联合脉络膜眼内光凝治疗巨大裂孔性视网膜脱离

目的 观察脉络膜眼内光凝联合玻璃体手术治疗巨大裂孔性视网膜脱离的效果.方法 对8例巨大裂孔(>180°)视网膜脱离的患者在施行玻璃体手术中,于巨大裂孔区的赤道至周边部脉络膜上联合眼内半导体激光光凝,及视网膜裂孔边缘松解性切开或楔形切除.结果 8例患眼术后视网膜均复位,视力有不同程度提高.结论 脉络膜眼内光凝有助于视网膜脉络膜炎症粘连巨大裂孔封闭,提高视网膜脱离手术的成功率.

罗哌卡因在羟基磷灰石义眼台植入术中的应用

目的:探讨在义眼台植入术应用罗哌卡因浸泡过的羟基磷灰石义眼台植入对术后的反应及对术后并发症的影响。方法:义眼台植入术的患者64例(64只眼)。按常规方法行义眼台植入术。术中所植入的羟基磷灰石义眼台用0.75%的罗哌卡因注射液10ml浸泡30min后再行植入。结果:患者术后疼痛、结膜水肿及恶心呕吐症状均较轻,其差异有统计学意义。结论:在羟基磷灰石义眼台植入术中应用罗哌卡因浸泡的羟基磷灰石义眼台,能有效减轻术后疼痛及术后反应。

改良眼内容物剜除术在预防眼窝凹陷中的应用

目的：探讨改良眼内容物剜除术替代义眼台植入预防眼窝凹陷的方法及临床效果。方法：对36例（36）眼视力丧失患者行保留角膜的眼内容物剜除术，术中将眼内容物及色素剜除干净，剪断视神经。术后1月订做并佩戴义眼片改善外观，随访6～24个月。结果：36例（36眼）眼眶区饱满，睑裂高度双眼基本对称，义眼活动度良好。结论：改良式眼内容物剜除术操作简便，疗效好，痛苦小，费用低，并发症小，值得基层医院推广应用。

手术治疗高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼临床观察

目的探讨手术治疗高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼临床效果。方法 80例(80眼)高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼患者为观察对象,将其随机分为对照组和实验组,各40例(40眼)。对照组接受小梁切除手术治疗,实验组接受虹膜切除手术治疗,比较两组疗效。结果实验组总有效率为95.0%,对照组总有效率为90.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼患者接受虹膜切除手术治疗,具有较为满意的临床效果,值得临床推广和应用。

老年白内障术前应用综合因素评估的临床意义

目的探讨老年白内障术前应用综合因素评估的临床意义。方法 160例老年白内障患者,所有患者均接受相应的临床检查,对其术前综合因素进行评估,了解患者治疗禁忌证情况。结果 160例患者中,12例(6.25%)眼部手术禁忌证,不建议实施手术治疗;30例(18.75%)其他禁忌证,首先接受常规的内科治疗,在完全控制病情或是临床症状全部消失后,可再实施白内障手术治疗。患者主要治疗方法包括:人工晶状体植入术联合超声乳化白内障吸除以及人工晶状体植入术联合非超声乳化小切口白内障摘除。结论老年白内障患者接受术前综合因素评估,能够对其禁忌证情况进行准确判断,并选择相应的手术治疗方法。

脱细胞羊膜在结膜囊成形术中的应用

由于各种原因引起的结膜囊变浅、变小而使义眼不能置入者,安装义眼时需行结膜囊成形术。笔者2006年10月～2008年10月,采用脱细胞羊膜（Amnion extracellular matrix,AECM）对羟基磷灰石（hydroxyapatite,HA）眼台植入术后Ⅰ～Ⅱ度结膜囊狭窄者行眼结膜囊成形术,取得了满意的疗效。现报道如下。

丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼临床观察

目的探讨丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼的临床疗效。方法 80例青光眼患者,按照患者不同入院时间分为对照组和实验组,各40例。对照组实施小梁切除手术治疗,实验组实施丝裂霉素C联合可调整缝线小梁切除术治疗,比较两组患者手术前后眼压情况以及浅前房情况。结果治疗后实验组患者眼压水平和浅前房程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青光眼患者接受丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗,有助于减轻浅前房症状以及控制眼压水平,因而临床应用价值较高。

胰腺炎内科保守治疗79例护理体会

随着生活水平的提高,高热量、高脂肪餐的增加,胰腺炎的发病率也有逐渐上升的趋势。我科2009-03~2010-02采用内科保守治疗胰腺炎患者79例,经临床治疗与护理,效果较满意,现报告如下。

视神经萎缩的CT资料分析

目的探讨CT对视神经萎缩的诊断价值。方法用CT扫描98例已确诊的视神经萎缩患者视神经脑外段,观察其影像学变化。结果视神经萎缩CT表现为密度减低影、钙化、硬化带、密度增高影,继发性视神经萎缩较原发性视神经萎缩表现明显,视力衰减程度和视神经萎缩程度无明显关系。结论CT扫描可用于视神经萎缩的诊断,并可鉴别原发性和继发性视神经萎缩。

重症电光性眼炎罗哌卡因与利多卡因混合液的临床疗效

目的 评价0.75 % 罗哌卡因与2 %利多卡因混合液球结膜下注射治疗重症电光性眼炎的临床疗效.方法 对64例（128眼）重症电光性眼炎,用0.75%罗哌卡因与2%利多卡因等量混合液首先表面麻醉,再行球结膜下注射,观察其疗效.结果 38例（76眼,59.38%）,24 h内炎症消失,26例（52眼,40.62%）72 h内炎症消失,视力均无影响,眼球结膜混合充血消失,角膜上皮完整修复愈合,角膜荧光素染色阴性.未出现并发症.结论 罗哌卡因利多卡因混合液为治疗重症电光性眼炎的有效方法.

1100例白内障患者围手术期的感染控制

2009年我县创建白内障无障碍县,为贫困白内障患者免费手术,我院也积极开展了这项工作,由于是基层医院,手术室条件有限,面对的又是农村患者,农闲时患者很多,手术时间比较集中,所以围手术期的感染控制显得尤为重要。

心脏涤纶补片在眼胎植换术中的临床应用

目的探讨心脏涤纶补片在羟基磷灰石义眼胎植换术中的临床效果及安全。方法首先将60例暴露、脱位、排异、直径小等羟基磷灰石义眼胎取出,然后在植入直径20~22mm,孔径500μm天然羟基磷灰石义眼胎,再将直径8~10mm心脏涤纶补片包裹义眼胎前,随访观察6~24月。结果 60例无术后感染、暴露、脱位、排异等并发症发生,外观满意,双眼对称,义眼活动范围15°~25°。结论心脏涤纶补片在眼胎植换术后安全可靠,效果良好,可进行临床推广应用。

联合手术治疗急性闭角型青光眼合并白内障

目的观察急性闭角型青光眼合并白内障联合手术的临床效果。方法对34例(42眼)急性闭角型青光眼合并白内障的患者行表面麻醉下白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术,随访6个月以上。结果手术后视力均较术前有不同程度提高,术后视力≥0.1者40眼(95.24%),≥0.5者37眼(88.10%),≥1.0者12眼(28.57%)。术后1个月时眼压均控制在正常范围之内。术后6个月时39眼(92.86%)眼压维持在正常范围,3眼(7.14%)需要联合降眼压药物治疗。术后结膜滤过泡均为功能性滤过泡。无严重并发症发生。结论白内障青光眼联合手术治疗急性闭角型青光眼的临床效果满意。

小切口白内障摘出人工晶状体植入术临床效果

目的探讨小切口非超声乳化无缝线白内障摘出人工晶状体植入的优点及应用。方法对1089例实行小切口非超声乳化术,观察术中,术后并发症及术后视力恢复情况。结果术中虹膜脱出20眼,虹膜撕裂及根部断离6眼,术后角膜水肿12眼,继发高眼压5眼,前房积血6眼。术后视力≥1.0者156眼,≥0.5者405眼,≥0.3者326眼,<0.3者202眼。结论小切口非超声乳化无缝线白内障摘出人工晶状体植入并发症少,术后视力恢复快,适宜在基层医院开展。