尼莫地平联合多奈哌齐治疗脑小血管病合并认知功能障碍的临床疗效及安全性

目的观察尼莫地平联合多奈哌齐治疗脑小血管病合并认知功能障碍的临床疗效及安全性。方法选取2018年1月—2020年1月江西省上犹县人民医院收治的脑小血管病合并认知功能障碍患者71例,采用随机数字表法分为A组36例和B组35例。A组予以多奈哌齐治疗,B组予以尼莫地平联合多奈哌齐治疗,12周为1个疗程,2组患者均连续治疗1个疗程。比较2组患者治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态量表(MMSE)评分,临床疗效,治疗前后血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及不良反应。结果治疗12周后,2组患者的MoCA评分、MMSE评分均高于治疗前,且B组均高于A组(P<0.05);B组患者的总有效率为94.29%,高于A组的77.78%(χ^(2)=3.997,P=0.046)。治疗12周后,2组患者的Hcy及hs-CRP水平低于治疗前,且B组均低于A组(P<0.01)。A组与B组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(11.11%vs.8.57%,χ^(2)=0.129,P=0.720)。结论尼莫地平联合多奈哌齐治疗脑小血管病合并认知功能障碍可有效提高治疗效果,改善患者认知功能,抑制Hcy及hs-CRP表达,安全可靠。

氯吡格雷配合哌拉西林-他唑巴坦钠与头孢哌酮-舒巴坦钠对老年脑卒中伴肺部感染患者的临床疗效评价

目的:评价氯吡格雷配合哌拉西林-他唑巴坦钠与头孢哌酮-舒巴坦钠对老年脑卒中伴肺部感染患者的疗效与安全性。方法:选取2015年7月-2017年7月期间诊治的老年脑卒中伴肺部感染患者82例资料,按用药不同将其分为对照组和观察组,每组41例;对照组患者给予哌拉西林-他唑巴坦钠和头孢哌酮-舒巴坦钠联用治疗,观察组患者给予哌拉西林-他唑巴坦钠、头孢哌酮-舒巴坦钠和氯吡格雷治疗,比较两组患者治疗后总有效率、不良反应发生率的差异,以及治疗前后T淋巴细胞亚群(CD4、CD8和CD4/CD8)水平的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05),患者治疗后CD4、CD4/CD8水平均高于对照组(P<0.05),CD8水平低于对照组(P<0.05)。结论:采用氯吡格雷配合哌拉西林-他唑巴坦钠与头孢哌酮-舒巴坦钠联用治疗老年脑卒中伴肺部感染患者的疗效较显著,有效改善了T淋巴细胞亚群的免疫功能,且安全性较高。