补阳还五消食汤加减治疗脑卒中后抑郁症65例临床研究

目的:探讨中药补养还五消食汤随证加减治疗脑卒中后抑郁症的临床效果。方法:将130例脑卒中后抑郁症患者随机分为对照组和治疗组各65例。对照组采用西药加氟西汀治疗,治疗组在西药基础上采用中药补阳还五消食汤随证加减治疗。结果:治疗组患者用药前后SDS评分的改善幅度大于对照组,脑卒中后抑郁症药物治疗总有效率达92.3%,高于对照组73.9%(P<0.05);精神状态恢复正常时间和药物治疗总时间短于对照组(P<0.05);治疗组仅出现3例药物不良反应,少于对照组的11例。结论:中药补阳还五消食汤随证加减治疗脑卒中后抑郁症疗效确切,可短时间内改善患者精神状态,减少药物不良反应,值得临床推广应用。

不同时间的亚低温疗法对急性脑梗死患者静脉溶栓效果的影响

目的探讨不同时间选择亚低温疗法对急性脑梗死患者静脉溶栓治疗的临床疗效。方法选取2017年6月至2018年12月在驻马店市中心医院治疗的120例急性脑梗死患者,将其分为A组与B组,每组60例。A组采取常规对症治疗+静脉溶栓+亚低温治疗12 h;B组采取常规对症治疗+静脉溶栓+亚低温治疗24 h。观察两组的神经功能缺损(NIHSS)评分、颅内压、丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化反应(SOD)水平、死亡率、并发症发生率。结果 B组患者治疗后1 d、7 d、14 d、30 d的NIHSS评分均明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后7 d的颅内压、MDA水平明显低于A组,SOD水平[(111.40±4.82)mmol/L]高于A组[(102.37±4.95)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者病死率、并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论在静脉溶栓治疗基础上亚低温治疗24 h可达到更好的神经保护效果,可降低神经损伤程度、氧化应激水平及颅内压,值得推广。