPLT)的发生率约为8%-47%,是肝移植术后最常见的并发症之一,以术... 肝移植术后精神异常是肝移植术后常见并且具有潜在危险的并发症之一,严重影响受体的术后康复。据文献报道:肝移植术后精神异常(Psychosis post liver transplantation,PPLT)的发生率约为8%-47%,是肝移植术后最常见的并发症之一,以术后2周内出现最为常见,约占70%,症状主要表现为睡眠障碍、躁狂、焦虑、妄想、幻觉及认知障碍等。 展开更多
关键词 肝移植 精神异常 护理
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三氧化二砷化疗对肝癌患者肝移植术后患者生存期的影响 被引量:1
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作者 季峻松 陈婷 +4 位作者 王辉 王晨怡 朱心颖 殷浩 傅志仁 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第9期1745-1748,共4页
目的探讨原发性肝癌肝移植术后给予三氧化二砷预防性化疗延长患者生存期的疗效。方法回顾性分析在长征医院肝移植科2005年1月-2015年12月行肝移植手术患者的临床资料,其中35例患者(对照组)采用表阿霉素D1+5-氟脲嘧啶(D1-5)的方案化疗,3... 目的探讨原发性肝癌肝移植术后给予三氧化二砷预防性化疗延长患者生存期的疗效。方法回顾性分析在长征医院肝移植科2005年1月-2015年12月行肝移植手术患者的临床资料,其中35例患者(对照组)采用表阿霉素D1+5-氟脲嘧啶(D1-5)的方案化疗,35例患者(观察组)采用三氧化二砷(D1-14)的方案化疗。每周期治疗开始及结束时进行血液学检查(包括血常规、肝肾功能、肿瘤指标等),了解药物副作用;每2周期治疗开始时进行胸部CT、肝脏CT或MRI检查,记录患者肿瘤复发情况、生存状况及死亡时间。计数资料组间比较采用χ~2检验,利用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并用log-rank检验比较2组生存曲线的差异。结果观察组仅有3例患者最后1次化疗后出现ALT一过性升高,积极保肝治疗后好转;30例患者在治疗后期均出现面部、下肢轻度浮肿等水钠滁留症状,利尿治疗及疗程结束后均能自行好转;对照组有24例患者曾有过不同程度的胃纳减少,恶心呕吐等消化道反应,但在化疗结束后均能好转。对照组1年生存率85.7%(30/35)、2年生存率47.4%(18/35)、3年生存率22.9%(8/35);观察组1年生存率91.4%(32/35)、2年生存率83.9%(26/31)、3年生存率57.1%(12/21)。2组1年生存率比较差异无统计学意义(χ~2=2.258,P<0.05);观察组2、3年生存率明显高于对照组(χ~2值分别为7.786、6.720,P值均<0.05)。生存曲线也显示观察组的2、3年生存率明显优于对照组(χ~2=6.573,P<0.05)。结论三氧化二砷老药新用,采用现代的、科学的给药方式,对改善肝癌肝移植术后患者生存期有一定的疗效。 展开更多
关键词 砷剂 肝肿瘤 肝移植 预后
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预见性气道护理模式在肝脏移植术后患者中的应用 被引量:4
3
作者 沈传宇 吕平 +1 位作者 姜乐乐 陈瑶 《护理实践与研究》 2022年第15期2311-2315,共5页
目的探讨预见性气道护理模式在肝脏移植术后患者中的应用效果。方法选择2015年10月—2021年10月医院收治的肝脏移植手术患者100例为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组50例。对照组术后予以常规护理,观... 目的探讨预见性气道护理模式在肝脏移植术后患者中的应用效果。方法选择2015年10月—2021年10月医院收治的肝脏移植手术患者100例为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组50例。对照组术后予以常规护理,观察组术后予以预见性气道护理模式,比较两组的肺功能、气道湿化度、康复指标、撤机成功率及气道相关并发症的发生率。结果预见性气道护理模式护理后,观察组患者的每分钟最大通气量(MVV)、用力通气量(FVC)及第1秒用力呼气量(FEV1)均高于对照组(P<0.05);气道湿化度优于对照组(P<0.05);ICU入住时间及机械通气时间均短于对照组(P<0.05);观察组的撤机成功率高于对照组,气道相关并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论预见性气道护理模式在肝脏移植术后患者中的应用,可改善患者肺功能与气道湿化程度,促进患者术后康复,提升撤机成功率,降低气道相关并发症的发生率。 展开更多
关键词 预见性气道护理模式 肝脏移植术 机械通气 撤机成功率 肺功能 并发症
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基于多学科协作的全程管理在肝癌术后患者中的应用 被引量:5
4
作者 刘海英 高亚婷 陈瑶 《护理实践与研究》 2022年第3期433-437,共5页
目的探讨基于多学科协作的全程管理在肝癌术后患者护理中的应用效果。方法选取2019年7月—2020年7月医院收治的肝癌术后患者126例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组63例。对照组予以常规护理,观察组予以基于多... 目的探讨基于多学科协作的全程管理在肝癌术后患者护理中的应用效果。方法选取2019年7月—2020年7月医院收治的肝癌术后患者126例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组63例。对照组予以常规护理,观察组予以基于多学科协作的全程管理护理,比较两组患者的视觉模拟疼痛(VAS)评分、症状困扰程度评分、生命意义感及康复指标。结果术后6 h、24 h、72 h及出院时,观察组患者的VAS评分低于对照组(P<0.05);出院时,观察组患者的症状困扰程度评分低于对照组(P<0.05);癌症患者生命意义感量表评分高于对照组(P<0.05);观察组患者术后的首次排气、首次排便、首次下床、肠鸣音恢复、首次进食及住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论基于多学科协作的全程管理在肝癌术后患者中的应用,有助于缓解患者术后疼痛程度及症状困扰情况,提升其生命意义感,促进患者康复。 展开更多
关键词 多学科协作 全程管理 肝癌 术后 疼痛 症状困扰 生命意义感
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详谈肝移植患者介入诊疗护理及保养
5
作者 王红云 《医学信息(下旬刊)》 2010年第10期256-256,共1页
目的:探讨通提高围介入期治疗护理的科学性与高效性,提高肝癌介入治疗的预期效果,预防和减轻介入治疗术后不良反应及并发症的发生率,提高患者生存质量.
关键词 介入治疗 护理 肝癌患者
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恩替卡韦和拉米夫定对慢性乙型肝炎疗效的Meta分析 被引量:9
6
作者 石刚 陶涛 +1 位作者 肖亮 李敬东 《临床荟萃》 CAS 2010年第16期1464-1468,共5页
关键词 病毒性肝炎 恩替卡韦 拉米夫定 META分析
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肝细胞性肝癌伴癌综合征临床研究 被引量:3
7
作者 杨明 肖亮 施晓敏 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2009年第1期27-30,共4页
目的研究肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者伴癌综合征(paraneoplastic syndromes,PNS)的发病率和临床意义。方法回顾性分析360例HCC患者的生化、影像和病理检查结果,比较PNS组与非PNS组的差异。结果PNS占同期HCC患者住... 目的研究肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者伴癌综合征(paraneoplastic syndromes,PNS)的发病率和临床意义。方法回顾性分析360例HCC患者的生化、影像和病理检查结果,比较PNS组与非PNS组的差异。结果PNS占同期HCC患者住院人数的17.8%(64/360),男女之比为7∶1。PNS主要表现为:低血糖症(占同期HCC患者的9.2%,下同),高胆固醇血症(5.6%),白细胞增多症(5.0%),血小板增多症(3.3%),红细胞增多症(2.8%),高钙血症(1.7%),有两种或两种以上表现者为6.9%(25/360)。与非PNS组相比,PNS组患者的AFP水平、肿瘤直径、门脉癌栓发生率、乙肝病毒感染率和GGT水平显著较高(P<0.05),而生存时间较短(P<0.01)。Cox多因素回归分析显示AFP>800 ng/ml,肿瘤直径>6.5 cm和PNS的发生显著相关(P<0.05)。结论伴PNS的HCC患者预后较差,PNS的发生与AFP水平,肿瘤直径密切相关,熟悉其临床特征有助于早期诊治。 展开更多
关键词 肝细胞 伴癌综合征 治疗 临床研究性
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基于加速康复外科理念下的护理健康教育路径在腹腔镜肝癌切除术患者术后恢复中的应用
8
作者 沈传宇 吕平 +1 位作者 姜乐乐 陈瑶 《国际护理学杂志》 2024年第7期1163-1168,共6页
目的分析基于加速康复外科(ERAS)理念下的护理健康教育路径在腹腔镜肝癌切除术患者术后恢复中的应用价值。方法选取2019年6月至2021年6月于上海长征医院行腹腔镜肝癌切除术的患者102例,利用随机数字表法分为对照组(51例)和试验组(51例)... 目的分析基于加速康复外科(ERAS)理念下的护理健康教育路径在腹腔镜肝癌切除术患者术后恢复中的应用价值。方法选取2019年6月至2021年6月于上海长征医院行腹腔镜肝癌切除术的患者102例,利用随机数字表法分为对照组(51例)和试验组(51例)。对照组给予传统健康教育,试验组在对照组的基础上给予基于ERAS理念下的护理健康教育路径,两组均干预至出院。比较两组围术期指标。干预前及干预后的焦虑、疼痛感、生活质量评分,干预后的护理满意度及治疗依从性评分。结果试验组腹腔引流管拔出时间(21.94±1.89)h、肛门排气排便时间(21.31±1.89)h、首次进食时间(10.26±1.14)h、术前准备时间(1.58±0.59)h、住院时间(7.57±0.74)h短于对照组(25.14±2.33)h、(23.93±1.94)h、(15.85±1.73)h、(1.96±0.64)h、(9.16±0.84)h,首次活动时间(32.64±6.73)min、首次活动距离(81.39±14.29)m长于对照组(22.74±4.83)min、(64.26±12.73)h,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组情感状况、身体状况、社会状况、功能健康、肝胆特异性评分均高于干预前,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组状态焦虑、特质焦虑、静息时、活动时视觉模拟评分法(VAS)评分低于干预前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组护理满意率为96.08%(49/51),高于对照组的78.43%(40/51),且试验组治疗依从性评分(10.84±1.12)分高于对照组(7.73±1.73)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用基于ERAS理念下的护理健康教育路径对腹腔镜肝癌切除术患者进行干预,可提高患者治疗依从性,缓解其焦虑感及疼痛感,进而可促进患者术后恢复,提高其护理满意度及生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜肝癌切除术 加速康复外科理念 健康教育 焦虑 肝胆特异性
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Galectin-9与移植物免疫耐受
9
作者 肖亮 刘芳 +2 位作者 丁国善 傅志仁 王全兴 《肝胆外科杂志》 2010年第1期60-62,共3页
关键词 半乳凝素 器官移植 免疫耐受
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肝动脉化疗栓塞联合灌注三氧化二砷治疗原发性肝癌 被引量:8
10
作者 季峻松 陈婷 +3 位作者 王辉 王晨怡 殷浩 傅志仁 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期251-253,共3页
目的观察及分析对于原发性肝癌患者采取肝动脉化疗栓塞联合灌注三氧化二砷治疗方案的效果。方法研究对象为90例原发性肝癌患者,均为在2012年1月至2016年6月期间接受治疗的病例。将患者分为研究组以及参照组两组,实施不同的治疗方案。即... 目的观察及分析对于原发性肝癌患者采取肝动脉化疗栓塞联合灌注三氧化二砷治疗方案的效果。方法研究对象为90例原发性肝癌患者,均为在2012年1月至2016年6月期间接受治疗的病例。将患者分为研究组以及参照组两组,实施不同的治疗方案。即参照组患者实施肝动脉化疗栓塞治疗,研究组病例在此基础上联合灌注三氧化二砷治疗,观察及比较效果情况。结果通过比较近期疗效,两组间的比较差异无统计学意义(P>0.05);比较1年生存率,研究组优于参照组(P<0.05);两组间的不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05);对比两组的生存质量改善情况,研究组更具优势,P<0.05。结论采取肝动脉化疗栓塞联合灌注三氧化二砷治疗原发性肝癌,可以提升1年的生存率,具有良好远期生存率,同时不存在明显的不良反应,可以相对提升患者生存质量。 展开更多
关键词 肝动脉化疗栓塞 三氧化二砷 原发性肝癌 疗效观察
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肝移植治疗肝平滑肌肉瘤一例 被引量:1
11
作者 肖亮 丁国善 +2 位作者 傅宏 倪之嘉 余宏宇 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期227-228,共2页
原发性肝甲滑肌肉瘤(primary leiomyosarcoma of the liver, PLL)临床上极为罕见,我院2003年行经典原位肝移植(OLT)治疗一例,现报告如下:临床资料1.一股资料:患者,女,44岁。因“发现肝脏占位20d”于2003年1月9日入院。既往... 原发性肝甲滑肌肉瘤(primary leiomyosarcoma of the liver, PLL)临床上极为罕见,我院2003年行经典原位肝移植(OLT)治疗一例,现报告如下:临床资料1.一股资料:患者,女,44岁。因“发现肝脏占位20d”于2003年1月9日入院。既往有乙型肝炎病史4年,未接受正规治疗。否认毒物接触史。 展开更多
关键词 肝平滑肌肉瘤 肝移植治疗 经典原位肝移植 临床资料 LIVER 毒物接触史 肝脏占位 乙型肝炎
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肝移植治疗胆管细胞癌的疗效评价 被引量:1
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作者 傅宏 肖亮 +7 位作者 丁国善 倪之嘉 施晓敏 郭闻渊 高晓刚 马钧 王正昕 傅志仁 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第7期490-492,共3页
目的评价原位肝移植治疗胆管细胞癌的疗效,并分析影响预后的因素。方法回顾性分析上海长征医院2001年12月至2006年12月间接受OLT的234例肝癌患者的临床资料,其中胆管细胞癌(cholangioeareinoma,CC)患者6例,包括肝内胆管癌4例,肝... 目的评价原位肝移植治疗胆管细胞癌的疗效,并分析影响预后的因素。方法回顾性分析上海长征医院2001年12月至2006年12月间接受OLT的234例肝癌患者的临床资料,其中胆管细胞癌(cholangioeareinoma,CC)患者6例,包括肝内胆管癌4例,肝门部胆管癌2例。结果6例患者随访1~56个月,死亡5例(肿瘤复发2例,严重并发症3例)。患者的0.5、1和2年累积存活率分别为4/6,3/6和1/6,无瘤存活率分别为3/6,2/6和1/6,患者的平均及无瘤生存时间均为(14±4)个月。结论胆管细胞癌肝移植患者预后较差,须谨慎对待。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝移植 存活率
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一例因地震造成多发伤患者的护理
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作者 白玉春 《中国中医药咨讯》 2010年第17期42-43,共2页
地震属自然灾害,突如其来,瞬间改变了患者的生活状态,对其家庭造成极大的损害,使其身心受到了严重的影响,我院于2008年5月26日至5月28日共收治35名地震伤员,这些伤员都受到了不同程度的影响,现仅将其中较重一例的护理干预过程报... 地震属自然灾害,突如其来,瞬间改变了患者的生活状态,对其家庭造成极大的损害,使其身心受到了严重的影响,我院于2008年5月26日至5月28日共收治35名地震伤员,这些伤员都受到了不同程度的影响,现仅将其中较重一例的护理干预过程报告如下。 展开更多
关键词 地震 多发伤 护理
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综合评估管理模式在结直肠手术老年衰弱患者围术期中的应用效果 被引量:6
14
作者 高丹 陈瑶 《护理实践与研究》 2022年第7期1035-1039,共5页
目的 探讨老年综合评估管理模式在择期结直肠手术老年衰弱患者围手术期的应用效果。方法 选取2019年5月—2021年1月在医院行择期结直肠手术的老年患者76例,按组间基本特征匹配原则分为对照组和观察组,每组38例。对照组围手术期行常规管... 目的 探讨老年综合评估管理模式在择期结直肠手术老年衰弱患者围手术期的应用效果。方法 选取2019年5月—2021年1月在医院行择期结直肠手术的老年患者76例,按组间基本特征匹配原则分为对照组和观察组,每组38例。对照组围手术期行常规管理,观察组实施基于老年综合评估管理模式的围手术期管理,比较两组的衰弱情况、情绪与认知状况及术后康复情况。结果 观察组术后7 d的衰弱率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d时,观察组的老年抑郁量表(GDS-15)评分低于对照组,而简易精神状态评价量表(MMSE)评分高对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d时,观察组的恢复质量15项量表(QoR-15)、基本日常生活活动能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后下床时间、排气时间、进食时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年综合评估管理模式应用于择期结直肠手术老年衰弱患者围手术期可有效改善患者衰弱状态、情绪与认知状况,并且有助于提升术后康复质量、缩短康复时间。 展开更多
关键词 老年综合评估管理模式 择期结直肠手术 老年衰弱 围手术期 术后康复
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臀部测温法在不能自行更换卧位的危重患者体温测试中的应用 被引量:1
15
作者 郭路杰 蔡忠英 《中外妇儿健康(学术版)》 2011年第1期30-31,共2页
目的:探讨不能自行更换卧位的危重患者腋下体温与同侧臀部体温是否存在差异,测量臀部体温的可行性。方法:采用随机抽样法对2009年1月至2010年1月入住ICU病房的不同年龄的不能自行更换卧位的危重患者140例进行体温测量试验。每位患者分... 目的:探讨不能自行更换卧位的危重患者腋下体温与同侧臀部体温是否存在差异,测量臀部体温的可行性。方法:采用随机抽样法对2009年1月至2010年1月入住ICU病房的不同年龄的不能自行更换卧位的危重患者140例进行体温测量试验。每位患者分别测量10min腋下体温与同侧臀部体温,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:为保证准确测量体温,减少护理工作量,臀部测温法可作为不能自行更换卧位的危重患者测温的常规方法之一,测量时间为10min。 展开更多
关键词 腋下体温 臀部体温 不能自行更换卧位的危重患者
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恩替卡韦治疗拉米夫定失效慢性乙型肝炎的Meta分析 被引量:1
16
作者 石刚 肖亮 +1 位作者 陶涛 陈辉 《中国综合临床》 2009年第12期1260-1263,共4页
目的评价恩替卡韦对拉米夫定治疗失效的慢性乙型肝炎的疗效。方法 检索2001年1月至2008年12月Medline、Embase、中国生物医学文献数据库,根据纳入标准、排除标准,对入选的4篇随机对照试验(RCT)的研究结果,采用RevMand.2软件进行... 目的评价恩替卡韦对拉米夫定治疗失效的慢性乙型肝炎的疗效。方法 检索2001年1月至2008年12月Medline、Embase、中国生物医学文献数据库,根据纳入标准、排除标准,对入选的4篇随机对照试验(RCT)的研究结果,采用RevMand.2软件进行分析。结果与对照组相比,恩替卡韦能更显著地提高HBV-DNA转阴率、HBeAg血清转换率和ALT复常率:RR分别为13.90(95%CI6.39~30.24,P〈0.00001)、2.49(95%CI1.40~4.45,P=0.002)和3.53(95%CI2.85~4.38,P〈0.00001);且有提高I-IBeAg转阴率的趋势(RR=2.27,95%CI1.00~5.15,P=0.05);而2组药物副作用发生率的差异无统计学意义(OR=1.05,95%CI 0.97—1.13,P=0.21)。结论采用恩替卡韦治疗拉米夫定失效的慢性乙肝患者,较之继续使用拉米夫定或安慰剂,能更显著地降低HBV-DNA,提高HBeAg血清转换率和AIT复常率,且不增加药物副作用。 展开更多
关键词 恩替卡韦 拉米夫定 病毒性肝炎 META分析
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