引入无创血糖智能设备管理社区2型糖尿病患者的效果

目的:了解无创血糖智能设备的引入及医生的实时监督与指导对糖尿病患者管理的有效性。方法:于2020年5月在上海市梅陇社区招募符合纳入和排除标准的2型糖尿病患者68名进行为期3个月的干预与随访。其中男性31名,平均年龄(73.71±5.89)岁;女性向37名,平均年龄(71.78±4.62)岁。研究过程中采集患者的人口学与临床特征等信息,比较干预前后的糖化血红蛋白、空腹血糖、体重及血压指标的变化。结果:患者干预前的平均糖化血红蛋白为(6.93%±1.25)%,平均空腹血糖为(5.71±1.28)mmol/L。干预后的糖化血红蛋白水平和体重较之前分别降低了0.35%和0.45 kg,差异均有统计学意义(均P<0.05),空腹血糖、收缩压和舒张压的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:无创设备的积极引入及医生的实时监督与指导可有助于控制社区糖尿病患者疾病的进展。

中医药治疗盆腔炎性疾病后遗症研究进展

盆腔炎性疾病后遗症常因盆腔炎性疾病未得到及时正确的诊断和有效的治疗发展而来,起病慢病程久,难以彻底治愈,随着病程加重可对女性生殖能力产生不良影响,近年来发病率不断攀升。目前已有研究指出相较于单用抗生素类药物,中医药通过中药内服、中药保留灌肠、中药穴位敷贴、针刺艾灸、物理治疗及综合疗法等治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效更为显著,针对其作用机制也取得了一定进展。中医药不仅可以有效改善患者盆腔血流循环,缓解下腹部及腰骶部疼痛,减少盆腔积液,缩小盆腔包块,还可以提高患者免疫力,降低复发率,药物安全性更高。现旨在总结中医药治疗本病的基础及临床研究进展,为盆腔炎性疾病后遗症的治疗提供新思路。

有氧运动改善肺功能预防COPD复发的研究

研究六字诀养生法与适量有氧运动共同影响于慢阻肺患者肺功能提升的效果,一年内急性加重发作次数的处理效果。方法 对我院所接纳的70名慢性阻塞性肺病(COPD)患者进行随机分配。比较组采用常规治疗方法,结合呼吸调节养生法,20min/次,1次/d,每周3次。实验组成员按照对照组处理方式实施,进行规律性锻炼作为综合治疗计划,每日一期,时间长度半小时,一共进行了三个月的时间,分成两部分进行执行治疗过程。研究治疗前后的比较两部分人群呼吸指标的变化,调控病患病情恶化频率的差别。结果 操作过程中,脱落4人,对照组为34位参与者,实验组为32个实例。(1)两组干预后,FVC、FEV1明显超过干预前(P<0.05),实验组的肺活量与第一秒用力呼气量在处理后明显超过对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)(2)实验组干预一年内的时间里,其病情恶化频率比对照组大幅减少(P<0.05)。结论 呼吸调养法和有氧锻炼计划的共同运用,关于慢性阻塞性肺病患者的医治后期管理,表现出一定的疗效,增强呼吸系统运作能力,降低病情恶化的发病次数,从而减轻慢阻肺病治疗后的后果。

糖尿病社区联动管理新模式实践与探讨

【目的】建立以社区中心和团队联动的新的糖尿病管理模式，研究该管理模式干预下对糖尿病患者血糖等临床指标的影响，以探讨更为合理的糖尿病管理模式。【方法】对比新管理模式开展前即2009年与新管理模式开展后2年即2011年的社区糖尿病居民糖化血红蛋白（HbA1c）的控制情况及尿微量白蛋白（mA1b）、总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、心电图（ECG）等糖尿病并发症相关指标检查率变化。【结果】新管理模式干预前后，社区糖尿病患者HbA1c分别为（7．08±1．15）％与（6．08±2．41）％，其差异有统计学意义（P〈0．05）；其m-A1b、胸片、TC、TG、HDL的变化，差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】以社区中心和团队联动的新的糖尿病管理模式对糖尿病患者HbA1c控制率及糖尿病并发症相关临床指标参与检查率有良好的干预作用，是一种值得提倡与推广的新的先进的糖尿病管理模式。

基于网络药理学探讨复方伤痛胶囊治疗急性软组织损伤的有效活性成分及作用机制

目的采用网络药理学方法研究复方伤痛胶囊治疗急性软组织损伤的有效活性成分及主要作用机制。方法采用中药系统药理学数据库和分析平台、Uni Port、Drug Bank数据库检索复方伤痛胶囊的主要化学成分及作用靶点;基于Dis Ge NET、Drug Bank、OMIM及Genecards数据库获取急性软组织损伤的相关靶点;将复方伤痛胶囊与急性软组织损伤的靶点取交集,获取复方伤痛胶囊治疗急性软组织损伤的直接靶点;利用STRING数据库得到蛋白相互作用关系;使用DAVID数据库进行基因本体论富集分析和KEGG通路分析(设置P<0.05);采用Cytoscape 3.7.2软件构建蛋白相互作用网络、"药物-活性成分-靶点"网络以及"活性成分-重要靶点-关键通路"网络,并进行相关网络分析。结果本研究初步筛选复方伤痛胶囊209个成分和238个靶点;急性软组织损伤4347个靶点,药物-疾病交集靶点173个;最终得到药物的主要有效活性成分有木犀草素、山柰酚、槲皮素、β-谷甾醇、黄芩素等;关键靶点为前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)、热休克蛋白90AA1、PTGS1、一氧化氮合酶2、过氧化物酶体增殖物激活受体γ等;映射的靶标通路为磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B信号通路、肿瘤坏死因子信号通路、破骨细胞分化等;涉及的生物过程主要有细胞因子的反应、细胞外调节蛋白激酶1和2级联的正调控、炎症反应等。结论复方伤痛胶囊主要有效活性成分有木犀草素、山柰酚等,通过抑制炎症反应、促进组织损伤修复及缓解疼痛等起到治疗急性软组织损伤的作用。

基于伏邪理论探讨肠-肾轴对慢性肾脏病的影响

基于伏邪理论探讨肠-肾轴对慢性肾脏病的影响。慢性肾脏病的发病具有隐匿性,与中医伏邪有相似之处;肠道菌群紊乱产生的内毒素及微炎症对肾脏的损伤与伏邪致病具有类似之处;当肠黏膜发生免疫炎症时会导致慢性肾脏病的加重,这与伏邪的外发与化火类似。

脑卒中患者生活质量的相关因素研究

脑卒中发病率高、死亡率高、致残率高，因而已逐渐成为全球范围内重要的非传染性疾病。近几十年来，随着人口老龄化进程的加快和生活方式的改变，脑卒中也己成为我国主要的公共卫生问题。如何改善这些脑卒中患者的生活质量正越来越受到人们广泛的关注。本研究主要探讨影响脑卒中患者生活质量的相关因素，旨在强调人们在社区卫生服务中对这些相关因素要进行及时干预和控制，从而全面提高脑卒中患者的生存质量。

系统性健康教育对高危型HPV妇女宫颈癌预防依从性及疾病认知的影响

目的:探讨和分析系统性健康教育对社区高危型HPV妇女宫颈癌预防依从性及疾病认知的影响。方法:选取2019年4—6月上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心宫颈癌筛查HPV高危型阳性妇女226例,按照交叉双盲法随机分为两组,观察组有113例,平均年龄(49.22±2.13)岁;对照组113例,平均年龄(49.26±2.15)岁。观察组实施系统性健康教育干预,对照组给予常规宣教干预。观察两组妇女宫颈疾病认知、宫颈癌预防行为知晓、以及行为依从性的变化。结果:干预后,观察组妇女对宫颈疾病认知总评分和严重性认知、利益性认知、易感性认知、障碍性认知、自我效能等维度的评分均高于对照组(P<0.05);观察组的宫颈癌预防干预5个条目的知晓率均高于对照组(P<0.05);观察组性生活卫生、规律作息、合理饮食及宫颈检查等依从率均高于对照组(P<0.05)。结论:对社区高危型HPV妇女实施系统性健康教育干预,可有效提高其宫颈疾病认知水平及宫颈癌预防知识知晓率,改善其依从性。

社区护理干预对冠心病合并高脂血症患者的影响

目的分析社区护理干预对冠心病(CHD)合并高脂血症(HL)患者的影响:方法选择上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心2015年3月-2018年3月收治的102例CHD并HL患者为研究对象,分为干预组和对照组各51例。干预组给予社区护理,对照组给予常规护理。对比两组患者的病情稳定率,再次住院率,并发症发生率及护理满意度。结果干预组患者病情稳定率为94.12%,对照组为66.67%;干预组患者再次住院率为7.84%,对照组为29.41%;干预组患者并发症发生率为7.84%,对照组为23.53%,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组的护理满意度为94.12%,对照组为78.43%,差异有统计学意义(P<0.05>。结论为CHD并HL患者行社区护理能改善其治疗预后,减少并发症,具有较高的推广应用价值。

达比加群酯在老年非瓣膜性房颤中抗凝效果分析

目的分析在治疗非瓣膜性房颤疾病中应用达比加群酯与利伐沙班的临床抗凝效果及安全性。方法回顾性分析上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心在2017年9月-2019年9月收治的108例患者进行研究,其中应用利伐沙班治疗患者共有57例,应用达比加群酯治疗共有51例,比较两组患者基本临床资料、栓塞事件和临床相关出血事件。结果利伐沙班组用药后栓塞事件发生率为5.26%,与达比加群酯组的5.88%比较,差异无统计学意义(P>0.05);利伐沙班组用药后出血事件发生率为28.07%,与达比加群酯组的27.45%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心房颤动是临床中一种常见的心律失常,达比加群酯在老年非瓣膜性AF患者中应用的有效性及安全性均不劣于利伐沙班,可以进一步临床推广。