左卡尼汀联合人促红细胞生成素治疗维持性血液透析肾性贫血患者的效果

目的:观察左卡尼汀联合人促红细胞生成素治疗维持性血液透析肾性贫血患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年5月该院收治的80例维持性血液透析肾性贫血患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组给予人促红细胞生成素治疗,观察组在对照组基础上联合左卡尼汀治疗。比较两组临床疗效、治疗前后贫血指标[血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、血钙、血磷]水平、肾功能指标[血肌酐(Scr)、β2微球蛋白(β2-MG)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、胱抑素C(Cys-C)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Hb、PA、血钙水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组血磷水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Scr、β2-MG、TGF-β1、Cys-C水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左卡尼汀联合人促红细胞生成素治疗维持性血液透析肾性贫血患者可提高治疗总有效率,改善贫血指标水平,降低肾功能指标水平,其效果优于单纯人促红细胞生成素治疗。

亚临床甲减在急性心肌梗死患者预后评估中的作用分析

目的:探讨亚临床甲减在急性心肌梗死患者预后评估中的作用。方法:选取2020年7月至2022年6月期间医院收治的221例急性心肌梗死患者作为研究对象进行回顾性分析。所有患者按照是否合并亚临床甲减分为研究组(n=111)和对照组(n=110)。比较两组血清游离三碘甲状原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)、血清游离甲状腺素(Free thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(Thyroid-stimulating hormone,TSH)水平,统计3 m后急性心肌梗死患者预后良好及预后不良情况;采用多元Logistic回归分析影响急性心肌梗死患者预后的危险因素。结果:研究组TSH水平明显高于对照组(P<0.05)。研究组患者中预后良好169例(76.47%)、预后不良52例(30.76%)。预后良好组吸烟史者占比、休克指数明显少于预后不良组,甲状腺功能正常者占比明显高于预后不良组(P<0.05)。经多元Logistic回归分析结果显示,吸烟史、休克指数、是否合并亚临床甲减是影响急性心肌梗死患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:亚临床甲减是影响急性心肌梗死患者不良预后的危险因素,临床医师可根据急性心肌梗死患者合并不同类型亚临床甲减作出针对性治疗,以便改善患者预后。

经远桡动脉及桡动脉穿刺行冠脉支架植入术治疗冠心病的临床效果

目的比较经远桡动脉(d TRA)与经桡动脉(TRA)穿刺行冠脉支架植入术(PCI)在冠心病(CHD)患者中的效果。方法选取2020年3月-2021年3月本院收治的60例CHD患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组予以TRA行PCI,观察组用d TRA行PCI,持续观察至出院。对比两组手术相关指标、并发症。结果观察组穿刺时间长于对照组,压迫止血、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论d TRA行PCI止血时间更短,能够减少并发症,可加快CHD患者术后恢复。