新型冠状病毒肺炎疫情期间血液病住院患者相关体验的质性研究

目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间血液病住院患者的相关体验。方法采用目的抽样法选择9例血液病患者进行深度访谈,并基于现象学理论构建半结构式访谈提纲对患者进行深入访谈,整理归纳访谈资料后对访谈结果进行主题提炼。结果共提炼出4个主题:生命质量下降;交换;认同;担忧。结论新型冠状病毒肺炎流行对血液病患者生理、心理和社会健康存在影响,护理人员需要及时了解血液病患者在此特殊期间的切身感受和各方面需求,关注患者的身心健康,提高患者的整体生命质量。

血液科新型冠状病毒肺炎疫情应急防控实践

本文主要介绍了新型冠状病毒肺炎疫情防控期间血液科在预防新型冠状病毒肺感染的应急防控策略,包括成立负责疫情期病区管理及人员调配的应急管理小组,加强病房消毒管理,建立特殊时期应急管理程序及患者分流方案等,以期通过合理有效的防控策略,提高病区对新型冠状病毒肺炎疫情的防控能力,从而保证患者的治疗工作得到有序开展。

多元化教学联合Mini-CEX考核法在新护士规范化培训中的应用

目的探讨多元化教学联合迷你临床演练评估(Mini-CEX)考核法在新护士规范化培训中的应用效果。方法选取新入职接受规范化培训的120名护理人员作为研究对象,随机分为研究组(n=60)和对照组(n=60)。研究组采用团队导向学习和临床路径相结合的多元化教学法,对照组采用传统教学法进行教学,并利用Mini-CEX模式和临床拓展考核对护士进行效果评价。结果研究组Mini-CEX中7个项目评分均低于对照组(P<0.01)。研究组临床拓展考核中4项技能考核和整体评价分高于对照组(P<0.01)。结论多元化教学是一套比较完整、可行性强、符合实际需求的教学方法,有利于提高护理人员临床实践能力。

地塞米松预处理导管联合喜辽妥外敷预防PICC置管后机械性静脉炎的疗效观察

观察在地塞米松预处理导管基础上,于PICC置管后中预防性以外敷方式联合运用喜辽妥治疗对预防机械性静脉炎的效果。方法 实验时间:2022.1—2023.1,选取我院收治行PICC置管患者,样本:68例,分组处理用盲选抽签法完成,选取其中34例行生理盐水预处理导管,设置为对照组,选取剩余34例行喜辽妥外敷+地塞米松预处理导管,设置为研究组,比对组间机械性静脉炎发生率。结果 研究组的机械性静脉炎发生率(2.94%)较对照组(20.59%)要低(P<0.05)。结论 在预防机械性静脉炎中将喜辽妥外敷应用PICC置管后并结合地塞米松预处理的效果显著,可降低机械性静脉炎发生率,有较高临床应用价值。

NPM-RARα融合基因阳性急性早幼粒细胞白血病一例并文献复习

目的探讨NPM-RARα融合基因阳性急性早幼粒细胞白血病(APL)的诊疗及预后。方法回顾性分析上海长海医院2014年11月通过细胞形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学及多重荧光原位杂交确诊的1例NPM-RARα融合基因阳性APL患者,给予维甲酸诱导及DA(柔红霉素+阿糖胞苷)方案化疗,随后行阿糖胞苷巩固治疗4次。结果该患者形态学检查示异常早幼粒细胞占0.64,免疫表型分析示此群细胞表达髓过氧化物酶(MPO)、CD13、CD15、CD117,弱表达或不表达CD7、CD11c、CD79a、CD123;核型分析示45,XY,t(5;17),7p-,-16[8]/46,idem,+20[5]/45,idem,-8,+20[2]/46,XY[5],融合基因筛查发现NPM-RARα基因相对于ABL的表达量为416.98%。该患者巩固治疗后达到分子学完全缓解,34个月后出现复发,最终死于凝血功能异常及呼吸衰竭,总生存时间35个月。结论NPM-RARα融合基因阳性APL属罕见急性白血病,目前治疗方法主要是维甲酸结合髓系化疗方案,疗效尚可,但预后不佳。

血小板增多都需要治疗吗

血小板计数高于参考值范围上限,在体检和就诊过程中很常见,需要引起足够的重视,但是并不是血小板增多都需要治疗,且治疗的手段也是依据血小板增多的程度和病因有很大的不同。生理性血小板增多的患者血常规检测血小板计数超出参考值范围上限,但幅度不大,且不伴有白细胞和红细胞的异常,间隔一定时间或多次复检后显示数值恢复正常,无须过度关注该指标。