上海市老西门街道早期糖尿病肾病患者社区干预效果评估

目的评价目前社区卫生服务中心对早期糖尿病肾病进行干预的有效性。方法在本辖区内2个居委的2型糖尿病管理人群中,采用尿微量白蛋白/尿肌酐(UAlb/UCr)值筛查出48例病情稳定的早期糖尿病肾病患者,将患者随机分为干预组24例,对照组24例。干预组在社区慢病管理基础上,采用控制血糖、血脂及血压的综合干预措施;对照组只进行慢病管理。观察患者的UAlb/UCr值、空腹血糖(FBG)、Hb A1c、血脂、血压等相关指标的变化情况。结果干预后,干预组的各相关指标均达到控制目标,UAlb/UCr值为(8.33±3.42)mg/mmol,FBG为(6.04±1.83)mmol/L,Hb A1c为(6.42±0.38)%,TC为(4.39±0.57)mmol/L,TG、LDL-C、血压等指标与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且干预组干预后的各检测指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,对照组的UAlb/UCr值、TG水平有所上升,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以社区卫生资源为基础的干预措施对早期糖尿病肾病进行干预具有重要意义。