经阴道三维超声冠状切面对子宫角、间质部妊娠的诊断价值

目的:探讨经阴道三维超声冠状切面在诊断子宫角、间质部妊娠中的应用价值。方法:对33例常规经腹部或经阴道超声初步诊断或疑似子宫角、间质部妊娠患者进行经阴道三维超声检查,重点观察冠状切面子宫角、宫角部子宫内膜边缘及其外侧孕囊情况。对全部间质部妊娠患者测量子宫角部子宫内膜边缘与孕囊宫腔侧边缘间距。所有病例术前超声诊断结果均与术后结果(开腹手术、腹腔镜手术或宫腔镜手术)或随访结果(偏心位置的子宫内妊娠患者)相对照。结果:33例患者中,经阴道三维超声冠状切面诊断子宫角妊娠15例,间质部妊娠12例,峡部妊娠1例,偏心位置的子宫内妊娠5例,与手术结果和随访结果对照,除2例峡部妊娠误诊为间质部妊娠外,其余均获得准确诊断。10例经手术确诊为间质部妊娠的患者,冠状切面宫角部子宫内膜边缘与孕囊宫腔侧边缘间距为2-9 mm。结论:经阴道三维超声冠状切面在诊断子宫角妊娠、间质部妊娠和偏心妊娠的诊断中明显优于常规经腹部或经阴道二维超声;冠状切面宫角部子宫内膜边缘与孕囊宫腔侧边缘的间距在诊断子宫间质部妊娠中具有重要意义。

超声对早孕期连体双胎的诊断价值

双胎妊娠由于孕妇并发症多，围产儿死亡率较高，其围产结局比单胎妊娠差，当胎儿发育异常时结局更差，而单绒毛膜囊双胎较双绒毛膜囊双胎具有更高的围生期发病率和病死率，且易发生联体双胎等特有的畸形及严重的并发症。超声可及早作出诊断，供临床及时处理，对降低围产儿死亡率及异常儿的出生至关重要。本研究就5例早孕期联体双胎妊娠进行回顾性分析，旨在探讨超声诊断联体双胎妊娠的临床价值。